Майкл Грегер – Выжить в пандемию (страница 74)
Для дезинфекции поверхностей рекомендуется использовать хлорку (1 часть бытовой хлорки, разведенной в 49 частях воды, то есть около 1 чайной ложки хлорки на стакан воды).2813 Как показывает практика на примере других случаев коронавируса человека, стандартная пропорция разведения 1:100, которую иногда советуют производители, может быть недостаточной.2814 Обратите внимание, что хлорку (5 %-ный гипохлорит натрия) рекомендуется разводить в пропорции 1:50. Прочтите этикетку: если у вас 2,5 %-ный гипохлорит натрия, возьмите 2 чайные ложки на чашку, а если 10 %-ный, то берите % чайной ложки на чашку.
Хлорный раствор можно использовать в течение месяца после его приготовления, если он хранился в закрытой непрозрачной емкости при комнатной температуре.2815 Несмотря на то что раствор рекомендуется оставлять на дезинфицируемой поверхности как минимум на десять минут,2816 испытания показали, что для уничтожения SARS-CoV-2 достаточно и пяти минут.2817 Обратите внимание, что для сильно загрязненных поверхностей может потребоваться более концентрированный раствор (1 часть бытовой хлорки на 9 частей воды оставляют на десять минут).2818
Используйте спирт там, где не подойдет хлорка, например на металлических поверхностях, которые она может отбелить, оставить на них пятна или даже разъесть.2820 Повидон-йод (7,5 %), хлороксиленол (0,05 %), хлоргексидин (0,05 %) и хлорид бензалкония (0,1 %), которые содержатся в различных коммерческих дезинфицирующих средствах, тоже доказали свою эффективность против COVID-19, убивая его за пять минут. В то время у мыльного раствора (1 часть мыла для рук, 49 частей воды) на это ушло целых пятнадцать минут.2821 Средство для мытья посуды, разведенное в пропорции 1:50, работает быстрее, по крайней мере, против вируса SARS, и действует в течение пяти минут.2822
Дезинфицирующее средство Lysol и раствор Pine-Sol в пропорции 1:64 уничтожают вирус мышиного гепатита за тридцать секунд. Это мышиный коронавирус, применяющийся в качестве суррогата коронавирусных инфекций человека (работать с ним в лаборатории безопаснее). Так или иначе, этим средствам еще предстоит пройти испытание коронавирусом COVID-19.2823 Доказано, что винный уксус (6 %) уничтожает более 99,9 % вируса SARS за шестьдесят секунд.2824 Хотя в EPA и предполагают, что обычное четвертичное аммониевое соединение, содержащееся в бытовой химии, должно быть эффективными, я нашел старый документ, где говорится, что они «практически бесполезны» в качестве дезинфицирующих средств против вирусов, которые высыхают на поверхности, включая один из простудных коронавирусов человека.2825 Было обнаружено, что хлорид бензалкония эффективен против SARS-CoV-2 (при 0,1 %, если оставить на пять минут).
Кажется, никто не сообщал о том, что вирус «приехал» с доставкой продуктов или что кто-то заразился в ресторане. Но ради вашей же безопасности выбросьте одноразовые пакеты и картонные коробки, вымойте или продезинфицируйте руки и стол или другие поверхности, с которыми соприкасалась упаковка.2826 Разогрев еду даже до температуры горячего чая (70 °C), вы деактивируете вирус за пять минут.2827 Не забудьте тщательно вымыть фрукты и овощи под проточной водой перед употреблением.2828 Самый жуткий совет по деактивации вируса, который я нашел в «Журнале Ассоциации китайской медицины», звучал так: «Трупы следует сжигать или закапывать как можно глубже».2829
Что делать, если вы заболели COVID-19
В идеале сразу после заражения вас должны поместить на карантин, изолировав от семьи и близких, поскольку теперь вы представляете для них угрозу. Зараженных отправляют в «клинику для пациентов с повышенной температурой» – специализированное учреждение, предназначенное для оценки состояния, проведения тестов, лечения и определения в соответствующее отделение. Клиники для пациентов с повышенной температурой стали одной из стратегий, к которой прибегли в Китае для контроля над вспышкой и предотвращения распространения инфекции внутри семей.2830 Лучшая альтернатива таким нововведениям – постараться выздороветь дома, максимально самоизолировавшись от домочадцев. Желательно исключить любой контакт с людьми и домашними животными, оставаясь по возможности в «санитарной комнате» с отдельной ванной.2831
Ученые зафиксировали несколько случаев заражения собак новым коронавирусом,2832, 2833 однако среди них вирус размножается плохо. Похоже, что собаки им не болеют и не могут передать его представителям своего вида.2834 Во время вспышки SARS тестирование собак также дало положительный результат на вирус, но о случаях передачи инфекции от собаки к человеку не сообщалось.2835
