Максим Щугорев – Ящерица не птица. Истории отчаянного ветеринара о самых экзотических пациентах (страница 19)
У каждого вида животных есть какие-то уникальные генетические патологии. У африканских ёжиков, например, синдром шатающегося ежа. Синдром в целом – это совокупность каких-то связанных между собой признаков. Они объясняются общей причиной возникновения, при этом совсем не обязательно связаны с какой-то патологией. Но бывают и синдромы, причина которых – влияние на организм какого-то патогена.
Опишу «синдром шатающегося ежа» на примере одного из моих пациентов. Однажды у меня на приеме оказался полуторогодовалый самец африканского ёжика: владельцы в ужасе рассказали, что прошлой ночью у зверька произошел эпилептический припадок. Изо рта животного обильно шла пена, у него случились судороги, а потом он весь день был дезориентирован, не ел, ходил по кругу и дрожал всем телом. Приступ «эпилепсии» хозяин, будучи ответственным, заснял на телефон. Кстати, в наш век передовых технологий это самый грамотный метод – ведь практически у каждого есть в кармане смартфон с видеокамерой. И если вы смогли снять на камеру какие-то смутившие вас симптомы у вашего любимца, ветеринарному врачу такая запись способна помочь в постановке диагноза. Чтобы потом хозяину не пришлось изображать в лицах, как именно его пёс, кот, ёжик или хорёк «прыгали», «падали» и «подозрительно шевелили ушами».
Так вот, по видео, которое сделал хозяин ежа, было понятно: зверьку действительно плохо. У него нарушена координация, повышено давление, он явно испытывает боль. Но пена, как ни странно, в этом случае не являлась признаком эпилепсии. Ежи таким образом очищают свои иголки – выделяя огромное количество пенящейся слюны. Соглашусь, картина жутковатая: ёж закидывает голову назад, из его рта брызжет пена, покрывающая половину его тела… Но, как бы страшно все ни выглядело, это нормально. Так очищать свои иголки может и совершенно здоровый ёж. То есть пациент, оказавшийся у меня на приеме, действительно плохо себя чувствовал, но пену в этом случае выделял только потому, что, как бы грубо это ни звучало, «решил уйти на тот свет чистым».
Но почему ежу было плохо? Чтобы выяснить это, ёжика обезболили, а хозяин получил рекомендации по дальнейшей поддерживающей терапии. У зверька были взяты анализы крови – и они показали, что никаких особых проблем у него вроде как нет! Ёжик вполне мог лететь в космос вслед за Гагариным!
– Так что же с ним? – в недоумении спросил хозяин. – Почему ему так плохо, если все анализы в норме?
Я честно ответил, что, даже обследовав животное с ног до головы, поставить ежу диагноз в целом будет крайне затруднительно. Владелец заявил, что готов сделать любое обследование. Я сказал, что можно сделать магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию головы нашего малюсенького пациента. Благо, в крупных мегаполисах сейчас это не проблематично – были бы средства. После нашего разговора хозяин связался со мной и рассказал, что он нашел, где можно сделать ежу все эти обследования, а МРТ – даже в двух разных местах! Ёж в это время получал лечение, состояние его немного улучшилось – он начал самостоятельно принимать пищу, хоть и оставался по-прежнему дезориентированным.
Через две недели хозяин привез ко мне на прием ёжика с заключениями различных томографий от трех ведущих ветеринарных неврологов. В трех заключениях было двенадцать различных дифференциальных диагнозов! Как лечить двенадцать разных болезней? Да никак. Этот случай – наилучший пример для описания слова «синдром». А именно – «синдром шатающегося ежа». На сегодня не изучена точная этиология этого синдрома, потому что это целый комплекс диагнозов, начинающийся рассеянным склерозом и заканчивающийся болезнью Паркинсона. Точный диагноз в этом случае не ставится ни одним врачом.
Этот ёжик по кличке Залипака лечился у меня еще более двух лет и постоянно получал терапию как тяжелый неврологический больной, но окончательный диагноз я ему так и не поставил.
Просто интересно!
НИЧЕГО НЕ ЗНАЮ…
Ёжики – самый показательный пример заблуждений насчет экзотических одомашненных животных в том плане, что большинство людей, которые хотят завести себе какое-нибудь «миленькое» животное, не знают о нем ничего! Лишь один из трех владельцев ежей знает, что их питомец – насекомоядный, поэтому в основном должен питаться насекомыми. К другим видам экзотических животных это тоже относится, просто на примере ежей получается более явно и показательно.
