Кристина Ляхова – Массаж и ваши болезни (страница 33)
Помимо отдельного применения каждого приема, массажисты нередко объединяют прямолинейное, зигзагообразное и спиралевидное поглаживания в один комбинированный прием, проводимый одной или двумя руками. Можно условно обозначить прямолинейное поглаживание — П, зигзагообразное — 3, спиралевидное — С и выполнять прием по приведенным ниже схемам:
1) П-З-С-П-З-С-З-П-П-С-З-П-З-С-П;
2) 3-С-П-3-С-П-3-П-С-3-С-С-П-3-П;
3) С-П-З-З-П-С-П-П-С-З-З-П-П-З-С.
Концентрическое поглаживание осуществляют пальцами, которые плотно обхватывают конечность и начинают движение, напоминающее восьмерку. Направление движения кистей рук — снизу вверх. Прием достаточно сложен по технике выполнения и требует подготовки.
Кругообразное поглаживание проводят четырьмя пальцами, которые движутся в сторону мизинца, а большой палец выполняет функцию опоры. Также кругообразное поглаживание можно производить основанием ладони, отставив большой палец в сторону, в этом случае кисть руки будет разворачиваться в сторону мизинца. Кругообразное поглаживание проводят одной и двумя руками, в том случае, когда массирование выполняют одной рукой, другая рука поддерживает конечность.
Щипцеобразное поглаживание осуществляют большим и указательным пальцами, сложенными наподобие щипцов. Движение, преимущественно прямолинейное, производят снизу вверх.
Граблеобразное поглаживание выполняют концевыми фалангами раздвинутых пальцев. Большой палец находится по одну сторону массируемого участка, а остальные четыре пальца — по другую. Большие пальцы стремятся навстречу друг другу, а остальные поглаживают массируемый участок. Направление движения — снизу вверх или сверху вниз.
Гребнеобразное поглаживание проводят фалангами согнутых, разведенных в стороны пальцев. По технике выполнения данный прием похож на предыдущий: движение осуществляют снизу вверх по массируемому участку. Гребнеобразное и граблеобразное поглаживания можно выполнять как одной, так и двумя руками, последнее при массировании конечностей предпочтительнее.
Крестообразное поглаживание осуществляют сцепленными в замок пальцами рук, направление движения — снизу вверх или сверху вниз.
Глажение является завершающим приемом в серии поглаживаний. Выполняют его одной или двумя руками, при этом ладонь и пальцы движутся по участку в медленном темпе, с небольшим нажимом. Иногда для усиления эффекта производят отягощение, при этом пальцы левой руки плотно накладывают на пальцы правой.
Искривления позвоночника — это заболевания, сопровождаемые чрезмерным изгибом позвоночного столба либо кпереди (лордоз, гиперлордоз), либо кзади (кифоз, гиперкифоз), либо в стороны (сколиоз). Несмотря на то что при развитии этих заболеваний не отмечается разрушение межпозвоночных дисков, последствия могут быть не менее серьезными, чем при остеохондрозах и спондилезах.
Нередко кифоз сопровождается болями в области спины и шеи, мышечными спазмами, снижением чувствительности в верхних и нижних конечностях, тазовыми расстройствами. Причинами развития данного заболевания могут быть врожденные патологии, воспалительные и дегенеративные заболевания, сопровождающиеся изменениями в позвонках и межпозвоночных дисках, травмы позвоночного столба, операционное вмешательство, а также паралич мышц спины вследствие таких заболеваний, как детский церебральный паралич и полиомиелит.
Причинами развития бокового искривления являются несоблюдение правильной осанки во время ходьбы и работы за столом, травматические повреждения позвоночника, заболевания нервной системы, рахит, радикулит и др.
Сколиозы бывают двух видов: С-образный, или простой (в данном случае позвоночный столб имеет только один изгиб) и S-образный, или сложный (у позвоночника отмечается 2–3 изгиба в разные стороны).
