Анна Терпенко – Истерика у ребенка с аутизмом. Профилактика и помощь (страница 4)

И последнее по списку, но первое по важности – ваше состояние. Дети, особенно невербальные, считывают наше эмоциональное состояние на раз. Если вы внутри кипите от напряжения и страха, ребенок это почувствует и решит, что опасность реальна, раз его взрослый так встревожен. Поэтому работа над безопасностью ребенка начинается с работы над своим спокойствием. Это не значит, что вы должны превратиться в этакого буддийского монаха. Это значит, что нужно учиться осознавать свою тревогу, принимать ее и находить способы успокаиваться. Глубокий вдох-выдох, минута тишины в ванной, чашка чая – что угодно. Ваше ровное, уверенное присутствие – самый мощный сигнал безопасности для ребенка. Он смотрит на вас и понимает: ‘Раз мой взрослый спокоен, значит, все под контролем и можно расслабиться’.

Попробуйте на этой неделе стать детективом безопасности для своего ребенка. Пройдитесь по квартире его глазами и ушами. Где мигает раздражающий свет? Откуда доносится гул холодильника, который вы уже не замечаете? Какие действия в вашем распорядке дня происходят ‘как придется’, а не по понятному плану? Найдите хотя бы одну такую ‘зону риска’ и попробуйте ее обезвредить. А потом понаблюдайте. Часто одно маленькое изменение – замена люстры, введение карточки с расписанием ‘сначала-потом’ – дает неожиданно большой эффект. Потому что вы не просто убрали триггер, вы послали ребенку четкий сигнал: ‘Я тебя слышу. Я стараюсь сделать твой мир удобнее для тебя’. А это, пожалуй, и есть самое главное чувство безопасности – чувство, что тебя понимают.

Часть 2. Предвидеть: стратегии профилактики

Анализ триггеров: как распознать опасные ситуации

Представьте себе, что вы пытаетесь собрать сложный пазл, но половина деталей спрятана под диваном. Вы видите общую картину, но собрать ее полностью не получается – что-то постоянно мешает. Примерно так же мы часто ощущаем себя, когда не понимаем, почему у ребенка начался срыв. Мы видим результат – слезы, крик, напряжение, – но не видим ту самую деталь, которая все это запустила. Этой деталью и является триггер. Триггер – это просто-напросто спусковой крючок, маленькое или большое событие, которое перегружает нервную систему ребенка и запускает цепочку реакций, ведущих к срыву. Наша задача – найти эти спрятанные под диваном детали, вытащить их на свет и понять, как с ними жить, а лучше – как их обойти.

Что важно сразу понять: триггер – это не обязательно что-то ужасное само по себе. Для одного ребенка триггером может стать громкий звук пылесоса, для другого – едва заметное изменение в распорядке дня, для третьего – определенная текстура пищи на тарелке. Это очень индивидуально. Поэтому анализ триггеров – это не поиск виноватых или плохих событий, а детективная работа по изучению мира вашего конкретного ребенка. Мы становимся его личными исследователями, которые с блокнотом и внимательным взглядом ищут закономерности.

С чего начать расследование

Лучший инструмент для начала – это дневник наблюдений. Не нужно заводить толстый фолиант, достаточно простой тетрадки или заметок в телефоне. После каждого сложного эпизода, когда эмоции немного улягутся, постарайтесь записать три вещи: что происходило непосредственно перед срывом (за 5-15 минут), что происходило во время срыва и что помогло успокоению. Не ограничивайтесь одним словом. Вместо “истерика в магазине” попробуйте описать: “Зашли в торговый центр после садика, было очень людно, громко играла музыка, я попросила подождать у кассы, пока выложу продукты. Ребенок начал тянуть меня к выходу, затем сел на пол, закрыл уши и заплакал. Вынесли на улицу, в тихий угол, дали наушники, через 10 минут стало легче”. В таком описании уже видно несколько потенциальных триггеров: усталость после садика, толпа, громкая музыка, ситуация вынужденного ожидания. Вести такие записи нужно хотя бы пару недель, чтобы накопился материал для анализа.

Попробуйте вспомнить последнюю неделю. Были ли моменты, когда поведение ребенка резко менялось без видимой, на первый взгляд, причины? Может, он начинал нервничать в определенное время дня или в конкретных местах? Не спешите, покопайтесь в памяти. Это упражнение – первый шаг к тому, чтобы перестать быть заложником ситуации и начать ею управлять.

Где искать самые частые “подозреваемые”

Триггеры обычно прячутся в нескольких сферах жизни. Первая и самая очевидная – сенсорная перегрузка. Это когда на ребенка одновременно обрушивается слишком много сигналов: яркий свет, множество людей, разные звуки, запахи. Его мозг, который и так с трудом фильтрует информацию, просто захлебывается в этом потоке. Представьте, что вы пытаетесь уснуть, а в комнате одновременно работают телевизор, радио, мигает гирлянда и кто-то постоянно вас тормошит. Примерно так может чувствовать себя ребенок в торговом центре или на шумном празднике.

Вторая сфера – коммуникационные трудности. Триггером может стать ситуация, когда ребенок не понимает, что от него хотят, или не может донести свое желание или дискомфорт. Взрослый просит что-то сделать, а ребенок либо не понимает смысла фразы, либо не знает, как это сделать. Возникает фрустрация – чувство сильного разочарования и беспомощности, которое легко перерастает в срыв.

Третья сфера – нарушение рутины и предсказуемости. Для многих детей с РАС мир кажется хаотичным и пугающим. Четкий распорядок дня – это островок безопасности. Любое непредвиденное изменение (заболела воспитательница, сломался привычный маршрут прогулки, вместо обеда предложили поехать в гости) может стать мощнейшим триггером, потому что рушится весь понятный мир.

Четвертая сфера – внутренний дискомфорт. Это то, что мы не всегда можем сразу увидеть: голод, усталость, начало болезни, недомогание из-за проблем с пищеварением или сном. Ребенок плохо осознает и тем более не может сообщить об этих состояниях словами, и они накапливаются, делая нервную систему крайне уязвимой. Малейшая дополнительная нагрузка – и происходит срыв.

От наблюдений к карте безопасности

Когда вы несколько недель пописываете дневник, начинайте искать закономерности. Сгруппируйте похожие ситуации. Может, срывы часто случаются во второй половине дня? Или всегда связаны с поездкой в транспорте? Или возникают, когда в комнате включено больше двух источников звука? Постепенно у вас сложится собственная “карта минногополя” – список ситуаций, мест и условий, которые с высокой вероятностью ведут к сложностям.

Самое главное на этом этапе – не ругать себя за то, что раньше не замечали этих триггеров. Вы не замечали, потому что искали объяснения в рамках своего, нейротипичного опыта. Теперь вы учитесь смотреть на мир другими глазами. И когда вы находите очередной триггер – это не поражение, а огромная победа. Вы нашли еще одну спрятанную деталь пазла! Теперь вы знаете, что, например, поход в поликлинику нужно планировать на утро, брать с собой тяжелое одеяло и шумоподавляющие наушники, или что переход на зимнюю одежду нужно начинать за неделю, постепенно знакомя ребенка с новыми вещами.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.