Елена Мурадова – 500 ответов консультанта по сну (страница 7)
1. Возможно, ребёнок болен?
В первую очередь важно понимать, что я, как и все консультанты по детскому сну, работаю с поведенческими, т. е. не медицинскими, нарушениями сна. Если сложности со сном у ребёнка являются следствием имеющихся или начинающихся проблем со здоровьем, безусловно, необходимо обращаться за помощью к профильным специалистам (врачам).
Частые сложности со здоровьем у малышей, которые могут влиять на сон: вирусные инфекции, кожный зуд, боли в животе, гастроэзофагальный рефлюкс, дентация и др. Читайте более подробно об этих причинах в статье педиатра на нашем сайте baby-sleep.ru.
2. Возможно, ребёнок голоден или испытывает дискомфорт?
Причины дискомфорта могут быть самые разные: голод, жажда (повод проверить, не слишком ли жарко и сухо в комнате, где спит ребёнок), мокрый или грязный подгузник/пелёнка/потребность в высаживании, прорезывание зубов, колики (бывают только у 10–20 % младенцев), ребёнку холодно или жарко, неприятная ткань простыни или царапающая бирка на пижаме.
Ваша задача – как можно быстрее установить причину дискомфорта, устранить её или облегчить состояние малыша. Действовать на опережение, где это возможно.
Из практики
Например, в моей практике был случай, когда методом проб и ошибок выяснилось, что ребёнок плохо спал, потому что его раздражал материал его пижамок с большим процентом синтетики. У этого ребёнка оказалась настолько чувствительная кожа, что ему это было некомфортно. А сказать, что именно беспокоит, малыш просто пока не умел.
Задача родителей – проверить все возможные факторы, постараться создать оптимальные условия для сна своего малыша.
3. Какой-то скачок или кризис развития?
Когда я слышу жалобы мамы «что-то у нас совсем как-то сложно со сном стало, часто просыпается, всё время на руках, ест плохо, капризничает», первый вопрос, который я задаю: «А как давно это началось?» И если ответ «1–2 недели», то, скорее всего, действительно «виноват» скачок роста. Это тяжело для родителей, но я вас поздравляю – ваш малыш здоров и растёт! Капризничает? Значит, развивается! Скачки физического, умственного, психологического развития практически всегда влияют на сон ребёнка.
Скачки умственного развития
С рождения и до 1,5 лет ребёнок переживает десять кризисов умственного развития. Не стоит пугаться, каждый кризис – это скачок развития нервной системы, рост мозга, появление новых способностей у ребёнка.
Каждый скачок развития – это невидимые изменения, происходящие в головном мозге ребёнка. Энцефалограммы показывают резкий всплеск активности мозга ребёнка в эти периоды. Происходит резкое увеличение окружности головы ребёнка, т. е. наблюдается рост мозга (особенно до года). Ребёнок усваивает новые способы организации информации. Это помогает ему овладевать новыми умениями и навыками, развиваться. Мироощущение ребёнка меняется.
Изменения беспокоят малыша. Ухудшается его поведение. Слёзы, капризы, «не слезает с рук», хуже ест, плохо спит – всё это очень часто сопровождает скачки развития.
Чтобы рассчитать индивидуальный график скачков умственного развития вашего малыша, переходите на наш сайт baby-sleep.ru и введите дату рождения ребёнка в соответствующую строку:
Скачки физического развития
Их можно заметить невооружённым глазом: ребёнок стал держать головку самостоятельно, перевернулся, сел, пошёл. Сроки освоения основных двигательных навыков у детей индивидуальны. Диапазон, представленный Всемирной организацией здравоохранения, достаточно широкий.
Окна достижений для шести вех моторного развития детей.
Каждый скачок физического развития может временно влиять на сон, ребёнок может буквально во сне тренировать новые «умелки».
Скачки развития психики ребёнка
Помимо умственного и физического развития, психика ребёнка также развивается. Например, ближе к 7 месяцам ребёнка накрывает страх отделения от мамы (страх сепарации). Несколько пиков могут наблюдаться также в 9 месяцев и около года. Даже если малыш до этих периодов засыпал весьма неплохо сам в кроватке, он вдруг начинает буквально требовать, чтобы мама или папа сидели рядом. Ему действительно страшно, что мама уйдёт и не вернётся. Через многократное повторение и игры в «ку-ку» малыш привыкнет, что мама всегда возвращается, даже когда отдаляется от малыша. И ребёнок перестанет по этой причине просыпаться и звать родителей.
По мере взросления ребёнок начинает ощущать свою самостоятельность и возможность влиять на поведение людей вокруг. Так проявляется первая свобода или кризис «Нет» после 1,5 лет.
К 3 годам вы можете заметить, как ребёнок пытается всё сделать самостоятельно, невзирая на свои, пока ещё ограниченные в ряде вопросов, возможности. Наступает время кризиса «Я сам».
