Андрей Кузнецов – Секс в твоей голове. 25 ответов врача-сексолога на волнующие вопросы (страница 11)

Преждевременная эякуляция всегда приводит к негативным последствиям не только в сексе.

Поэтому влияние результативной психотерапии мужчина ощущает во всех сферах жизни. Улучшаются отношения в паре, появляется разнообразие в сексуальных сценариях, повышается самооценка и эффективность в профессиональной деятельности, растет общая удовлетворенность жизнью. Как правило, мужчины удивляются всему тому, что я сейчас перечисляю, так уж устроен человек: когда прищемил яички, трудно думать о чем-то другом.

Конечно, хорошо, когда мужчина, как дирижер, умело управляет оркестром, принося удовольствие себе и партнерше. Но наши первые скрипки, «Эрекция» и «Эякуляция», довольно сложные физиологические феномены, во многом зависят от тонких настроек психики. Если возникла ситуация, когда пик мужского наслаждения омрачается недоуменным, а то и злым взглядом неудовлетворенной партнерши, трудно пережить подобный дискомфорт.

Послесловие

Не знаю, как сложились дальнейшие отношения у наших героев.

Одно могу сказать точно: не важно, какие методы лечения вы выберете, все мы разные и путей к выздоровлению существует множество. Главное – понимать, что хорошая диагностика и отсутствие серьезных соматических заболеваний заметно повышают шансы на успех. А наличие поддерживающего партнера и психотерапия помогут справиться с ПЭ гораздо эффективней.

Опросник для самодиагностики ПЭ

Внимание! Данное тестирование не предназначено для самостоятельного установления диагноза и лечения, но может выявить показания для обращения к сексологу.

Варианты ответов Да и Нет.

Основные вопросы:

1. Между проникновением и эякуляцией проходит меньше одной минуты?

2. Можете ли вы задержать эякуляцию?

3. Чувствуете ли вы беспокойство, раздражение и/или разочарование из-за своей преждевременной эякуляции?

Если вы ответили Да на 1 и/или 3 вопрос и Нет на 2 вопрос, то рекомендуем ответить на дополнительные вопросы.

1. Испытывали ли вы преждевременную эякуляцию с момента вашего первого сексуального опыта при каждой / почти каждой попытке и с каждым партнером?

2. Испытываете ли вы сложности с эрекцией при проникновении?

3. Есть ли у вас трудности с поддержанием эрекции до тех пор, пока вы не эякулируете?

4. Вы когда-нибудь торопились с половым актом, чтобы предотвратить потерю эрекции?

5. Расстраивает ли партнершу ваша преждевременная эякуляция?

6. Избегает ли она полового акта?

7. Приводит ли преждевременная эякуляция к ухудшению отношений в целом?

8. Избегаете ли вы полового акта из-за страха преждевременной эякуляции?

Чем больше ответов Да вы получили, тем выше необходимость обращения к специалисту.

Вопрос 5

ОРГАЗМА НЕТ, НО РАЗВЕ Я ЖИВУ ДЛЯ УДОВОЛЬСТВИЯ?

Аноргазмия

– Здравствуйте! Я здесь по просьбе мужа.

Женщина произнесла это тихим голосом, отводя взгляд. Невысокая, хрупкая, натуральная блондинка с бледным утомленным лицом. Скромно сев на край кресла, она нервно сжала тонкие пальцы.

– И о чем хочет попросить ваш муж?

– Сделать так, чтобы я получала оргазм.

– С ним?

Женщина удивленно посмотрела на меня своими серыми глазами.

– Ну да, а с кем же еще?

– А с кем хотите, оргазм же ваш.

На секунду мне показалось, что ей стало страшно, она слегка поежилась и еще крепче сцепила пальцы.

– Меня интересует только с ним.

– А что же тогда муж не пришел?

– У него все нормально, он же оргазм получает.

Да, подумал я, вот еще одна семья, где сексуальную проблему признают только у жены. Попробую до нее достучаться с помощью «сократовских вопросов»[32].

– То есть вы хотите сказать, что, раз у него оргазм есть, а у вас нет, то это только ваша проблема?

– Ну да, разве не так? – удивилась женщина.

– А то, что муж прислал вас ко мне, это не показывает, что проблема общая? Давайте посмотрим на ситуацию по-другому, его глазами. Раз у него есть оргазм, а у вас нет, это лишает его части удовольствия?

– Ну да, ему это не нравится, он хочет, чтобы я тоже получала оргазм.

Она снова посмотрела на меня со страхом. Да что такое? Постоянно твердит «ну да». Чего она так боится? Продолжаем разговор.

– Раз вместе хочется, но не получается, значит проблема все-таки общая?

Она помолчала, что-то обдумывая. Потом неуверенно произнесла.

– Ну да, наверное, общая.

– Вы все время повторяете «ну да». Это признак неуверенности. Чего вы боитесь?

– Не знаю.

– Ответ «не знаю» в моем кабинете не принимается.

– Поняла. Какой был вопрос?

Как вам такой диалог? Полный бред? А между тем, он дает немало пищи для размышлений. Попробуем дедуктивный метод Шерлока Холмса. Шучу, конечно! Просто используем логику, помноженную на практический опыт. Инициатором обращения стал муж, но при этом проблема у жены. Значит она сама не пришла бы. Это говорит о страхе неблагоприятных последствий общения с врачом. Предположим два варианта. Первый – у нее есть тайна, которую боится раскрыть на встрече. Второй – она опасается, что результат встречи не будет соответствовать ожиданиям мужа. Это вызовет его негативную реакцию и поставит под угрозу отношения. Значит, она боится, что муж ее бросит. А оргазм – способ его удержать. С другой стороны, почему он с ней не пришел? Тоже боится? Чего? Может, пытается переложить ответственность на нее? Хотелось бы у него спросить, но пора вернуться к пациентке. Кстати, она очень удачно «забыла» вопрос. Похоже сработало вытеснение[33], сейчас напомню.

– Вопрос был: «Чего вы боитесь?»

Молчит. И похоже не замечает при этом, как крепко сжала губы. Попробую проверить второй вариант – «она боится реакции мужа».

– Вам помочь?

Она слегка очнулась.

– Чем?

– А вот чем. Могу сказать, чего вы боитесь. Смотрите, почти половина встречи прошла, а мы не сдвинулись с места. Не думаю, что ваш муж будет рад, если вы вернетесь домой без результата!

Кажется, интерпретация попала в цель. Она встрепенулась. Чуть наклонилась вперед и спросила:

– Откуда вы знаете?

– Оттуда, – я указал пальцем на свой лоб и пояснил, – опыт работы с парами.

Ее взгляд поскучнел.

– Ну да, хотелось бы решить мой вопрос.

– Напоминаю, это ваш с мужем общий вопрос, иначе бы он вас сюда не прислал. Если пришли бы вместе, то могли бы его обсудить. Раз уж вы здесь одна, не будем терять время. Рассказывайте.

История Марины

Выросла в семье, где было двое детей, она и младшая сестра. Ютились вчетвером в маленькой квартирке. Родители жили плохо, часто ругались, мама жаловалась, что отец мало зарабатывает, а ей приходится выбиваться из сил, «впахивая» на двух работах и занимаясь воспитанием девочек. Папа огрызался, упрекал: «Нарожала девок, что мне с ними делать? Хоть бы одного пацана!»

– А у вас сколько детей? – вклинился я с вопросом.