Алексей Яковлев – Лечебная физкультура при болезни Паркинсона (страница 4)
Рис. 17. Упражнение лечебной физкультуры, используется стол для Войта-Бобат терапии: 1. Исходное положение «лежа на спине», руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленных суставах; 2—12. Показаны смены позиций комплекса упражнений, выполняется 5 повторов всего комплекса.
5. Любые двигательные упражнения выполняются легче в условиях ритмического режима, привычного или приятного для больного; для одного это ритмические мелодии, для другого – это звук метронома, для третьего – это простой счет либо вслух, либо «в уме». Очень часто команды самому себе позволяют начать, продолжить в нужном ритме и правильно выполнить все элементы упражнения.
6. Старайтесь приурочить Ваши занятия лечебной физкультурой ко времени более активного состояния в те периоды дня, когда более эффективно помогают лекарства.
7. Иногда в течение дня Вам не хватает времени, чтобы выполнить все намеченные физические упражнения. В этих случаях нужно научиться «маленьким хитростям» – выполнять отдельные упражнения во время других необходимых для Вас действий:
– во время езды на транспорте на работу или по делам;
– во время посещения магазинов для приобретения покупок;
– даже в часы, когда на работе Вы выполняете какие-либо действия;
– даже при выполнении домашней работы, которую Вы, так или иначе, должны сделать сами;
– даже во время «практически неизбежного» сидения у телевизора.
Рис. 18. Упражнение лечебной физкультуры, используется стол для Войта-Бобат терапии: 1. Исходное положение «лежа на спине», руки вдоль туловища; 2. То же положение с согнутой в коленном суставе и поднятой правой ногой, задерживаем положение 5—10 сек. Поочередно выполняем для левой и правой ноги по 10—15 повторов.
После такого перечня советов, Вы сами можете дополнить список тех повседневных дел, когда Вы можете совместить их выполнение с выполнением запрограммированных физических упражнений.
Ваше упорство и настойчивость приведут к улучшению двигательной и повседневной активности.
Следует отметить, что такие физические нагрузки, как дозированная ходьба в определенном ритме, любые занятия на воздухе, на велотренажере, упражнения с легкими гантелями и мягкими эспандерами, плавание улучшают деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Упражнения помогают расслабиться и повышают устойчивость к воздействию стрессовых факторов.
Специальные упражнения кинезиотерапии при БП.
1. Упражнения на глубокое дыхание:
– Исходное положение сидя. Положить руки на живот, сделать медленный глубокий вдох через нос, затем медленно, считая до 5, выдыхать воздух через рот, как при задувании свечи. Повторить 10 раз.
– Исходное положение стоя. Подойти к стенке, встать так, чтобы всей спиной и поясницей чувствовать стенку или другую вертикальную поверхность: шкаф, дверь и т. д. Поднять руки вверх и, касаясь ими стены, сделать глубокий вдох; при выдохе опустить руки вниз и перекрещивать их перед грудью и животом так, чтобы кисть правой руки взялась за локоть левой руки и наоборот. Повторить 10 раз.
Рис. 19. Упражнение лечебной физкультуры, используется стол для Войта-Бобат терапии: 1. Исходное положение «лежа на спине», руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленных суставах; 2. То же положение с поднятым тазом. Повторяем по 10—15 повторов.
2. Упражнения для мышц шеи и надплечья:
– Повороты головы в стороны. В положении сидя или стоя медленно поворачивайте голову из стороны в сторону, стараясь при поворотах смотреть за плечо. Повернув голову, удерживайте её в таком положении, считая до 5. Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц шеи. Повторите 10 раз.
– Наклоны головы в стороны. В положении сидя. Медленно наклоняйте голову в стороны, поочередно к каждому плечу. Во время наклонов старайтесь не поворачивать голову, смотрите вперед. При каждом наклоне Вы должны почувствовать легкое напряжение («растяжение») мышц шеи. Выполняйте по 10 наклонов в каждую сторону.
Рис. 20. Упражнение лечебной физкультуры, используется стол для Войта-Бобат терапии: 1. Исходное положение – «упор лежа», с опорой на левое колено и верхние конечности, правая нога выпрямлена; 2—6. Показана смена положений, выполняется 5 повторов всего комплекса.
– Опустить голову и коснуться подбородком груди, вернуть голову в исходное положение. Повторите 10 раз. После этого медленно откиньте голову назад (если Вы выполняете это движение стоя, лучше подстраховаться, удерживаясь за крепкий неподвижный предмет или скобу на стене). Откинув голову назад, постарайтесь расслабить мышцы шеи и «почувствовать это положение». Оно должно противодействовать фиксированному положению шеи в позе сгибания.