Глава VII. Близкие родственники: приматы
Сложные пациенты
Приматов на нашей планете очень много. Их классификация, виды, подвиды и подотряды меняются каждый год, но все эти виды (а их почти пятьсот) можно поделить на два подотряда: полуобезьяны и обезьяны. К полуобезьянам в основном относятся все представители лемуров, туда же затесались и галаго, а к подотряду обезьяны относятся приматы, которых обыватели привыкли называть… обезьянами. Сюда входят и так называемые пигмеевые обезьяны (самые маленькие представители этого отряда, такие как игрунки, львиноголовые и многие другие), и человекообразные обезьяны, такие как гиббоны, шимпанзе, орангутаны и даже гориллы. Образ жизни, рацион и обменные процессы у всех приматов схожи – и, как следствие, схожи и основные заболевания, от которых они страдают. И все болезни у них похожи на человеческие.
С приматами очень сложно работать. По сути, это одни из самых проблематичных пациентов для врача-экзотолога. Они быстрые, сильные, ловкие, практически все активно сопротивляются лечащему доктору и практически у всех есть клыки, которыми они могут даже при маленьком размере тела сильно травмировать врача. Но в основном представители приматов, попавшие на прием к экзотологу, – это не очень крупные животные. Золотое правило работы с «экзотическими великанами» – такими как львы, тигры, медведи, гиппопотамы и другие – гласит: «Без седации (наркоза) к ним подходить нельзя». Конечно, к взрослому орангутану или горилле я бы никому не советовал подходить, пока они в сознании. Но и на прием к ветеринарному врачу они попадают очень редко. А вот мелких приматов, которых мне приходится видеть гораздо чаще, седировать для осмотра необходимо только в тех обстоятельствах, когда животное крайне агрессивно и неадекватно. В большинстве же случаев я провожу прием и осмотр этих животных, оставляя их в сознании.
Самые распространенные представители отряда приматов, которых заводят в качестве домашнего любимца, – это лемуры лори (и малый, и большой), разные виды игрунок (из-за их мелкого размера) и разные виды макак (таких, например, как яванская). За различными представителями обезьян необходим абсолютно разный уход – некоторых можно держать в большом террариуме или просторной клетке всю жизнь, если вы обеспечите им правильный рацион, другим же жизненно необходима коммуникация с человеком. И если вы хотите завести крупного представителя такого отряда, то, прежде чем это сделать, нужно уяснить для себя, что вы условно берете в дом ребенка, которому пять лет, – и всю его жизнь ему будет пять лет, причем неважно, каков фактический возраст обезьяны. При этом «ребенок» может быть гораздо сильнее вас. Значит, и уход ему нужен соответствующий – то есть постоянный контроль.
Больших приматов, к счастью, заводят редко. И в основном делают это люди, которые с детства мечтали завести себе обезьянку, а потому готовы пойти на все жертвы, связанные с приобретением такого питомца. Мелкие же представители семейства, такие как лори, игрунки, львиноголовые обезьяны и многие другие не очень крупные приматы – это не слишком контактные животные. Лишь 10 % из всего многообразия мелких приматов нормально одомашниваются и идут на контакт с владельцем. Это основная причина печали хозяев таких приматов – их питомец не хочет сидеть «на ручках», но не прочь отгрызть им пару пальцев и убежать к себе в укрытие.
Давайте я расскажу о нескольких случаях из своей практики про контакты с этими животными.
«Воспитание» толстого лори
Куканги, или большие толстые лори – один из самых распространенных видов приматов, которых содержат в домах по всему миру. Толстыми их назвали потому, что, в отличие от других представителей лориевых, они действительно обладают более толстенькими конечностями и туловищем. Внешность этих созданий довольно миловидная. У них пушистая лоснящаяся шерстка, очень большие красивые глазки, милые лапки, которыми лори хватает еду «совсем как человечек», но на этом вся милота в основном и заканчивается. Куканги не очень дружелюбные животные, поэтому чаще всего желание с ними пообщаться заканчивается для хозяев прокусанными пальцами. Еще есть распространенное мнение, гуляющее в Интернете, что куканги ядовиты. По сути, это действительно так: у толстых лори есть железы в области подмышек, выделяющие токсин. Это действительно яд, но, чтобы навредить взрослому человеку, не имеющему индивидуальной аллергической реакции на это вещество, лемуру надо каким-то удивительным образом нанести токсин на зубы, а потом укусить человека. Тогда действительно случится беда, вплоть до такой реакции, как отек Квинке. Но в большинстве случаев этот яд безопасен для владельцев, если только человек не является очень сильным аллергиком. В случае аллергии токсин может подействовать и при простом попадании на кожу. Токсин, по сути, необходим этим животным для защиты от хищников: если, скажем, кто-то из крупных кошачьих или других потенциальных врагов большого толстого лори съест его, то после поедания наступит серьезная интоксикация – причем не на одну неделю.