По мере усложнения психологических процессов у ребёнка могут возникать страхи темноты, одиночества. И это снова временно может влиять на сон, создавая некоторые сложности.
4. Малыш перевозбудился?
Возможно, вы замечали даже за собой, что уснуть после эмоциональных событий или какого-то перенапряжения непросто. И вроде даже ты поспал свои 8 часов, а всё равно чувствуешь себя разбитым.
Ощущение, что не спала, а «вагоны всю ночь разгружала»
В случае чрезмерной эмоциональной нагрузки, стресса мозг прежде всего старается обеспечить свою защиту. Возрастает доля быстрого сна, отвечающего за переработку психоэмоциональной нагрузки. Это происходит за счёт уменьшения продолжительности стадии глубокого сна.
При вроде бы достаточно продолжительном времени сна организм не может в достаточной степени восстановиться физически, отсюда – усталость, плохое настроение, раздражительность, часто уже с самого утра.
Баланс физической и эмоциональной нагрузки перед сном
Для продолжительного сна ребёнок должен быть достаточно уставшим. Для этого важно давать ему хорошую физическую нагрузку. Это может быть купание, активные игры, прогулки, спорткомплекс. Но, давая физическую нагрузку, важно избегать чрезмерную эмоциональную (шумные людные места, интенсивное общение с новыми людьми, яркие и музыкальные игрушки для малышей) – особенно во время, предшествующее укладыванию.
Телевизор, мультики, игры на планшете или телефоне, интерактивные игрушки с мигающими лампочками и звуком – всё это оказывает колоссальное воздействие на мозг малыша, возбуждая и давая очень большую нагрузку на нервную систему. Рекомендуется полностью исключить взаимодействие детей до 3 лет с телевизором и электронными гаджетами (да-да, это трудно!) и минимизировать его в дальнейшем, особенно перед сном.
Также сильной эмоциональной нагрузкой является начало посещения садика, выход мамы на работу, рождение младшего ребёнка, ссоры родителей, переезд, другие кризисные ситуации. Это нужно учитывать и помогать ребёнку переживать трудные периоды как можно спокойнее, максимально придерживаясь предсказуемого режима дня.
5. Ребёнок не может расслабиться перед сном?
Представьте себе, что вы прыгаете на батуте, вам это очень нравится, вам весело и хочется продолжать прыгать бесконечно. И тут появляюсь я, консультант по сну Лена Мурадова, и сообщаю вам, что пришло время ложиться спать. Вы, будучи взрослым человеком, осознающим важность сна и последствия недосыпа, обладающим навыками самодисциплины, сможете, допустим, уйти с батута и лечь в кровать. Но вряд ли вы сможете уснуть сразу – вам понадобится некоторое время, чтобы успокоиться, замедлиться, настроиться на сон.
Для малыша, который ежедневно открывает для себя новые предметы и звуки, ощущения и возможности, каждый новый день (и вечер, когда собирается вся семья) – как прыжки на батуте. В отличие от взрослого, ребёнок только учится контролировать свои чувства и эмоции и, скорее всего, ещё не умеет засыпать самостоятельно. Противление процессу укладывания естественно для ребёнка почти в любом возрасте.
Так неужели стоит просто перетерпеть, пока ребёнок вырастет, а сейчас ничего нельзя сделать?
Можно и нужно! День не должен «обрываться» резко. После прыжков на батуте всегда нужно выделить время на успокоение и замедление. С самого раннего возраста создавайте для малыша плавный переход от дневной активности к ночному покою. Вечер – не время для шумных игр, особенно для активных и темпераментных малышей.
Вы не можете заставить уснуть своего ребёнка.
Но вы можете создать условия, при которых ему будет легко это сделать. Засыпание происходит само. Если попытаться уложить ребёнка, увлечённо играющего в интересную игру, активного, разгорячённого беготнёй, скорее всего, результатом будет сопротивление и плач, расслабиться ему будет очень трудно.
6. Ребёнку не подходит режим?
О режиме в классическом его понимании, с привязкой к часам, можно говорить лишь после 8–10 месяцев ребёнка. До этого возраста речь идёт скорее о ритме сна и бодрствования, так как малыш очень бурно растёт и его потребности в сне очень быстро меняются.
РЕЖИМ ДНЕВНЫХ СНОВ
Из практики
В 3–5 месяцев малыши переходят с четырёх дневных снов на три, к 8–9 месяцам большинство детей спят уже два раза днём, а после 1,5 лет достаточно уже одного дневного сна.
Ритм, т. е. предсказуемые чередования сна и бодрствования через примерно одинаковые промежутки времени, выстраивается в соответствии с потребностями ребёнка, ориентируясь на его сигналы. Важно избегать как чрезмерного утомления, так и слишком раннего укладывания – и в том, и в другом случае ребёнку будет трудно уснуть.