– Поворачивайте голову, шею и туловище сначала в одну, а потом в другую сторону, как можно больше. Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц туловища. Повторите 10 раз.
3. Упражнения для мышц плечевого пояса:
– В исходном положении сидя или стоя соедините руки, сложив ладони друг с другом. Напрягите руки таким образом, чтобы ладони упирались друг в друга. Просчитайте до «20». Потом расслабьте руки, «бросьте» их вниз. Повторите 5—10 раз.
– В исходном положении сидя или стоя согните руки в локтях и отведите локти назад, приблизив друг к другу лопатки. Удерживайте их в таком положении, считая до «5».
Рис. 21. Упражнение лечебной физкультуры, используется стол для Войта-Бобат терапии: 1. Исходное положение «сидя», ноги согнуты «под себя», руки лежат впереди, локти слегка согнуты, кисти сомкнуты; 2—3. Используем повороты таза влево и вправо с легким наклоном туловища вперед, руки выпрямляем вперед, оставляя сомкнутыми кисти. При повороте задерживаем положение на 5—10 сек. Повторяем 10 раз.
– В исходном положении сидя или стоя производите круговые движения плечами (плечо движется вверх, назад, вниз и вперед). Выполняйте вместе или поочередно каждым плечом по 5 раз. Затем повторите круговые движения в противоположную сторону (вниз, вперед, вверх, назад).
4. Упражнения для мышц нижнего пояса конечностей:
– Из исходного положения «лежа на животе» приподнять верхнюю половину туловища, опираясь на локти и стараясь прогнуться в пояснице. Оставайтесь в таком положении, считая до «20». Затем вернитесь в исходное положение и расслабьтесь. Повторите 10 раз.
– Исходное положение «лежа на спине» (на полу, на кровати). Согните ноги в коленях, поставив стопы на пол (на кровать). Разведите бедра и колени в стороны, соединив подошвы. Удерживайте ноги в таком положении, считая до «20». Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц внутренней поверхности бедер. Затем верните ноги в исходное положение. Повторите 10 раз.
Рис. 22. Упражнение лечебной физкультуры, используется стол для Войта-Бобат терапии: 1. Исходное положение «лежа на животе», голова повернута влево, руки вдоль туловища, левая нога согнута в коленном суставе; 2. Положение «лежа на животе», голова повернута вправо, руки вдоль туловища, правая нога согнута в коленном суставе; 3. Положение «лежа на спине», плечи подняты вверх, руки согнуты в локтях, кисти и ладони развернуты вниз; 4. Положение «лежа на спине», плечи подняты вверх, руки согнуты в локтях, кисти и ладони развернуты вверх. Повторяем весь комплекс 5—10 раз.
– Исходное положение «лежа на спине» (на полу, на кровати). Согните ноги в коленях, поставив стопы на пол (кровать). Наклоняйте колени обеих ног в стороны, стараясь коснуться ими пола (кровати). Наклонив колени, удерживайте их в таком положении, считая до 20. Повторите упражнение с наклоном 10 раз в каждую сторону.
– Исходное положение «лежа на спине» (на полу, на кровати). Согните одну ногу в колене, другую – держите выпрямленной (обе ноги касаются пола). Поднимите выпрямленную ногу так высоко, как только можете, стараясь не сгибать её в колене. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите 10 раз (каждой ногой).
– Исходное положение «стоя», опираясь одной рукой на спинку стула, ноги – вместе. Медленно приседайте, сгибая ноги в коленях, стараясь держать при этом спину прямой. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.
– Исходное положение «лежа на спине» (на полу, на кровати). Согните правую ногу в колене, левую – держите выпрямленной. Возьмите левой рукой колено правой ноги и потяните согнутую ногу влево. Удерживайте ногу в таком положении, считая до «20». Повторите 10 раз в каждую сторону. Повторите упражнение с согнутой левой ногой.
Рис. 23. Упражнение лечебной физкультуры, используется стол для Войта-Бобат терапии: исходное положение «сидя», руки согнуты в локтях, кисти приведены к плечам, производим поочередно вращение руками вперед (1) и назад (2). Выполняем в течение 5 мин.
– Из исходного положения «лежа на животе». Согните одну ногу в колене, пытаясь дотянуться пяткой до задней поверхности бедра. Вы должны почувствовать легкое напряжение мышц задней поверхности бедер. Затем верните ногу в исходное положение. Повторите 10 раз каждой ногой.
– Исходное положение «сидя на стуле», разогните одну ногу в коленном суставе, затем верните в исходное положение. Повторите каждой ногой 10 раз.