Кристина Ляхова – Массаж и ваши болезни (страница 32)

Помимо основных, для массирования конечностей применяют и вспомогательные приемы разминания: сдвигание, растяжение, надавливание.

При сдвигании движение происходит в продольном или поперечном направлении, а также по диагонали. Прием выполняют одной или двумя руками, в последнем случае руки могут производить массирование попеременно.

Далее выполняется растяжение (его техника была подробно описана выше). Движение повторяют несколько раз. Для этого приема наиболее подходит медленный темп. Выполнять растяжение нужно спокойно, без рывков.

Надавливание на конечность проводят концевыми фалангами пальцев, основанием ладони, ладонной поверхностью (рис. 73) и пальцами, сжатыми в кулак. Для массирования конечностей применяют все виды надавливаний. Но чаще всего верхние конечности разминают концевыми фалангами пальцев и основанием кисти, а нижние конечности — основанием кисти и пальцами, сжатыми в кулак. Очень редко данный прием проводят в области нижних конечностей концевыми фалангами пальцев. Техника выполнения надавливаний описана выше.

Рис. 73. Техника выполнения надавливания при массаже конечностей

Далее следует прием сжатие. Его осуществляют в среднем и медленном темпе, движения должны быть плавными и аккуратными.

Щипцеобразное разминание конечности выполняют большим и указательным или большим, указательным и средним пальцами, сложенными в виде щипцов, производящих захват мышцы. Движения производят как в продольном, так и в поперечном направлении.

Проминание используют при массировании как верхних, так и нижних конечностей (в последнем случае прием выполняют с отягощением). Проминание производят фалангами согнутых пальцев, движения идут снизу вверх до границы массируемого участка. Для отягощения ладонь левой руки накладывают на тыльную поверхность ладони правой руки. Данным приемом завершают серию разминаний.

Как только мышцы приобретут достаточную мягкость и эластичность, можно переходить к движениям. Благодаря им улучшается секреция жидкости в суставной сумке, активизируется крово- и лимфообращение в области суставов и близко расположенных мышц.

Активные движения должен выполнять сам массируемый по командам, которые дает массажист. Пассивные движения производит массажист.

Движения с сопротивлением выполняют двумя способами: или с сопротивлением массажиста, или при сопротивлении массируемого, при этом происходит воздействие на каждую группу мышц, а также на связки и сухожилия.

Различают несколько видов движений: наклоны вправо и влево, повороты, сгибания, разгибания, круговые движения. При активных движениях массажист держит конечность и только слегка направляет массируемого. Пассивные движения выполняет массажист: он берет конечность пациента и начинает ее поворачивать, сгибать, разгибать, вращать.

Ударные приемы оказываются весьма эффективными при массировании конечностей. При этом применяют несколько видов ударных приемов: поколачивание, похлопывание, рубление, пунктирование. Техника выполнения данных приемов различна, воздействие можно осуществлять концевыми фалангами пальцев, основанием кисти, пальцами, сжатыми в кулак, ладонной поверхностью.

Поколачивание выполняют концевыми фалангами пальцев (большого, четырех или всех пяти), сложенных в виде раскрывающегося бутона. Движение идет снизу вверх прямолинейно или же безо всякого направления, хаотично. Прием проводят одной или двумя руками в быстром темпе. Две руки могут действовать одновременно или попеременно. Поколачивание одной рукой может быть ординарным или с отягощением, в последнем случае ладонь левой руки плотно накладывают на запястье правой руки.

Поколачивание основанием ладони по технике выполнения аналогично предыдущему приему, движение также может быть прямолинейным или хаотичным. Проводят данный прием одной или двумя руками, которые могут действовать как одновременно, так и попеременно. При выполнении данного поколачивания с отягощением ладонь левой руки прижимают наискосок к тыльной поверхности ладони правой руки, при этом мизинец левой руки совпадает с большим пальцем правой, безымянный палец левой — с указательным пальцем правой, а средний палец левой — со средним пальцем правой.

Поколачивание пальцами, сжатыми в кулак, выполняют и одной, и двумя руками (они могут действовать одновременно или попеременно). Движения выполняют снизу вверх. Они идут прямолинейно или произвольно в любом направлении по всему массируемому участку. При отягощении ладонь левой руки накладывают на кулак правой.

