Айлин – Жизнь с аутизмом. Продолжение (страница 17)
Ароматы и обоняние
Использование ароматических масел и фруктов для узнавания запахов и ассоциаций вкусных и несъедобных продуктов. Ароматерапия для снижения тревожности и создания комфортной атмосферы во время занятий.
Создание безопасного пространства
Организация специального места с мягким светом, подушками и тихой музыкой для отдыха ребенка, чтобы снизить сенсорные перегрузки и помочь расслабиться.
Основные направления работы:
Формирование полисенсорного восприятия через совместное использование слуховых, зрительных, тактильных и вестибулярных каналов. Помощь ребенку научиться обрабатывать и адекватно реагировать на сенсорные раздражители через игровые и развивающие упражнения. Создание адаптированной среды с учетом индивидуальных потребностей ребенка и степени сенсорной дисфункции.
Эти упражнения и методы системно помогают ребенку с аутизмом лучше воспринимать окружающий мир, улучшать саморегуляцию и адаптацию в повседневной жизни
Аутизм и исполнительная функция
Аутизм и исполнительная функция тесно связаны, так как многие люди с аутизмом испытывают трудности в сфере исполнительных функций.
Исполнительная функция – это набор когнитивных процессов, которые отвечают за планирование, организацию, инициацию задач, управление временем, самоконтроль и регуляцию эмоций. Эти навыки критически важны для адаптации к повседневной жизни и достижения целей.
Ключевые компоненты исполнительной функции:
Рабочая память – удержание и обработка информации в уме. У людей с аутизмом трудности с выполнением многошаговых инструкций или отслеживанием изменений в планах, трудности с началом задач, расстановкой приоритетов (например, сбор вещей в школу).
Когнитивная гибкость – способность переключаться между задачами или адаптироваться к новым условиям. У аутистов ярко выражено сопротивление изменениям в распорядке дня или ригидность мышления.
Ингибиторный контроль – умение подавлять импульсивные реакции. При аутизме часто сложности с ожиданием своей очереди или эмоциональной регуляцией в стрессовых ситуациях, сложности с оценкой времени, частые опоздания.
Как помочь?
Расписания, чек-листы, таймеры для структурирования времени. разбивка сложных заданий на небольшие шаги. четкие алгоритмы действий для снижения тревожности. использование приложений или стикеров для организации.
Спектральность аутизма означает, что степень трудностей варьируется: у некоторых людей нарушения выражены слабо, у других – значительно.
Несмотря на сложности, многие люди с аутизмом демонстрируют хорошие способности в систематизации, внимании к деталям или работе с шаблонами.
Аутизм и одежда
Особенности восприятия одежды и патологическая привязанность к предметам гардероба – распространённые, но часто недооцениваемые проявления расстройств аутистического спектра (РАС).
Эти черты связаны с сенсорными, эмоциональными и когнитивными особенностями людей с аутизмом.
Привязанность к конкретной одежде:
Люди с РАС могут годами носить одни и те же вещи (толстовку, футболку, штаны), так как знакомые предметы дают ощущение безопасности и предсказуемости. Например, серая толстовка с глубоким капюшоном может служить «убежищем» в шумных местах.
Категорическое неприятие новой одежды:
Смена гардероба вызывает панику и дискомфорт. Это связано не с капризом, а с нарушением обработки сенсорной информации и ригидностью психики. Даже сезонная замена одежды (например, переход на зимнюю куртку) может спровоцировать срыв.
Гиперчувствительность к материалам и деталям: 92% людей с аутизмом испытывают сенсорные проблемы.
Непереносимыми могут быть: швы, ярлыки, резинки («стягивают, колются»); синтетические ткани (вызывают «статическое раздражение»); шерсть, кружево («царапают как наждак»).
Нейробиологические и психологические причины
Сенсорная дисфункция: мозг не фильтрует тактильные, слуховые или зрительные стимулы, из-за чего обычная ткань воспринимается как агрессивный раздражитель. Например, носки могут вызывать ощущение «тисков на ногах».
