Иван Моргунов – Перестать стареть: стратегия дожить до технологической революции (страница 8)
А что, если даже 40 лет не хватит? Представим, что к 2080 году наконец-то появится технология, которая продлит жизнь ещё на 20 лет. Это всё равно шанс. Ведь прогресс и интерес к продлению жизни растут экспоненциально, и чем дальше мы продвинемся, тем быстрее будут появляться новые решения.
Надеемся, что у читателя уже появилась вера в нас, а, возможно, и в себя. Ведь речь не просто о мечтах, а о конкретной стратегии, которая позволит дожить до технологической революции и стать её частью.
2.4 Другие угрозы
Существует мнение, что, если бы не старение, средняя продолжительность жизни людей могла бы составлять 1200 лет просто потому, что другие причины смертности остаются. Кто-то погиб бы в 20 лет в аварии на мотоцикле, кто-то стал бы жертвой неизвестного вируса, а кому-то спустя 1000 лет на голову упала бы сосулька. Но старение — это универсальный убийца, который, в отличие от сосульки, неизбежно приходит за всеми.
Многие недооценивают, насколько именно старение является основной причиной смертности. Например, за всю историю арабо-израильских конфликтов (с 1948 года) или за весь русско-украинский конфликт погибло меньше людей, чем умирает от старости за одну неделю.
Давайте рассмотрим главные причины смертности (смертей в год):
Ишемическая болезнь сердца — 9,1 млн
Коронавирусная инфекция COVID-19 — 8,8 млн
Инсульт — 6 млн
Хроническая обструктивная болезнь лёгких — 3,3 млн
Инфекции нижних дыхательных путей — 2,5 млн
Рак трахеи, бронхов и лёгких — 1,9 млн
Болезнь Альцгеймера и другие деменции — 1,8 млн
Диабет — 1,5 млн
Заболевания почек — 1,3 млн
Суммарно это около 25 миллионов смертей в год, даже если исключить инфекционные заболевания за последние годы. При этом старение иммунной системы напрямую повышает смертность и от инфекций. И эти цифры сами по себе колоссальны: для сравнения, Холокост унёс жизни около 6 миллионов человек, Вторая мировая война — примерно 70 миллионов за шесть лет. Старение же ежегодно уносит сопоставимое количество жизней. Ведь в основе всех этих болезней — сердечно-сосудистых, онкологических, нейродегенеративных и многих других — лежат процессы старения.
Вы почти не встретите 25-летнего курильщика с раком лёгких. Вы не увидите 20-летнего человека с Альцгеймером (если только речь не идёт о редкой наследственной форме). Старение делает организм уязвимым. Оно приводит к поломкам, снижению способности к самовосстановлению и делает нас мишенью для болезней.
Курение, алкоголь, плохая экология — всё это факторы, которые ускоряют старение. Но само по себе старение убивает нас в 99% случаев. Соответственно, победа над старением означает устранение основной причины смерти и, как следствие, победу над большинством ведущих заболеваний, которые сегодня занимают верхние строчки статистики
Даже если мы победим старение, останутся и другие угрозы. Техногенные катастрофы и стихийные бедствия — землетрясения, ураганы, цунами, промышленные аварии — ежегодно уносят тысячи жизней. Однако развитие технологий предсказания природных катастроф, усовершенствование инфраструктуры и эффективные системы раннего оповещения могут значительно сократить число жертв. В будущем такие риски будут снижены, но полностью исключить их пока невозможно.
Инфекционные заболевания. Например, ВИЧ уже практически побеждён: при доступе к современной терапии человек может жить полноценной жизнью, также есть случаи полного излечения от него. Туберкулёз остаётся серьёзной проблемой, особенно в развивающихся странах, но с развитием медицины и профилактики он также может быть взят под контроль. Новые вирусные угрозы, такие как пандемии, потребуют раннего прогнозирования и быстрого реагирования, но технологии двигаются в этом направлении. Уже сейчас есть стартапы, которые прогнозируют новые штаммы вирусов до их появления, позволяя создать вакцину до первой вспышки болезни.
Отдельная глобальная угроза — антибиотикорезистентность, при которой инфекции, ранее легко излечиваемые, становятся смертельными. По данным ВОЗ, она уже уносит более миллиона жизней ежегодно и может стать одной из ведущих причин смертности к середине века. Решение проблемы требует разработки новых классов антибиотиков и внедрения альтернативных подходов, таких как бактериофаги (вирусов, убивающих бактерии).
Транспортные аварии (≈1,2 млн смертей в год) — задача в основном инженерная. Беспилотные автомобили, интеллектуальные транспортные системы и новые подходы к организации движения способны радикально сократить эти показатели.
