Ирина Родионова – Современное грудное вскармливание, как древнее искусство (страница 2)
• Многочисленные научные исследования подтверждают, что грудное вскармливание является оптимальным способом питания для младенцев. Оно обеспечивает:
• Иммунную защиту: Грудное молоко содержит иммуноглобулины, лизоцим, лактоферрин и другие вещества, которые защищают ребенка от инфекций.
• Оптимальное развитие: Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества в правильных пропорциях, способствующие гармоничному росту и развитию ребенка.
• Снижение риска заболеваний: Грудное вскармливание снижает риск развития аллергии, астмы, диабета 1 типа, ожирения, синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и других заболеваний.
• Развитие интеллекта: Исследования показывают, что дети, находившиеся на грудном вскармливании, имеют более высокий уровень IQ.
Преимущества для матери:
•Грудное вскармливание приносит пользу и здоровью матери:
• Восстановление после родов: Способствует сокращению матки и снижению риска послеродового кровотечения.
• Снижение риска заболеваний: Грудное вскармливание снижает риск развития рака молочной железы и яичников, остеопороза, диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
• Психологическое благополучие: Укрепляет эмоциональную связь с ребенком, снижает риск послеродовой депрессии.
• Доказательная медицина: Все рекомендации по грудному вскармливанию основываются на принципах доказательной медицины, то есть на результатах клинических исследований.
• Метаболическое программирование и культура пищевого поведения для здорового роста, развития и долголетия индивидуума.
2. Индивидуальный подход:
• Учет потребностей матери и ребенка: Современный подход учитывает индивидуальные потребности и особенности каждой пары "мать-ребенок".
• Реалистичные ожидания: Важно понимать, что грудное вскармливание может быть сложным и требовать усилий, и не всем женщинам удается кормить грудью так долго, как они планировали.
• Отсутствие чувства вины: Женщина не должна чувствовать вину, если ей пришлось отказаться от грудного вскармливания по медицинским или личным причинам.
• Принятие решения: Решение о выборе способа вскармливания должно быть осознанным и основанным на достоверной информации.
3. Поддержка грудного вскармливания:
• Медицинские работники: Врачи, медсестры и акушерки должны владеть современными знаниями о грудном вскармливании и оказывать квалифицированную помощь матерям.
• Консультанты по грудному вскармливанию: оказывают практическую помощь матерям в решении проблем, связанных с грудным вскармливанием (правильное прикладывание, лактостаз, мастит).
• Группы поддержки: для кормящих матерей предоставляют эмоциональную поддержку, возможность обменяться опытом и получить советы.
• Семья и друзья: Близкие люди должны оказывать поддержку и помощь кормящей матери.
• Работодатели: должны создавать условия для грудного вскармливания на рабочем месте (предоставление перерывов для сцеживания, наличие комнаты для кормления).
• Общество: Необходимо создавать в обществе позитивное отношение к грудному вскармливанию и бороться с дискриминацией кормящих матерей в общественных местах.
4. Естественность и уважение к правам и потребностям ребенка:
• Вскармливание по требованию: Современный подход рекомендует кормить ребенка по требованию, то есть когда он проявляет признаки голода, а не по расписанию.
• Контакт "кожа к коже": Ранний и длительный контакт "кожа к коже" после родов способствует успешному началу грудного вскармливания.
• Совместный сон: Совместный сон с ребенком (при соблюдении правил безопасности) облегчает ночные кормления и укрепляет эмоциональную связь.
• Минимальное использование бутылочек и сосок: Использование бутылочек и сосок может привести к "путанице сосков" и затруднить грудное вскармливание.
5. Информация и образование:
• Доступ к достоверной информации: Беременные женщины и молодые родители в современном мире имеют доступ к достоверной информации о грудном вскармливании.
• Обучающие курсы: Посещение курсов для будущих родителей, где рассказывают о грудном вскармливании.
• Онлайн-ресурсы: Использование надежных онлайн-ресурсов (сайты медицинских организаций, блоги сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию).
6. Решение проблем и преодоление трудностей:
• Раннее выявление проблем: Важно своевременно выявлять проблемы, связанные с грудным вскармливанием (болезненность сосков, лактостаз, недостаток молока), и обращаться за помощью к специалистам.
• Индивидуальный подход к решению проблем: Не существует универсального решения для всех проблем, связанных с грудным вскармливанием. Необходимо учитывать индивидуальные особенности каждой ситуации.
