Эдуард Исхаков – Введение в нутрициологию и деятельность нутрициолога. Основы нутрициологии (страница 3)
В России применяется до 300 разрешенных пищевых добавок и их включение в пищевой продукт обозначается буквой «Е» и цифрами, с последующим указанием характера вредного воздействия, например, Е 230 —потенциальная канцерогенная пищевая добавка.
В этом документе «„Пищевые продукты и пищевые добавки“. Методические указания. Утверждены государственным санитарным врачом РФ 15.10.1998» приводятся следующие термины:
Пищевые продукты – используются в пищу человеком в натуральном или переработанном виде.
БАДы – биологически активные добавки к пище, композиции натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенных для непосредственного приема с пищей или введения в состав пищевых продуктов с целью обогащения рациона отдельными пищевыми или биологически активными веществами и их комплексами.
Нутриенты – составные части, полезные вещества в продуктах необходимых организму для участия в биохимических и физиологических процессах.
Примеры: пищевой продукт – чеснок; БАД – «Экстракт чеснока натуральный» от компании УУУУУ; нутриенты, содержащиеся в чесноке – аллицин, сульфиды, минералы (Калий, железо, цинк, медь, селен, марганец), витамины (Витамин С, витамины группы B (B1, B2), витамин PP, витамин D).
Задание для самостоятельного выполнения
На какие же группы подразделяются Продукты лечебного питания для получения достаточного количества нутриентов для нашего организма:
1. Традиционные пищевые продукты- произведенные из продовольственного сырья, полученного по традиционной технологии или с использованием биотехехнологий.
2. Специализированная пищевая продукция (основа Ст. 24 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»:
2.1. БАД – концентраты природных и /или идентичных природным биологически активных веществ (в том числе ПНЖК, пищевых волокон, витаминов, минеральных и биологически активных веществ), а также пробиотических микроорганзимов, предназначенных для употребления одновременно с пищей.
2.2. Специализированные пищевые продукты – такие пищевые продукты с установленным химическим составом, энергетической ценностью и физическими свойствами, доказанным лечебным эффектом, которые показывают специфическое влияние на восстановление нарушенных или утраченных в результате заболеваний функций организма, профилактику этих нарушений, а также на повышение адаптивных возможностей организма (ст. 39 Федерального Закона от 21.11.2011 г. №323-Ф).
Также в нормативном правовом документе «Пищевые продукты и пищевые добавки». Методические указания. Утверждены государственным санитарным врачом РФ 15.10.1998, раскрывается понятие «нутрицевтик».
Нутрицевтики – это БАДы, применяемые для коррекции химического состава пищи человека (дополнительные источники нутриентов: белка, аминокислот, жиров, углеводов, витаминов, минералов, пищевых волокон).
Например: Нутриент – минерал «Селен», который входит в состав чеснока и этот нутриент очень нужен организму. Нутрицевтиком же будет являться – БАД «….Название» от компании «…..Название», в жидкой форме, содержит Селен в виде Селексена, с определенной концентрацией.
Парафармацевтики – это БАДы, применяемые для профилактики, вспомогательной терапии и поддержки в физиологических границах функционирования активности органов и систем. Иными словами, нутриенты в их составе имеют лечебное (оздоровительное) свойство.
Например, БАД содержащий L-карнитин, где действующее вещество, входит в том числе в такие лекарства как «Элькар», применяемый при лечении ряда заболеваний согласно Клиническим рекомендациям.
Эубиотики – это БАДы в состав которых входят живые микроорганизмы и (или) их метаболиты, оказывающие нормализующее воздействие на состав и биологическую активность микрофлоры пищеварительного тракта.
Пробиотики – синоним понятия эубиотики и это термин употребляетсчя гораздо чаще.
БАДы которые применяются на территории России должны иметь:
Регистрационное удостоверение.
Гигиеническое заключение.
Чтобы БАД был зарегистрирован для его реализации населению на территории России к нему предъявляются требования по качеству и безопасности. Для этого существуют ряд документов. Такие как:
ГОСТ Р 55793—2013 «Продукты пищевые функциональные. БАД. Требования к прослеживаемости»;
ГОСТ Р 56202 2014 «БАД. Требования к производству в соответствии с принципами надлежащей производственной практики».
Существует перечень растений и продуктов их переработки, объектов животного происхождения, микроорганизмов, грибов и биологически активных веществ, запрещенных для использования в составе БАД (на основании ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»).