Самоубийства (≈0,7 млн смертей в год) — это уже вопрос не технологий, а философии и психического здоровья. Человек должен иметь право на жизнь и право на смерть, но если нежелание жить рассматривать как следствие заболевания, то будущее может предложить более эффективные способы лечения депрессии и предотвращения суицидов.
Падения (≈0,7 млн смертей в год) часто связаны со старением. Ухудшение координации, потеря мышечной массы и снижение скорости реакции с возрастом превращают падения в смертельно опасные ситуации. Это ещё один пример того, как старение лежит в основе многих проблем, которые кажутся отдельными.
Насилие и убийства (≈0,4 млн смертей в год). Возможно, с развитием технологий удастся предсказывать и предотвращать преступления. В идеальном будущем тюрьмы могли бы быть пустыми не потому, что перестали наказывать, а потому, что перестали совершаться преступления.
Да, всегда будут и другие причины смертности. Риск попасть в ДТП, несчастный случай или стать жертвой преступления никуда не исчезнет. Но ни одна из этих угроз не сопоставима по масштабу со старением.
Если вас тревожат войны, то помните, что старение ежегодно уносит больше жизней, чем все войны, вместе взятые за десятилетия. Если пугают эпидемии, то знайте, что старение уже сейчас является медленной пандемией, от которой умирают десятки миллионов людей каждый год. Если беспокоят стихийные бедствия и экологические катастрофы, то учтите, что старение убивает в сотни раз больше и делает это каждый год. Поэтому основная цель человечества должна быть ясна и заключаться в победе над главным и самым массовым убийцей — старением.
2.5 Индустрия борьбы со старением: правда и заблуждения
Вокруг старения и его преодоления существует целый мир — сложный, противоречивый, полный надежд и сомнений. Мы хотим приоткрыть завесу и показать, что на этом пути есть не только научный прогресс, но и множество подводных камней. Прежде чем говорить о реальных возможностях победы над старением, важно разобрать две ключевые проблемы, которые могут встречаться:
Отсутствие критического мышления и доказательной медицины
Баланс между идейностью и деньгами в индустрии
Доказательная медицина. Мы уже касались этой темы в главе о религии: невозможно доказать отсутствие Бога, но это не значит, что его существование автоматически доказано этим выводом. Аналогично в науке и медицине, мы должны использовать только то, что доказано, а не то, что просто не опровергнуто.
Логика, которая на первый взгляд кажется здравой, часто ведёт к ошибкам. Например, кто доказал, что питьё зелёного чая не лечит рак? Или что гомеопатия не помогает при Альцгеймере? Никто специально это не доказывал, но это не значит, что стоит назначать чай или гомеопатию пациентам. Это проблема: многие средства на рынке не доказали свою эффективность, но при этом активно продаются.
Чтобы понять, почему такие заблуждения так устойчивы, можно обратиться к простой аналогии. Представьте спидометр и скорость машины: спидометр показывает скорость, но, если его сломать или «заморозить» на одном уровне, это не изменит реальную скорость машины. Так же и с лекарствами: если препарат снижает симптом, это не значит, что он лечит болезнь (причину). Или, например, если человеку отпиливают ногу, он может принять анестезию и не чувствовать боли, но это не изменит сам факт ампутации. Многие препараты работают по этому же принципу, то есть снимают симптомы, но не устраняют причину заболевания.
Эта подмена причины следствием — основа множества заблуждений, и она выходит далеко за рамки фармакологии. В медицине, особенно в борьбе со старением, мы часто попадаем в ловушку «игры в рулетку». Представьте: человек сорвал джекпот в казино и теперь продаёт «секретную стратегию победы». Но за его удачей стоит не метод, а чистая случайность. Точно так же и в медицине: если кто-то дожил до 100 лет, куря сигары и запивая их виски, то это не значит, что именно сигары и виски продлили ему жизнь.
Эта логика работает везде, особенно в индустрии БАДов и псевдонаучных методов борьбы со старением. Нужно понимать, что БАДы регистрируются только по критерию безопасности, но не по доказанной эффективности. Многие «чудо-средства» основаны на единичных примерах и случайных корреляциях. А маркетинг часто заменяет науку, создавая иллюзию доказанной пользы. Поэтому мы советуем не верить на слово и перепроверять информацию, особенно когда речь идёт о здоровье.
Вторая важная проблема — вопрос доверия и мотивов. В индустрии борьбы со старением есть две крайности: одни работают в первую очередь ради прибыли — сюда можно отнести инвесторов, фармкомпании, иногда и псевдоучёных; другие движимы исключительно идеей — это энтузиасты, учёные, биохакеры. Истина обычно где-то посередине: без денег идея не выживет, а без идеи деньги теряют смысл.