Джейхун Рагимли – Метаболический детокс. Книга для тех, кто устал слышать "меньше ешь" (страница 3)
●
Семейный анамнез отягощен по ожирению (возможен генетический компонент нарушения лептиновых рецепторов).
Объективный осмотр:
●
Антропометрия: ИМТ обычно выше 35, часто смешанный тип по распределению жира, но может быть и висцеральным.
●
Специфических стигм нет. Кожа чистая, сухая (обезвоживание из-за низкого потребления воды).
Лабораторная диагностика:
Гормональный профиль:
●
Грелин: повышен натощак. Проведение теста со стандартным завтраком (снижение грелина менее чем на 20 % через 2 часа после еды).
●
Лептин: высокий как при любом ожирении, но индекс лептиновой резистентности (индекс свободного лептина, ИСЛ) высокий.
●
Инсулин: умеренно повышен (компенсаторно).
Анкетирование:
Трехфакторный опросник питания (TFEQ) - высокие баллы по шкале.
Фенотип 2. Эмоциональный голод:
Шифр:
Жалобы на:
●
Тяга к к конкретным продуктам (обычно сладкое, мучное, фастфуд).
●
Прием пищи в одиночестве.
●
Отсутствие голода как такового (человек ест не потому, что хочет есть, а потому что скучно, обидно, тревожно).
●
Чувство вины к себе после эпизода переедания.
Ключевой вопрос: Вы заедаете стресс?
Анамнез:
●
Психосоциальный статус: наличие хронического стресса на работе, в семье.
●
Коморбидность: тревожные расстройства, депрессия, сезонные аффэктивные расстройства.
Объективный осмотр:
●
Антропометрия: ИМТ от 30 до 40.
●
Косвенные признаки стресса: обкусанные ногти, сухость кожи, трещины на губах. Возможно наличие трий (растяжек) не только от набора веса, но и из-за гиперкортицизма.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.