Кристина Ляхова – Массаж и ваши болезни (страница 62)

Растирание двумя пальцами также применимо при рассеянном склерозе. Но выполняют его попеременно: то поверхностно, то с нажимом. Данный прием проводят указательным и средним пальцами, которые тесно прижаты друг к другу. Выполнение приема двумя руками предполагает движение правой и левой кистей параллельно друг другу.

Подобное растирание может быть и перекрестным, если правая рука движется продольно, а левая поперечно. Растирание двумя пальцами выполняют с отягощением.

Для этого существует несколько способов.

Во-первых, отягощение может производиться двумя пальцами левой руки — указательным и средним, которые накладывают продольно на пальцы правой руки. Во-вторых, отягощение предусматривает наложение двух пальцев левой руки поперечно на пальцы правой руки. Следующий способ отягощения состоит в том, что на два пальца правой руки плотно накладывают внутреннюю сторону ладони левой руки. Здесь следует выбрать, какой способ отягощения наиболее подходит.

Растирание подушечками четырех пальцев мало чем отличается от растирания подушечками двух пальцев. Направление движений продольное и поперечное, производить прием можно как одной, так и двумя руками. Способы отягощения те же самые. В первом случае четыре пальца накладывают вдоль, во втором — поперек, а также отягощение происходит при помощи ладони.

При растирании ладонью давление на массируемый участок еще больше. Массирование можно проводить в продольном и поперечном направлениях.

В первом случае массирование осуществляют двумя руками, кисти при этом движутся параллельно. Растирание ведут снизу вверх. При поперечном направлении ладони можно направить навстречу друг другу. Отягощение производят левой рукой. При этом на ладонь правой руки накладывают ладонь левой руки таким образом, чтобы пальцы совпали. Но также отягощение выполняют сжатыми в кулак пальцами левой руки, которые прижаты к тыльной стороне ладони правой руки. Растирание ладонью — наиболее часто используемый прием.

Растирание ребром ладони также является весьма эффективным. Проводят его в продольном и поперечном направлениях. Движение может осуществляться сверху вниз, снизу вверх и по диагонали. Прием можно выполнять одной или двумя руками, ординарно или с отягощением.

Отягощение выполняют двумя способами: во-первых, продольно (в этом случае левую руку помещают на правую и средний палец левой руки плотно прижимают к указательному пальцу правой), во-вторых, поперечно (центр ладони левой руки приходится на указательный палец правой). При массировании двумя руками они могут двигаться как одновременно, так и попеременно.

Прямолинейное растирание пальцами, сжатыми в кулак, по технике своего выполнения аналогично растиранию ребром ладони. Отягощение производят левой рукой, которую накладывают на тыльную сторону ладони правой руки.

Последние три приема нередко объединяют в один комбинированный. Условно обозначив JI — растирание ладонью, Р — растирание ребром ладони, К — растирание пальцами, сжатыми в кулак, 1, 2 — растирание одной или двумя руками, о — применение отягощения, можно выполнять приемы по следующим схемам:

1) Л2-Р2-К1-К2-Ро-Ло-К1-К2-Р1-Л1-Ко-Л2;

2) Л1-Р1-К1-Р2-К1-Л2-К2-Р1-Л1-К2-Р2-Л2;

3) Л1-К2-Ро-ло-К1-Р2-Л2-Ко-Р1-К2-Л2-Ко;

4) Л2-Ро-Ко-Л2-Р1-Ко-Л1-Р2-К1-К2-Ко-Р2;

5) Л2-Р1-К2-Р2-К1-Л1-Л2-Р2-К2-Л1-К2-Р1.

Кругообразное растирание, подобно прямолинейному, также имеет несколько способов выполнения. Это растирание подушечками больших пальцев, подушечками двух и четырех пальцев, ладонью, ребром ладони, кулаком, а также клювовидное. Каждый из этих приемов можно выполнять как одной, так и двумя руками, ординарно или с отягощением.

Растирание проводят по окружности. При массировании подушечками пальцев оно может иметь любой диаметр, начиная от маленького — 2–3 см и заканчивая большим — 9-10 см.

Растирание ладонью проводят в сторону мизинца. Зона массирования зависит от захвата участка ладонной поверхностью.

Растирание кулаком может охватывать как небольшую область, так и значительную. Клювовидное круговое растирание выполняют пальцами, сложенными в виде розетки (клюва). Массирование проводят с нажимом и применяют на небольшом участке. Круговые движения совершают в сторону мизинца.