Кроме того, сколиозы различают по степени тяжести (всего их четыре). Внешними проявлениями сколиоза I степени являются опущенная голова, сутуловатость, сведенные плечи, асимметричная талия, незначительный перекос надплечий (одно немного выше другого); у страдающих данным заболеванием лишь намечается поворот позвонков вокруг вертикальной оси (торсия). Искривление позвоночника явно просматривается при наклоне туловища вперед.
При сколиозе II степени отмечается асимметрия контуров шеи и талии, опущение таза на стороне искривления, торсия, появление на стороне искривления в поясничном отделе мышечного валика, а в грудном — выпячивания. Неправильное положение тела (его кривизна) наблюдается постоянно.
Сколиоз III степени характеризуется, помимо всех внешних проявлений сколиоза II степени, сильно выраженной торсией, реберным горбом, западанием ребер и выпиранием их передних дуг, сближающихся на стороне вогнутости с подвздошной костью, ослаблением мышц живота и ограничением подвижности в суставах, вызываемым мышечными болями.
При сколиозе IV степени наблюдается сильная деформация всего позвоночника. Признаки сколиоза III степени усиливаются, мышцы в области искривления становятся чрезмерно растянутыми, неспособными удерживать позвоночный столб в фиксированном положении, ребра западают в области вогнутости грудного сколиоза, реберный горб становится еще более выраженным.
Как правило, сколиоз начинает развиваться в детском возрасте. Чтобы определить видимые деформации скелета, родители должны научиться тестировать своих детей.
Проводится тест на сколиоз следующим образом: осматриваемого ставят спиной к себе, прикладывают к выпирающему остистому отростку его VII шейного позвонка груз на ниточке (он будет выполнять роль отвеса) и наблюдают. Если отвес проходит вдоль позвоночника и между ягодицами, причин для беспокойства нет; если же отвес минует ягодичные складки и немного отклоняется от вертикальной оси туловища, стоит задуматься. Это первый признак неуравновешенного сколиоза, который, прогрессируя, может развиться в S-образный сколиоз.
Еще одним способом распознавания бокового искривления позвоночника является наклон осматриваемого вперед с опущенными руками. В этом случае особое внимание следует обратить на то, не выпирает ли одна из лопаток и не формируется ли реберный горб. В положении стоя необходимо проверить, нет ли деформации «окошек» — пространств между боковыми поверхностями туловища и опущенными вниз руками.
Однако ясную картину заболевания и прогноз его развития может дать только врач, и причем лишь после рентгенологического обследования пациента. На основе рентгенограмм осуществляются замеры угла отклонения позвоночника от вертикальной оси (на снимке проводится несколько линий между верхним и нижним позвонком зоны искривления и измеряется угол между ними), а сравнение с более ранними данными рентгенологического обследования позволяет сделать выводы о темпах прогрессирования болезни.
Существует две методики измерения угла бокового искривления позвоночника: по В. Д. Чаклину, чем больше градус отклонения, тем легче степень заболевания (I степень — 180–175°, II степень — 175–155°, III степень — 155–100°, IV степень — меньше 100°); по Дж. Коббу, степень тяжести сколиоза пропорциональна показателю угла искривления (I степень — меньше 15°, II степень — 20–40°, III степень — 40–60°, IV степень — больше 60°).
Наиболее тяжелыми и опасными считаются верхнегрудной и шейно-грудной сколиозы, менее сложными — грудные, грудопоясничные и поясничные боковые искривления позвоночника. Однако не стоит забывать, что сколиотическая болезнь нередко провоцирует развитие такого опасного заболевания, как остеохондроз.
Массаж при С-образном грудном сколиозе
Массаж показан при любой степени и виде сколиоза. Его регулярное использование позволяет скорректировать искривление позвоночного столба, укрепить мышечный корсет спины, активизировать крово- и лимфообращение, снизить чувство усталости и уменьшить болевые ощущения в пораженной области.