Дарья Шварц – Биполярное расстройство: дневник самопомощи (страница 1)

Дарья Шварц

Биполярное расстройство: дневник самопомощи

Дисклеймер

Данный дневник самопомощи носит исключительно информационный и поддерживающий характер. Он не является медицинской, психотерапевтической или иной профессиональной помощью и не заменяет консультацию врача, психиатра, клинического психолога или другого квалифицированного специалиста.

Информация и упражнения, представленные в дневнике, предназначены для саморефлексии и дополнительной поддержки. При наличии выраженных симптомов, ухудшении состояния или сомнениях в своём психическом или физическом здоровье рекомендуется обратиться за профессиональной помощью.

Автор(ы) не несут ответственности за возможные последствия самостоятельного использования материалов без консультации со специалистом.

Неделя 1: Понимание и стабилизация состояния

День 1: что такое биполярное расстройство? Изучение проявлений расстройства, его типов и понимание эмоциональных реакций.

Сегодня Вы начинаете свой путь к пониманию биполярного расстройства. Вы узнаете о проявлениях заболевания, его типах и о том, как оно влияет на Ваше настроение и поведение. Это первый и самый важный шаг к контролю над своими эмоциями.

Когда Вы живёте с биполярным расстройством, Ваши эмоции и поведение могут казаться хаотичными. Один день Вы можете чувствовать себя на вершине мира, полным(ой) энергии и оптимизма, а на следующий – оказаться в глубокой депрессии, ощущая безнадёжность и апатию. Эти крайние колебания настроения, или аффективные состояния, являются основными проявлениями расстройства.

Понимание того, что это не просто «плохое настроение», а заболевание, которое имеет свои закономерности, – это первый шаг к принятию и управлению самочувствием.

Существует несколько основных типов расстройства:

Биполярное расстройство I типа характеризуется наличием как минимум одного маниакального эпизода, который может быть очень интенсивным и сопровождаться психозом.

Биполярное расстройство II типа включает депрессивные эпизоды, которые сменяются гипоманией – состоянием, похожим на манию, но менее выраженным.

Циклотимия – это более мягкая, но хроническая форма, где настроение колеблется между лёгкой депрессией и гипоманией в течение как минимум двух лет.

Ваши эмоциональные реакции – не случайны. Они являются частью цикла, который можно и нужно изучать. Сегодняшняя задача – начать наблюдать за своими эмоциями. Это позволит Вам в будущем научиться отличать своё истинное «Я» от симптомов заболевания.

Практические упражнения

Ситуации и проявления

Аннотация: это упражнение поможет Вам начать замечать, как биполярное расстройство проявляется в Вашей жизни. Запишите, какие эмоциональные, когнитивные и поведенческие симптомы Вы наблюдаете в течение дня. Это поможет Вам выстроить объективную картину своего состояния.

Шаг 1: Опишите ситуацию.

Инструкция: В столбец «Ситуация» запишите, что происходило в момент, когда Вы заметили изменение настроения. Например: «Утром я чувствовал(а) себя очень энергично».

Шаг 2: Запишите эмоциональные проявления.

Инструкция: В столбец «Эмоциональные проявления» запишите, какие эмоции Вы испытали. Например: «Эйфория, прилив сил».

Шаг 3: Запишите поведенческие проявления.

Инструкция: В столбец «Поведенческие проявления» опишите, что Вы делали. Например: «Я начал(а) говорить очень быстро, купил(а) несколько ненужных вещей».

Шаг 4: Запишите когнитивные проявления.

Инструкция: В столбец «Когнитивные проявления» запишите, какие мысли у Вас возникали. Например: «Я думал(а), что могу сделать всё на свете, мысли скакали».

Ситуация

Эмоциональные проявления

Поведенческие проявления

Когнитивные проявления

День 2: Круг настроения. Разбор того, как колебания настроения, от эйфории до депрессии, создают замкнутый круг.

Сегодня Вы изучите, как колебания настроения создают «замкнутый круг», в котором каждое действие или мысль в одной фазе влияет на следующую. Понимание этого цикла – ключ к тому, чтобы разорвать его.

Жизнь с биполярным расстройством может ощущаться как езда на американских горках. В депрессивной фазе Вы можете чувствовать себя подавленным(ой), безнадёжным(ой) и усталым(ой). Это состояние может приводить к избеганию социальной активности, плохим пищевым привычкам и нарушению сна. Такое поведение, в свою очередь, только усиливает депрессию. Это и есть часть Вашего круга настроения.

