Ольга Крумкач – Всё о ней. Бережная гинекология от первой менструации до постменопаузы (страница 27)

Большая часть порнографии показывает манипуляции с клитором как весьма формальную прелюдию или неумелое щекотание, тогда как это важнейший путь к женскому оргазму и необходимая для многих часть игры перед проникновением. Иногда его натирают так, будто хотят развести огонь, на деле это часто оказывается слишком грубо. Вообще, очень не советую учиться по порнографии. Такой контент не только игнорирует психофизические особенности реальных людей, но и формирует ложные представления о желаниях и потребностях участников всего представления.

А теперь встречайте! ОРГАЗМ!

Маленькая смерть, кульминация сексуального возбуждения или просто балдеж – называйте как хотите. Это состояние, характеризующееся чувством освобождения от возбуждения. Оргазм не всегда ощущается как сильный всплеск удовольствия, это может быть приятная нега, чувство опустошения или восторга. Это момент резкого завершения возбуждения, характеризующийся спазмами в районе гениталий, иногда распространяющимися на все тело. Он может случаться не всегда и каждый раз по-новому. Оргазм зависит от разных факторов, таких как эмоциональное и психологическое состояние, сила возбуждения, способ стимуляции, ваш настрой и много чего еще.

Непосредственно перед оргазмом и во время него нервные импульсы поступают в головной мозг, где начинает бешено вырабатываться дофамин – нейромедиатор, который отвечает за наслаждение и, помимо этого, за формирование зависимостей, от сексуальной до наркотических. Сам оргазм представляет собой мощный нервный разряд, сопровождающийся повышением уровня серотонина и окситоцина, который отвечает за возникновение чувства близости. Отсюда и народная мудрость: лучше не спать с теми, в кого вы бы не хотели влюбляться – есть риск, что именно это и случится.

Женский оргазм загадочен и непредсказуем: все, что мы знаем о принципах его действия, совершенно не значит, что у женщины он непременно произойдет, даже если делать все «правильно». Для достижения оргазма женщинам требуются разные способы стимуляции. Можно использовать прямую или непрямую стимуляцию клитора, то есть трогать его пальцами или через стенки влагалища, например. Более того, тот или иной вид стимуляции может сработать в одних обстоятельствах и оказаться абсолютно неэффективным в других: на результат способен критически повлиять уровень психологического комфорта и концентрации, а также усталость, алкоголь, запахи, звуки, фаза менструального цикла и т. д. Оргазм испытывали хотя бы раз около 90 % женщин, при этом до 30 % не испытывают его регулярно при половых контактах и 10 % не испытывали оргазм никогда.

Еще есть такая практика, как миотонический, или миокомпрессионный, оргазм, который достигается через напряжение мышц бедер, пресса и таза. По данным исследований, около 10 % женщин регулярно мастурбируют, сжимая бедра или скрещивая ноги, так им удается получить сексуальную разрядку. Если вас такой вариант устраивает, то почему бы и нет.

Аноргазмия

Невозможность достичь оргазма или изменение его переживания, то есть отложенные, редкие оргазмы либо их отсутствие, называется аноргазмией. Сюда включают также случаи, когда человек испытывает значительно менее интенсивные оргазмы даже после сексуального возбуждения и адекватной стимуляции. Сейчас аноргазмия тоже относится к спектральному расстройству, она может проявляться с разной интенсивностью у того или иного человека.

К аноргазмии могут привести проблемы в отношениях или тревожная форма близости, культурные факторы, физические или медицинские проблемы, в том числе гинекологические, стресс, а также прием разных лекарственных препаратов. Это случается и на фоне изменения либидо, а для этого, как мы знаем, существует масса причин. Характерно, что неспособность испытать оргазм преследует как во время полового акта с партнером, так и при попытках достичь удовлетворения самостоятельно.

Оргазм не обязательно означает, что секс окончен, но мы так бьемся за результат, забывая о самом процессе, что люди, столкнувшиеся с аноргазмией, пытаются вылечить именно отсутствие оргазма и не обращают внимания на то, что чаще всего это не самостоятельное состояние, а у кого-то оно вообще может проходить без последствий и напряжения.

Поставить диагноз «аноргазмия» не сложно, для этого достаточно характерных жалоб и данных анамнеза, а вот установить его причину – другое дело. План лечения и тактика решения проблемы в каждом случае подбираются индивидуально. Помимо поиска возможных сопутствующих причин отсутствия оргазма, важное значение имеет психотерапия, она помогает справиться с невротическими расстройствами и стрессом, улучшить взаимопонимание с партнером, проработать психотравмирующие ситуации или еще какие-то дополнительные проблемы.