Экспериментально доказано, что коронавирус COVID-19 эффективно распространяется среди кошек, они способны передавать его друг другу. Предположительно вирус передается через респираторные частицы даже в случаях, когда сами кошки не проявляют признаков заболевания.2836 После вспышки COVID-19 было проведено обследование 102 кошек в провинции Ухань, в результате которого инфекцию выявили у 15 особей. Скорее всего, вирус передался от человека к животному, как и в случае с домашними собаками.2837 В США первым подтвержденным случаем заражения животных был заболевший тигр Бронкского зоопарка.2838
Чтобы снизить риск распространения заболевания, следует прикрывать нос и рот салфеткой. Чихнув или откашлявшись, сразу выбросьте салфетку и продезинфицируйте руки. Пользуйтесь только личными бытовыми предметами: столовыми приборами, полотенцами или постельными принадлежностями. Чаще мойте руки. Регулярно дезинфицируйте все предметы, которых касаетесь в своей «карантинной» комнате и ванной, – телефоны, дверные ручки и унитаз. Попросите кого-нибудь вымыть и продезинфицировать другую часть дома.2839 Вытяжка в ванной комнате,2840 проветривание «карантинной» комнаты2841 и использование увлажнителя воздуха помогут снизить циркуляцию вируса.2842
Если вы вынуждены находиться в одной комнате с кем-то еще, обязательно носите маску.2843 Изначально маски были разработаны для контроля источника, а не для самозащиты.2844 Они нужны, чтобы защищать других от вас. Простудные коронавирусы (а также грипп и риновирусы) попадают в воздух в том числе и при выдохе, а не только когда вы кашляете и чихаете. Маски могут сократить количество вируса, который вы выдыхаете.2845 Мы пока не знаем, относится ли это к COVID-19, но глава комитета по новым инфекционным заболеваниям и угрозам здоровью XXI века при Национальной академии наук заявил Белому дому, что «современные исследования поддерживают вероятность того, что SARS-CoV-2 [коронавирус COVID-19] может распространяться через биоаэрозоли, генерируемые непосредственно при выдохе».2846 Не удивляйтесь. В конце концов, респираторные частицы – это не комки слизи, которые летят во все стороны, когда вы чихаете. Пар, который вы видите в морозный день при выдыхании, и есть респираторные частицы. В основном он состоит из крошечных капель воды, которые выходят прямо из ваших легких. В теплый день вы можете представить, как вы выдыхаете такое же облако, просто его не видно. Будьте благоразумны, помните, что вирус распространяется, когда вы дышите.
Так как зараженный выдыхает вирус, не зная, что он у него есть, то в общественных местах все должны ходить в масках. В ЦКЗ изначально не одобрили такую инициативу, генеральный директор ЦКЗ в Китае решил, что это «большая ошибка».2847 В ЦКЗ США сдались 3 апреля 2020 года и рекомендовали «носить тканевые лицевые покрытия в общественных местах, где сложно соблюдать другие меры социального дистанцирования», например в продуктовых магазинах или аптеках.2848 Показательным является пример, когда руководитель здравоохранения США написал в «Твиттере»: «СЕРЬЕЗНО, ЛЮДИ: ХВАТИТ СКУПАТЬ МАСКИ!»,2849 чтобы через неделю показать, как сделать импровизированную маску из банданы и резинок.2850 ЦКЗ выложили простые инструкции, как самим смастерить маску, на bit.ly/CDCDIY.
Несмотря на то что маски нужны, чтобы защитить окружающих, а не тех, кто их носит, во время последней пандемии их рекомендуют носить в общественных местах людям из групп риска. Те, кто надевал маску в больнице, были относительно защищены от заражения SARS.2851 Но даже три или четыре слоя ткани (хлопчатобумажные платки) фильтруют лишь часть того, что может блокировать простая медицинская маска.2852 В 1918 году импровизированные маски не особо помогали; это можно объяснить тем, что для необходимой защитной фильтрации требовалось так много слоев марли, что дышать было невозможно, а воздух все равно просачивался по краям.2853
ВОЗ до сих пор считает: носить маску в общественных местах не обязательно, выражая обеспокоенность тем, что это может привести к ложному чувству безопасности и пренебрежению более важными мерам – гигиене рук и социальному дистанцированию.2854 Но представьте, как ношение маски может побудить людей перестать трогать лицо. В этом помогают и перчатки. Ярко-фиолетовые перчатки на руках будут вам постоянно об этом напоминать. Надев маску, вы все еще можете вдохнуть вирус, да и перчатки не дают никаких гарантий, но при этом вы будет помнить, что руки нужно держать при себе и не касаться ими лица.