Затем, когда Вы переходите в маниакальную или гипоманиакальную фазу, Вы можете чувствовать прилив энергии, эйфорию и грандиозность. Это состояние может приводить к рискованному поведению, необдуманным тратам и недосыпанию. В конечном итоге, истощение и негативные последствия этих действий могут привести к возвращению в депрессивную фазу. Таким образом, Ваш круг замыкается.

Цель сегодняшнего дня – увидеть этот цикл. Когда Вы научитесь распознавать, как одно состояние влияет на другое, Вы сможете начать прерывать этот цикл, внедряя в него осознанные действия. Это нелегко, но это возможно. Начните с наблюдения, и постепенно Вы научитесь влиять на свои эмоции и поведение, а не быть их заложником.

Мой круг настроения

Аннотация: это упражнение поможет Вам отследить, как один эпизод настроения влияет на следующий. Запишите, что Вы чувствуете и делаете в каждой фазе.

Шаг 1: Опишите депрессивный эпизод.

Инструкция: В столбец «Депрессивный эпизод» запишите, как Вы себя чувствуете в этой фазе. Например: «Я чувствую апатию, не хочу ни с кем общаться».

Шаг 2: Опишите, что Вы делаете.

Инструкция: В столбец «Что я делаю?» запишите, как Ваше поведение меняется в этой фазе. Например: «Я ложусь спать и не выхожу из дома».

Шаг 3: Опишите маниакальный эпизод.

Инструкция: В столбец «Маниакальный/гипоманиакальный эпизод» запишите, как Вы себя чувствуете в этой фазе. Например: «Я чувствую прилив сил, хочу сделать всё и сразу».

Шаг 4: Опишите, что Вы делаете.

Инструкция: В столбец «Что я делаю?» запишите, как Ваше поведение меняется в этой фазе. Например: «Я начинаю множество проектов, трачу деньги на ненужные вещи».

Депрессивный эпизод

Что я делаю?

Маниакальный/гипоманиакальный эпизод

Что я делаю?

День 3: Мои «кнопки тревоги». Выявление личных триггеров, которые запускают смены настроения.

Сегодня Вы выявляете личные триггеры, которые запускают смены настроения. Понимание этих «кнопок тревоги» поможет Вам научиться справляться с ними, прежде чем они приведут к новому эпизоду.

Ваши эмоциональные состояния не возникают из ниоткуда. Часто их запускают определённые события, мысли или ситуации, которые называются триггерами. Это могут быть стрессовые события, такие как ссоры, проблемы на работе или финансовые трудности. Это также могут быть более тонкие вещи, например, недосыпание, употребление алкоголя или кофеина, или даже смена сезона.

Триггеры похожи на «кнопки тревоги», которые запускают механизм смены настроения. Когда Вы знаете, что нажимает на эти кнопки, Вы можете научиться их избегать или справляться с ними. Это не значит, что Вы должны избегать всех стрессовых ситуаций. Наоборот, Вы должны научиться управлять ими.

Сегодняшняя задача – начать замечать свои личные триггеры. Вернитесь к своим записям из дневника настроения и попробуйте найти закономерности. Что происходило в те дни, когда Вы чувствовали резкие перепады настроения?

Дневник триггеров

Аннотация: это упражнение поможет Вам выявить Ваши личные триггеры. Запишите ситуации, которые приводят к смене настроения.

Шаг 1: Опишите ситуацию.

Инструкция: В столбец «Ситуация» запишите, что происходило. Например: «Я поссорился(ась) с другом».

Шаг 2: Запишите, что Вы чувствовали.

Инструкция: В столбец «Мои чувства» запишите, какие эмоции Вы испытали. Например: «Я чувствовал(а) себя подавленным(ой) и разочарованным(ой)».

Шаг 3: Запишите, что произошло после.

Инструкция: В столбец «Мои действия» запишите, что Вы делали после этой ситуации. Например: «Я закрылся(ась) в комнате и не хотел(а) ни с кем разговаривать».

Шаг 4: Запишите, как Вы справились.

Инструкция: В столбец «Что я мог(ла) сделать?» запишите, что Вы могли бы сделать, чтобы справиться с ситуацией более эффективно. Например: «Я мог(ла) поговорить с другом и объяснить свои чувства».

Ситуация