Потребность в контроле и предсказуемости: одежда становится «объектом перехода» – якорём стабильности в меняющемся мире. Её замена нарушает внутренний баланс и провоцирует тревогу.
Ригидность мышления: у людей со 2-й группой аутистического дизонтогенеза (по классификации Никольской) формируется экстремальная избирательность. Они фиксируются на узком круге привычных вещей: от еды до гардероба.
Гендерные различия
У девочек симптомы часто маскируются: они выбирают социально приемлемую одежду, но годами носят одинаковые «незаметные» вещи (например, чёрные лосины). Попытки скрыть дискомфорт приводят к истощению и тревожным расстройствам.
У мальчиков проявления обычно более очевидны: категорический отказ от новой одежды, сенсорные срывы в магазинах. Это одна из причин, почему аутизм у мальчиков диагностируется в 3—4 раза чаще.
Стратегии поддержки
Постепенная адаптация: использовать метод обмена: заменить старую вещь на аналогичную (например, такую же футболку другого цвета). Вводить новую одежду через «знакомство»: дать потрогать, положить рядом на несколько дней.
Сенсорная оптимизация: выбирать бесшовные вещи из мягких тканей (флис, хлопок-джерси), удалять ярлыки, использовать плоские швы, применять утяжелённые жилеты для снижения тревоги.
Визуальное планирование: создать «календарь одежды» с фото, где отмечены ситуации для разных вещей («дома», «на праздник»). Это снижает сопротивление изменениям.
Уважение к привязанностям: не настаивать на отказе от «спасательных вещей». Если ребёнок носит одну куртку 2 года – купить несколько одинаковых.
Важно
Патологическая привязанность к одежде при аутизме – не привычка, а инструмент выживания. Попытки резко изменить гардероб без учёта сенсорных потребностей могут усилить тревогу и спровоцировать регресс навыков. Как отмечает аутичная писательница Кристин Макгиннесс: «Моя толстовка – это щит от хаотичного мира».
Полевое поведение при РАС
Полевое поведение – это термин из психологии и нейропсихологии, который используется для описания поведения, сильно определяемого внешними стимулами «поля», а не внутренним намерением, целью или социальным контекстом.
При аутизме (РАС) полевое поведение встречается часто, особенно у детей раннего и дошкольного возраста, но может сохраняться и позже.
Что такое полевое поведение простыми словами
Ребёнок: реагирует на всё, что попадает в поле зрения/слуха/ощущений; действует импульсивно, «что увидел – то сделал»; не удерживает цель действия; как будто «ведом» окружающей средой, а не собственным планом.
Поведение управляется ситуацией, а не намерением.
Полевое поведение при аутизме: ключевые признаки:
Захватывание внимания любым стимулом: яркий предмет, звук, движение, текстура, свет. Ребёнок не может проигнорировать стимул, даже если он незначим.
Отсутствие избирательности: тянется ко всем предметам подряд; переключается без завершения действия; хватает чужие вещи, не осознавая границы.
Нарушение целенаправленности: начал одно – бросил; не может следовать инструкции до конца; теряет задачу при любом отвлечении.
Импульсивность: нажимает кнопки, трогает предметы, открывает двери, может выбегать, лезть, хватать без оценки последствий.
Примеры полевого поведения при аутизме:
В быту
• Зашли в магазин – ребёнок трогает всё подряд, убегает к каждому яркому объекту.
• Идёт по улице – останавливается у каждого люка, камня, вывески.
• Увидел выключатель – нажимает, не останавливаясь.
В игре
• Игра не сюжетная, а манипулятивная: крутит, бросает, перекладывает.
• Игрушка интересна не функцией, а сенсорным эффектом (звук, свет).
• Не удерживает правила игры.
В занятиях
• Во время задания отвлекается на: узор на столе, шум, предметы в комнате.
• Может начать выполнять задание, но тут же переключиться на стимул.
В коммуникации