Расфасованные и упакованные к реализации БАДы должны иметь ЭТИКЕТКУ содержащую определенную информацию.
Отличия БАДов от продуктов питания по нутриентам заключается еще в том, что БАДы содержат Нутриенты в более концентрированном виде, нежели продукты питания.
Функциональные продукты питания. Это пища в виде продуктов (не капсулы), обогащенные нутриентами (или про- и пребиотиками).
ЭТИКЕТКА на БАДе должна иметь:
Наименование входящих в состав продуктов ингредиентов, включая пищевые добавки.
Способ применения, рекомендации по применению, дозировка.
Противопоказания и побочные действия.
Дозировка нутриентов в составе БАДов указывается исходя из средней массы тела человека 60 кг (по законодательству).
Бывает указана дозировка витаминов и минералов в одной капсуле в % от необходимой суточной – даже может быть 500%.
Если в БАДе содержатся лекарственные растения, то содержание в суточной дозе активных веществ из этих растений, не должны превышать 50% от их дозы, которые применяются в виде лекарств.
По форме изготовления БАДы могут быть в таком виде как: таблетки, капсулы, сиропы, шипучие таблетки, гели, жевательные таблетки, напитки.
БАД для детей первых трех лет жизни не должны содержать:
Ароматизаторы.
Консерванты.
Стабилизаторы.
Как было сказано выше БАДы подразделяются:
Нутрицевтики и Парафармацевтики (фармаконутрицевтики – по Т. Э. Боровик).
БАДы – фармаконутрицевтики. Нутриенты, имеющие фармакологические свойства и практически лечебный эффект – глутамин, аргинин, нуклеотиды, омега-3, карнитин, токоферол.
Нутрицевтики и их роль. Служат для:
восполнения дефицита необходимых пищевых веществ;
направленные изменения обмена веществ в сторону нормализации;
повышение устойчивости организма к действию неблагоприятных факторов внешней среды;
иммуномодуляторы;
связывание и выведение токсинов;
лечебное питание.
Итоговая Цель применения Нутриентов – улучшение питания, укрепление здоровья и профилактика заболеваний.
Парафармацевтики и их роль. Бады в основном содержащие компоненты из лекарственных растений, суточная доза БАДов не превышает дозу как если только в виде лекарственного растения, применяются для вспомогательной терапии и профилактики болезней.
Особенности БАДов в отличие от лекарств. Клинические исследования БАДов можно проводить, а можно не проводить при определенных условиях. Лекарства обязательно должны пройти все стадии клинических исследований.
Выбор БАДов: предпочтительно чтобы содержали нутриенты из фруктов, ягод, растений, овощей, нежели химически синтезированные.
Безопасность БАДов: Полный состав БАДа должен быть известен и указан на этикетке или в аннотации. Если пишут, что «полный состав коммерческая тайна», то имеется нарушение прав потребителя (закона) и что в нем содержится – неизвестно. Такие БАДы не следует применять.
Фальсифицированные БАДы. Умышленно измененные (поддельные) и или имеющие скрытые свойства и качества (за счет добавления определенных веществ, в том числе лекарств – антибиотиков, гормонов, сильнодействующих психотропных веществ и др.), информация о которых является заведомо неполной или недостоверной.
Мифы и «неправильности» о БАДах
«Клеточное питание». «У нас не БАДы, у нас клеточное питание!» – восклицают некоторые «нутрициологи». Это маркетинговый ход для неразбирающихся в нутриоциологии людей. Потому что вся биохимия и работа и превращение нутриентов происходит в клетках. Вся пища, все что попадает к нам в рот – все это идет в клетки и все это «клеточное питание».
«Онкобольным категорически нельзя применять БАДы». К сожалению, это мнения многих онкологов с которыми я общался или общались мои пациенты. И это печально. Даже не знаю, где они набрались такой информации.
На фото вы видите обложку учебного пособия.
Фото автора
Как Вы видите существует даже учебное пособие А. И. Салтанов и соавторы «Основы нутритивной поддержки в онкологической клинике», где обосновано применение нутриентов у онкобольных.
«БАДы не лечат». В книге что вы читаете, вы уже видели, что БАДы нужны для ликвидации дефицитов нутриентов, и существуют БАДы – парафармацевтики, применяемые при определенных болезнях в комплексном лечении. Если Аспирином не лечат дизентерию, то это не значить, что все «Лекарства не лечат». Каждому БАДу – свое место в рекомендациях по нутритивной поддержке организма.
Проблемы решаемые нутрициологом