• Поддержка матери: Важно поддерживать мать и помогать ей преодолевать трудности. Вы не одна и можете рассчитывать на помощь.
7. Завершение грудного вскармливания:
• Индивидуальный подход: Решение о завершении грудного вскармливания должно приниматься совместно матерью и ребенком, с учетом их индивидуальных потребностей.
• Постепенность: Рекомендуется завершать грудное вскармливание постепенно, чтобы избежать стресса для матери и ребенка.
• Эмоциональная поддержка: Важно оказывать эмоциональную поддержку матери и ребенку в этот период.
Статистические данные грудного вскармливания в России.
Современный взгляд заключается в том, что грудное вскармливание является золотым стандартом питания для младенцев и должно быть поддержано всеми возможными способами. Искусственные смеси должны использоваться только по медицинским показаниям, когда грудное вскармливание невозможно или нецелесообразно. При этом важно только по решению педиатра выбирать качественные смеси, правильно их готовить и хранить, а также обеспечивать ребенку необходимый уход и внимание.
Согласно данным Минздрава РФ и Росстата, за период с 2015 по 2023 годы доля детей, находящихся на грудном вскармливании в возрасте от 3 до 6 месяцев, колеблется в пределах 39–41%. Это означает, что более 60% младенцев в России лишены преимуществ нативного молока в самый активный период формирования иммунной и нервной систем. Несмотря на развитие медицины, мы наблюдаем стагнацию этих показателей. Это подтверждает острую необходимость в новых подходах к подготовке родителей, где акцент делается на осознанном антенатальном сцеживании, соблюдении «Золотого часа» и профессиональной поддержке матери.
Ниже приведены данные статистики грудного вскармливания в РФ 2015–2025 гг., собранные на основе ежегодных статистических сборников «Здравоохранение в России» и отчетов Минздрава.
1. Проблема «Стагнации»
Мы видим, что на протяжении последних 10 лет цифры «застыли» на отметке около 39–41%. Это означает, что менее половины российских детей получают грудное молоко в критически важный период — до 6 месяцев.
2. Критическая точка: 3–6 месяцев
Самый резкий спад ГВ часто происходит в возрасте от 3 до 6 месяцев. Это период «лактационных кризов» и ложного ощущения нехватки молока. Именно здесь не хватает качественного сопровождения и внимательного подхода к вскармливанию.
3. Ножницы между 6 и 12 месяцами
Интересно, что показатели ГВ после 6 месяцев практически догоняют показатели до полугода. Это говорит о том, что те мамы, которые преодолели барьер первых месяцев, чаще всего успешно продолжают кормить и дальше. Наша задача — помочь тем, кто «отсеивается» на ранних этапах.
4. Влияние пандемии и внешних факторов
Небольшое колебание в 2020–2021 годах было связано с пандемией COVID-19, когда из-за неопределенности в некоторых роддомах нарушались протоколы раннего прикладывания и совместного пребывания. Это еще раз доказывает, как хрупка настройка ГВ при отсутствии системной поддержки.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ являются лидерами в продвижении и защите грудного вскармливания как оптимального способа кормления младенцев и детей младшего возраста. Вот основные положения ВОЗ о грудном вскармливании:
Основные рекомендации ВОЗ:
• Раннее начало грудного вскармливания. Начать грудное вскармливание в течение первого часа после рождения. Это помогает стимулировать выработку молока и обеспечивает ребенку ценное молозиво.
• Исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни. Младенцы должны получать только грудное молоко в течение первых шести месяцев жизни, без каких-либо других жидкостей или твердой пищи, за исключением витаминов и минералов по медицинским показаниям.
• Продолжение грудного вскармливания до 2 лет и более. Грудное вскармливание следует продолжать до 2 лет и более, в сочетании с адекватным и безопасным прикормом (дополнительной пищей). Прикорм должен быть питательным, разнообразным и вводиться постепенно, начиная с возраста около 6 месяцев.
• Грудное вскармливание по требованию. Кормить ребенка грудью так часто и так долго, как он этого требует, как днем, так и ночью. Нет необходимости придерживаться строгого расписания кормлений.
• Избегать использования сосок и пустышек. Использование сосок и пустышек может повлиять на успешность грудного вскармливания, так как ребенок может путать сосок и грудь.
• Поддержка грудного вскармливания. Обеспечение поддержки матерей со стороны медицинских работников, семьи и общества в целом для успешного грудного вскармливания.