Похлопывание осуществляют ладонной поверхностью кисти. Этот прием можно выполнять ладонью и пальцами, только ладонью (пальцы приподняты и не касаются массируемого участка) и тыльной стороной ладони. Во всех случаях похлопывание проводят в быстром темпе, движения осуществляют снизу вверх по всему массируемому участку без какого-либо определенного направления. Выполнять похлопывание можно одной или двумя руками, действующими попеременно или одновременно. Данный прием проводят ординарно или с отягощением. При похлопывании ладонью и пальцами отягощение проводят ладонью и пальцами таким образом, чтобы пальцы правой и левой руки оказались наложенными друг на друга. При похлопывании ладонью отягощение осуществляют наложением ладони левой руки поперек тыльной стороны ладони правой руки. При похлопывании тыльной стороной ладони отягощение производят наложением поперечно тыльной стороны ладони левой руки на ладонь правой.

Рубление конечности осуществляют ребром ладони. В приеме может быть задействован мизинец, в этом случае происходит небольшой перекат с ребра ладони на мизинец. Рубление проводят в любом направлении по всему массируемому участку. Прием осуществляют как ординарно, так и с отягощением.

Пунктирование проводят концевыми фалангами пальцев. При выполнении данного приема используют любое количество пальцев. Данный прием осуществляют одной или двумя руками, отягощение не применяют. Пунктированием можно закончить серию ударных приемов.

В серии потряхиваний, или встряхиваний, различают такие приемы, как встряхивание, сотрясение, стегание, вибрация, потряхивание, подталкивание, подергивание, пощипывание. Каждый из этих приемов имеет особую технику выполнения.

Потряхивание способствует лучшему оттоку крови и лимфы, равномерно распределяет межтканевую жидкость, действует успокаивающе на центральную нервную систему и расслабляюще на мышцы, а также позволяет избавиться от болевых ощущений. Потряхивание выполняют мизинцем и большим пальцем. Темп выполнения потряхиваний — 12–15 раз в секунду.

Сотрясения выполняют двумя руками. Направление движений произвольное, руки могут смещаться по массируемому участку вверх или вниз, а также сближаться.

Далее следует стегание. Прием выполняют одним или несколькими пальцами. Если использовать обе руки, то стегание следует осуществлять попеременно. При появлении болевых ощущений прием следует прекратить.

Непрерывистая вибрация представляет собой непрерывные колебательные движения, которые распространяются по всему массируемому участку. Вибрацию выполняют одной или двумя руками в быстром темпе, который постепенно увеличивают, а затем снижают: сначала скорость выполняемых движений составляет 100–120 вибраций в минуту, затем возрастает до 250–300 вибраций в минуту, после чего ослабевает до начального состояния. Продолжительность воздействия на массируемый участок — 10–15 секунд, после этого следует в течение 3–5 секунд прогладить кистями рук массируемый участок. Движения при непрерывистой вибрации проводят в разных направлениях: продольном, поперечном, прямолинейном, зигзагообразном и спиралевидном.

Затем выполняется подталкивание. Данный прием выполняют по всему массируемому участку конечности в произвольном направлении.

Подергивание осуществляют двумя пальцами — большим и указательным. Ими захватывают большой участок мышцы, производят резкие движения вверх, после чего мышцу отпускают и возвращают в исходное положение. Подергивание проводят одной или двумя руками. Движение по участку может осуществляться в любом направлении.

Пощипывание также осуществляют большим и указательным пальцами, но при этом захватывают небольшой участок, который легко и быстро приподнимают, а затем отпускают и возвращают в исходное положение. Пощипывание выполняют в быстром темпе, движение по участку произвольное.

Встряхивание по своему воздействию на массируемый участок аналогично потряхиванию. Данный прием проводят после серии всех приемов и применяют для снятия напряжения, активизации кровообращения в конечностях. При выполнении потряхивания массируемый сгибает конечность под углом 40–50°, а массажист производит встряхивающие движения в вертикальном направлении.

Поглаживание завершает серию массажных приемов, используемых при массировании конечностей зоны распространения боли. Движения начинают снизу и направляют вверх, затем кисти рук перемещают в обратном направлении. Данное поглаживание можно выполнять как одной, так и двумя руками (их можно чередовать). Зигзагообразное поглаживание также выполняют снизу вверх или сверху вниз. Спиралевидное поглаживание техникой выполнения напоминает предыдущие приемы, но направление движения спиралевидное.