Евгений Комаровский – Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь (страница 2)

• хвататься за провода, находящиеся под напряжением;

• перевоспитывать агрессивного наркомана;

• ловить укусившую собаку;

• и т. д. и т. п.

Очевидное четвертое правило:

оказывающий неотложную помощь должен, прежде всего, обеспечить собственную безопасность.

Наличие у вас желания и возможностей для того, чтобы помочь, вовсе не означает, что вы можете приступать. Юридически пострадавший имеет право не захотеть, чтобы ему оказывали помощь или чтобы помощь оказывали именно вы.

Пятое правило:

следует знать, когда оказание помощи требует получения разрешения и кто такое разрешение может дать.

Когда и у кого надо спросить разрешения:

• если пострадавший в сознании, следует обратиться именно к нему: предложить помощь («Вам помочь?») и получить согласие;

• если пострадал ребенок[2], разрешение на проведение помощи дают его близкие – к ним и следует обращаться.

Не надо спрашивать разрешения, если:

• пострадавший без сознания;

• пострадал ребенок, а его родственников рядом нет;

• имеет место попытка самоубийства.

Главный вывод из правила номер пять:

• вы всегда можете оказывать помощь собственному ребенку.

2. Когда совсем плохо

2.1. Признаки критической ситуации

Совсем плохо – это значит, возникли проблемы с важнейшими системами организма, это значит, ситуация критическая, это значит, под угрозой жизнь ребенка.

Главные симптомы опасности:

• отсутствие сознания:

– нет реакции на прикосновение;

– нет реакции на громкое обращение;

• отсутствие дыхания:

– нет дыхательных движений грудной клетки;

– не слышно дыхания;

– не удается ощутить дыхание ребенка своей щекой, поднесенной к носу и рту;

Правило СОС для оценки состояния дыхания –

СЛУШАЙ – ОЩУЩАЙ – СМОТРИ:

СЛУШАЙ дыхание

ОЩУЩАЙ дыхание щекой

СМОТРИ, двигается или нет грудная клетка.

отсутствие кровообращения:

• нет пульса на крупных артериях:

• сонной

• плечевой

• лучевой

• бедренной

Другие очень опасные симптомы:

• широкие, не реагирующие на свет (не суживающиеся при попадании света) зрачки;

• выраженная бледность и (или) синюшный оттенок кожных покровов.

2.2. Сердечно-легочная реанимация

Определение понятий:

Сердечно-легочная реанимация – комплекс мероприятий, направленных на выведение организма из состояния клинической смерти.

Сердечно-легочная реанимация позволяет обеспечить кислородом сердце и мозг пострадавшего, увеличивая таким образом его шансы выжить.

Клиническая смерть – состояние, которое начинается после прекращения дыхания и сердцебиения и заканчивается после того, как возникают необратимые изменения в коре головного мозга.

Продолжается около 5 минут (крайне редко до 8 минут). Если в течение указанного времени дыхание и сердцебиение возобновятся, возможно полное или частичное восстановление организма. В противном случае развиваются необратимые изменения в коре головного мозга – главный признак биологической смерти.

Биологическая смерть – необратимое прекращение жизнедеятельности организма.

Клиническая смерть, признаки:

• отсутствие сознания;

• отсутствие дыхания;

• отсутствие кровообращения.

Биологическая смерть, признаки:

• отсутствие сознания;

• отсутствие дыхания;

• отсутствие кровообращения;

• ощутимое снижение температуры тела;

• помутнение и высыхание роговицы глаза;

• трупные пятна[3];

• трупное окоченение[4].

Если вы не уверены в диагнозе клинической смерти,

если вы сомневаетесь, дышит ребенок или нет,

если вы не можете ответить на вопрос,