Пиление относится к дополнительным приемам растирания, которые также применяют при лечении рассеянного склероза. Пиление помогает эффективно массировать мышцы. Выполняют его ребром ладони. Это быстрые, резкие движения вперед-назад на небольшом участке. Прием выполняют как одной, так и двумя руками. Кисти рук могут располагаться параллельно, а производимое растирание — быть одновременным. Кроме этого, пиление можно проводить попеременно. В этом случае правая рука будет стремиться вверх, в то время как левая рука — вниз. Затем правая рука устремляется вниз, а левая идет вверх.

Этот прием проводят в быстром темпе, поэтому отягощение используют редко. Если же отягощение применяют, то пальцы левой руки располагают вдоль, то есть средний палец левой руки находится на указательном пальце правой. Кроме продольного направления, для пиления подходит поперечное. Кисти рук совершают массирование и движутся навстречу друг другу. Пиление можно проводить по диагонали или хаотично, направляя кисть руки произвольно.

Штрихование по технике выполнения напоминает пиление, но данный прием проводят концевыми фалангами двух или трех пальцев. Это указательный, средний и большой или указательный и средний.

Штрихование чаще всего проводят двумя руками, реже одной, а также из-за быстрого темпа преимущественно ординарное, а не с отягощением. Если же отягощение имеет место, раскрытую ладонь левой руки накладывают на кисть правой.

Пересекание выполняют лучевым краем кисти, когда большой палец максимально отведен в сторону. Кисть совершает быстрые ритмичные движения от себя и к себе, двигаясь по участку снизу вверх. Пересекание лучше всего проводить двумя руками, но также прием выполняют и одной рукой. При отягощении кисть левой руки накладывают на запястье правой. Движения чаще всего происходят в продольном направлении снизу вверх.

Граблеобразное растирание выполняют концевыми фалангами четырех пальцев, которые разведены в стороны. Массирование также требует нажима, с которым проводят весь прием. Граблеобразное растирание производят в поперечном направлении, кисти рук движутся навстречу друг другу. Данный прием практически не выполняют одной рукой, не применяют и отягощение. Однако небольшой нажим значительно повышает эффективность растирания.

Гребнеобразное растирание выполняют аналогично предыдущему приему. Но данное массирование проводят фалангами согнутых пальцев, которые немного разведены в стороны. При выполнении приема можно производить небольшой нажим для достижения большей эффективности при массировании участка. Движения выполняют в поперечном направлении, кисти рук движутся навстречу друг другу. Данный прием не предусматривает выполнения одной рукой, а также отягощения.

Гребнеобразным растиранием можно завершить серию растираний и перейти к следующему массажному приему.

Разминание

При рассеянном склерозе используют разные виды разминания: ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное, двойной гриф, все виды кругообразных разминаний, а также накатывание, сдвигание, растяжение, надавливание и проминание.

Разминание выполняют пальцами, основанием ладони, ребром ладони и пальцами, сжатыми в кулак. Направления движений могут быть следующими: прямолинейное продольное и поперечное, по диагонали, кругообразное.

Прямолинейное ординарное разминание происходит в две фазы. Сначала мышцу плотно захватывают пальцами таким образом, чтобы не оставалось никакого зазора между кистью и массируемым участком, а затем начинают продвижение вверх. Пальцы при этом плотно держат мышцу и приподнимают ее, совершая вращательное движение в сторону мизинца. Во второй фазе движение происходит в обратном направлении, но мышцу при этом не отпускают. Повторив прием несколько раз, следует перейти на другой участок.

Для выполнения продольного разминания пальцы максимально распрямляются, а большой палец отставляется в сторону. При продольном разминании большой палец должен находиться с одной стороны массируемого участка, а остальные пальцы — с другой. Сначала мышцу нужно захватить и зафиксировать, затем произвести ее оттягивание. Следующим этапом является разминающее движение, которое выполняют по направлению к центру. При разминании важно избегать зазоров между массируемым участком и кистью. При движении большой палец устремляется навстречу остальным, и мышца сдавливается с двух сторон.

Продольное разминание выполняют одной и двумя руками. Темп движения не очень высокий, но и не медленный, примерно 40–45 разминаний в минуту. Прием нужно выполнять до тех пор, пока мышца не разомнется полностью.

Поперечное разминание предполагает расположение рук поперек массируемого участка. Само разминание проходит в поперечном направлении. Кисть руки плотно обхватывает мышцу, образуя угол 45°. Большие пальцы помещают по одну сторону массируемого участка, а остальные — по другую. Кисти рук находятся на расстоянии 5–7 см друг от друга, под углом по отношению к продольной оси мышцы. В этом положении и следует производить разминание.