Могут помочь изменения образа жизни, терапия и лекарства, а также углубленное изучение истинных проблем такого состояния. Хотя некоторые лекарства были протестированы для лечения аноргазмии, нет достаточных доказательств их эффективности, поэтому не будем это обсуждать. Гормональная заместительная терапия может оказаться полезной, но у нее есть риски, которые требуют тщательного мониторинга и проведения исследований, к тому же пока вызывают больше вопросов, чем ответов.

Сказать, что есть эффективный способ лечения, я не могу, но точно советую обратиться к врачу, если вы заметили какие-то изменения в своем состоянии и чувствах и вас это волнует.

Оргазмическая дисфункция бывает первичной и вторичной. О первичной мы говорим, если женщина никогда не испытывала оргазма – ни самостоятельно, ни с партнером. Вторичная аноргазмия подразумевает, что оргазм был, но теперь его нет.

С оргазмом связано много мифов и ложных представлений. Часто он становится таким важным, что сексуальная активность, не приводящая к нему, попросту обесценивается или что женщина настолько концентрируется на его получении, что напряжение, возникающее вследствие этого, приводит как раз к обратному эффекту. Кроме того, многие все еще верят в то, что настоящий оргазм должен быть вагинальным, но это не так. Оргазм может быть следствием стимуляции самых разных эрогенных зон. Он может возникать вообще без физической стимуляции, когда действуют только фантазии и воображение. Все формы оргазма – норма, если только они не вызывают дистресс у женщины.

Доказательной медикаментозной терапии оргазмической дисфункции нет. Первая линия терапии – направленная мастурбация, которая включает в себя изучение собственного тела, поиск приятных ощущений и техники, направленные на адекватную сексуальную стимуляцию. Не стоит также исключать элемент секс-образования и работу с обоими партнерами, потому что сексуальным проблемам часто сопутствуют психологические сложности в паре.

Немного о разном сексе

Правила просты: все только по взаимному согласию (как вам и партнеру понравится), и предохраняемся во всех случаях, если вы еще не обследовались, даже если это постоянный партнер.

Анальный секс

Скажем так: на любителя. Получите вы восторг или никогда в жизни к своей попе больше никого не подпустите, зависит от качества подготовки, уровня осведомленности о нюансах процесса, вашего комфорта и, конечно, подходящего партнера. А еще понадобится очень много лубриканта. Если вам больно, страшно или вы просто не хотите заниматься анальным сексом вообще или конкретно сейчас, вы не обязаны объяснять почему и тем более приводить веские для другой стороны доводы. Если же вас вообще не слушают и не понимают, то лучше не ввязываться с таким партнером в авантюру вроде анального секса (да и вообще в какие-либо сексуальные отношения).

Не стоит увлекаться клизмой. Она вам, скорее всего, не нужна, тем более что можно промыть кишечник так, что там не останется полезной флоры, а это приведет к различным расстройствам и заболеваниям кишечника.

Для подготовки подойдут орально-анальные ласки, или римминг. С помощью него можно испытать все многообразие реакций нервных окончаний около анального отверстия. В этом деле вам могут понадобиться пальцы, язык, имитаторы вылизывания и специальные латексные салфетки.

Не надо сразу запихивать все в себя или партнера, начинать стоит плавно и медленно. Во-первых, основная часть нервных окончаний расположена у выхода и, чтобы подогреть желание, работать надо именно с ними. Во-вторых, любая грубость или настойчивость могут все испортить. Ни в коем случае не пытайтесь «разработать» анальное отверстие, как это часто показывают в порнографии. То, что называют «разработанным» анусом, – на самом деле микроразрывы в сфинктере, которые не дают ему выполнять его функции, а именно открываться и закрываться по необходимости. В итоге вместо анального секса у вас начнется недержание и геморрой – ничего приятного. Также не забывайте предохраняться и никогда не чередуйте анальный и вагинальный секс без смены презерватива, а он нужен во время анального секса безоговорочно.

Желательно быть в трезвом состоянии и не использовать стимулирующие вещества. Также не стоит использовать лубриканты с охлаждающим эффектом и тем более с анестетиком, поскольку из-за них ваша чувствительность может смазаться, и тогда есть шанс не почувствовать боль, что приведет к травмам и разрывам. Именно дискомфорт и уж тем более боль – надежные индикаторы. Значит, происходит что-то не то. Эти индикаторы помогут вовремя притормозить или вообще прекратить ту или иную практику.