Анастасия Афанасьева – Кажется, у меня СДВГ. Признаки, причины и скрытые выгоды синдрома третьего тысячелетия у взрослых (страница 5)
7) Часто теряет вещи, необходимые для выполнения задач или действий (школьные задания, карандаши, книги, инструменты или игрушки)
Очки на голове, телефон в руках, забытые в кабинете у психолога папки с документами, ключи в машине – этот список можно продолжать вечно, так же как и раз за разом терять вещи.
8) Часто легко отвлекается на посторонние раздражители
Мозг человека с СДВГ легко переключается с одного возбуждения на другое, бесконтрольно блуждая по стимулам окружающего мира. У коллеги зазвонил телефон – мозг вслушивается в разговор; в другой комнате смеется ребенок – это очень интересно; краем глаза заметил, как питомец мило свернулся на кровати, – какой уж тут рабочий созвон! Из-за этого мозг тоже очень быстро устает, потому что возвращение к работе или мысли требует много усилий. Думаю, все из нас хоть раз в разговоре теряли свою мысль и судорожно пытались вспомнить, что именно собирались сказать. А теперь представьте, что так происходит большую часть вашей жизни.
9) Часто забывчив в повседневной деятельности
Постоянная забывчивость сильно осложняет не только повседневную жизнь, но и отношения с другими людьми. Например, неприятно вечером внезапно осознать, что вы забыли сегодня пойти к врачу, приема у которого ждали несколько недель. Или сложно объяснять жене, что ты опять не забрал из сада ребенка не потому, что он тебе безразличен, а потому, что твой мозг просто отбросил эту задачу. Или что ты приготовила подарок подруге еще неделю назад, а вчера вечером прекрасно помнила про ее день рождения. Но, подскочив утром, убежала на работу, а там закружили проблемы, дела, поэтому о том, что нужно поздравить и приехать, ты начисто забыла.
10) Ерзает, дергает руками или ногами
При гиперактивности телу постоянно необходимо находиться в движении. Самое частое – менять позу, вертеться на стуле или качать ногой. Также она может проявляться множеством других действий: черканием на бумажке, кручением предмета в руках, ковырянием заусенцев или неровностей кожи и т. д.
11) Встает с места на уроке или в других ситуациях, когда предполагается долго сидеть
Детям бывает очень сложно досидеть до звонка или оставаться на месте, если их что-то увлекло во время урока. Они могут вскочить, даже если идет контрольная работа. У взрослых с этим чуть проще, хотя и они, например на совещании или при другой важной работе, когда нужно сидеть спокойно, – либо сильно ерзают на месте, либо подскакивают и куда-то выходят, что часто не встречает понимания и оценивается как невнимательность к процессу или отсутствие включенности.
12) Бег или чрезмерная активность в ситуациях, когда это неуместно (у подростков или взрослых это может быть выражено субъективным чувством беспокойства)
Чаще всего это встречается у детей. У взрослых проявляется как изнуряющее чувство беспокойства, которое «зудит» и подталкивает что-то делать, а что именно – непонятно. На это ощущение часто легко ложится чувство тревоги, вырастая в результате в различные тревожные расстройства, сопровождающие синдром дефицита внимания и гиперактивности.
13) Трудно тихо играть или заниматься досугом
Громкие выкрики, комментарии, попытки привлечь внимание другого человека – все это вместо того, чтобы тихо сидеть и аккуратно заниматься каким-либо делом.
14) Беспокоится или чувствует себя некомфортно, если не двигается в течение продолжительного времени
Представьте: вы ужасно устали, едва дошли до дома и наконец легли на кровать. Казалось бы – вот оно счастье! Но не тут-то было. Полежав минут 10, вы начинаетесь ворочаться, включаете фильм, встаете попить водички, снова ложитесь, опять встаете, берете телефон, откладываете телефон, снова идете попить… И так по кругу, пока, наконец, ваш организм не вымотается настолько, что отключится. Это огромная проблема для людей с СДВГ – невозможность расслабиться и отдохнуть, даже при сильной усталости. Многие считают, что они слишком много отдыхают, принимая за расслабление и восстановление процесс прокрастинации – когда дела не делаются, зато есть тревога от этого. Это РАЗНЫЕ вещи.
15) Чрезмерно разговорчив
Постоянно болтаете? Не можете остановиться, если начали о чем-то говорить? Другие люди зевают или бросили попытки вас перебить? А после длинного активного монолога думаете: «Зачем я вообще все это рассказал(а)»? Да, гиперактивность с импульсивностью может проявляться и в таком виде.
