Игорь Карпов – Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с инфекционными и паразитарными заболеваниями. Клинический протокол Постановление МЗ РБ №94 от 13.12.2018 г. (страница 10)
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Общий анализ мочи.
● ЭКГ
Лечение.
1. Антибактериальная терапия.
1.1. ЛС выбора:
► тетрациклины (доксициклин 100 мг 2 раза/сут внутрь) 30—60 дней.
1.2. Альтернативные ЛС:
► полусинтетические пенициллины (амоксициллин 500 мг 3 раза/сут внутрь).
► или цефалоспорины (цефуроксим 500 мг 2 раза/сут внутрь) 30—60 дней.
2. Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение или другое профильное отделение (неврологическое, кардиологическое, ревматологическое) больничной организации здравоохранения
50. Сыпной тиф (А75). Эпидемический вшивый тиф, вызванный Rickettsia prowazekii (А75.0). Рецидивирующий тиф [болезнь Брилла] (А75.1). Тиф, вызванный Rickettsia typhi (А75.2). Тиф, вызываемый Rickettsia tsutsugamushi (А75.3)
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения в экстренном порядке
51. Лесное бешенство (А82.0). Городское бешенство (А82.1). Бешенство неуточненное (А82.9)
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение или отделение анестезиологии и реанимации больничной организации здравоохранения в экстренном порядке
52. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, (herpes simplex) (В00)
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
■ дополнительная
● Консультация врача-дерматовенеролога, врача-офтальмолога, врача-невролога.
● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ.
Лечение.
● При средней и тяжелой степени заболевания – направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения.
● При поражении глаз и ЦНС – направление пациента для госпитализации и лечения в больничную организацию здравоохранения (офтальмологическое, неврологическое, инфекционное отделения или отделение анестезиологии и реанимации).
53. Герпетический везикулезный дерматит (В00.1)
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый
■ дополнительная
● Молекулярно-биологическое исследование содержимого везикул на вирус простого герпеса (Herpes simplex virus).
● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ.
● Консультация врача-дерматовенеролога
Лечение
● Противовирусное лечение (ацикловир 200 мг 5 раз/сут внутрь или валацикловир 500 мг 2 раза/сут внутрь 7—10 дней при первичном эпизоде и 5—7 дней – при повторных эпизодах);
● НПВС:
► ибупрофен 200 мг 3 раза/сут внутрь.
● При тяжелой степени заболевания – направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения
54. Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит (В00.2).
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый
■ дополнительная
● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ.
● Консультация врача-стоматолога, врача-оториноларинголога
Лечение.
● Противовирусное лечение
► ацикловир 200 мг 5 раз/сут внутрь.
► или валацикловир 500 мг 2 раза/сут внутрь 7—10 дней при первичном эпизоде и 5—7 дней – при повторных эпизодах.
● НПВС:
► ибупрофен 200 мг 3 раза/сут внутрь
55. Опоясывающий лишай (herpes zoster) (В02). Опоясывающий лишай без осложнений (В02.9)
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ
■ дополнительная
● Консультация врача-дерматовенеролога, врача-невролога
Лечение.
● Противовирусное лечение:
► ацикловир 800 мг 5 раз/сут внутрь.
► или валацикловир 1 г 3 раз/сут 7—10 дней.
● Противосудорожные ЛС (карбамазепин 100—200 мг 1—3 раза/сут внутрь)