16) Отвечает на вопросы до того, как их полностью озвучат
Однажды маленькая девочка пришла к врачу перед поступлением в школу и на все загадки и вопросы выпаливала ответы (далеко не всегда правильные) до того, как врач доходила в лучшем случае до середины фразы. У взрослых людей импульсивность может проявляться точно также. И заканчивать предложение за другого человека – плохая идея, а не отличное понимание людей. Хотя согласна – иногда очень сложно дождаться, когда кто-то наконец сформулирует свою мысль, ведь тебе кажется, что ты уже все понял.
17) Сложно ожидать очереди или своего хода в играх и других ситуациях
Представьте, человека с зубной болью, который приходит к кабинету врача и видит длинную очередь, но ждать для него мучительнее, чем остаться без медицинской помощи. Или подростка, который поднял руку на уроке, но когда спросили другого, он не может не начать его перебивать.
18) Вмешивается в дела других
Невозможно молча смотреть, как человек делает что-то не так, как обычно делаете вы. Нужно обязательно сказать об этом, даже если вас никто не спрашивал. Или другой человек очень занят, но у вас так много интересных новостей, которыми хочется поделиться, что нет сил дожидаться, когда он закончит, – нужно рассказать прямо сейчас. Такое поведение усложняет рабочие и личные отношения, а попытка удержать себя от вмешательства вызывает чувство дискомфорта и беспокойства.
Георгий ненавидит сидеть на одном месте. На работе он постоянно ходит, предпочитает работать с маркерной доской или планшетом на весу. Когда ему приходится сидеть на месте, особенно на совещаниях, он чувствует нестерпимую скуку и постоянно крутится. Кроме этого, он все время вертит в руках ручку или щелкает ею, чем очень раздражает коллег, но они боятся об этом сказать. Если ручки не нашлось, то Георгий либо рвет бумажки, либо расковыривает заусенцы.
Он не может пройти мимо других людей, не поинтересовавшись, что и как они делают, и не сообщив им, что они вообще-то все делают не так. Чаще всего достается сотрудникам и жене, однако временами Георгий вмешивается и в дела совершенно посторонних людей, например покупателей в магазине.
Чем отличается СДВГшный мозг и почему у его обладателей не получается делать «как надо». Причина не столько в нарушении внимания, сколько в неправильной и неравномерной работе нейронных сетей в целом, из-за чего возникает то нехватка, то переизбыток фокусировки.
В настоящий момент наука все еще активно изучает процессы, происходящие в головном мозге, и многое нам по-прежнему неизвестно, в том числе и о нейрофизиологии СДВГ и других нейроотличий. Осталось еще немало вопросов, на которые нет ответов. Однако за последние десятилетия ученые далеко продвинулись в понимании, что происходит с мозгом человека, у которого наблюдаются симптомы дефицита внимания и гиперактивности.
Откуда все-таки берется синдром? Генетика или воспитание? Или, может быть, вообще – среда? По совокупным данным исследований, средняя наследуемость СДВГ составляет 76 %, то есть из 100 пар однояйцовых близнецов в 76 парах у обоих близнецов наблюдались признаки СДВГ. Такие результаты позволяют сделать вывод о высокой доле наследственного фактора.
Кроме того, при изучении рецепторов нейромедиатора дофамина обнаружили, что уровни доступных рецепторов и молекул-переносчиков в некоторых частях мозга у взрослых с СДВГ обычно ниже, чем у взрослых без него[22]. Это означает, во-первых, что мозг людей с синдромом отличается от «нормального», а во-вторых – способность связываться с клеткой и передавать сигнал через дофамин у СДВГшного мозга значительно слабее. К тому же созревание определенных дофаминергических нервных путей у детей и подростков с СДВГ задерживается. Получается, что нарушения в дофаминовой и норадреналиновой системе, равно как и генетические причины, играют роль в формировании того, что мы сейчас объединяем под названием синдром дефицита внимания и гиперактивности.
Конечно, наш мозг – сложная система, поэтому только лишь нарушениями в переносе и присоединении определенных веществ нельзя объяснить появление симптомов дефицита внимания и гиперактивности. Из-за того что процесс передачи нервного импульса (и информации вместе с ним) нарушается – причиной чему сложности в системах дофамина и норадреналина, – мозг начинает работать не совсем правильно и эффективно. Страдают системы активизации и торможения, что вызывает определенные трудности: