Александр Мишкин – Anamnesis vitae. История жизни (страница 13)
– Готово, доктор!
Я мысленно перекрестился и взялся за зеркала:
– Мария Глебовна, подержите вот так!
Она торопливо кивнула и перехватила рукоятки.
Так, смотрим, что тут у нас. Расширители не понадобятся, подпольная бабка-абортмахер поработала на славу: всё просто зияло. Пытаясь подавить дрожь в руках, я взялся за кюретку.
– Зеркала шире! – прикрикнул я на акушерку. И ввёл инструмент в кровоточащую полость.
Скребок, ещё один. Внутри явно что-то было: кюретка постоянно «спотыкалась» о какие-то препятствия. Легко, впрочем, их преодолевая.
«Только бы стенку не проткнуть!» – приговаривал я мысленно, методично, сантиметр за сантиметром, выскабливая полость матки. Пот градом катился со лба и заливал глаза. Завидев это, ко мне подбежала Клавдия Петровна и принялась заботливо промокать меня салфеткой.
– Спасибо! – благодарно кивнул я ей и продолжил своё занятие.
Сколько прошло времени, не знаю. Наконец, пройдясь ещё раз инструментом по стенкам полости и не встретив сопротивления, я осторожно извлёк кюретку наружу.
– Всё? – шёпотом спросила Мария Глебовна.
– Кажется, – так же, шёпотом, ответил я.
Сверху раздался натужный голос Иваныча:
– Ну, что, мне отпускать? Не могу больше, руки затекли. И спина.
– Отпускайте. Но сильно не расслабляйтесь: если что, придётся опять давить! – я отошёл на шаг. Что делать, если и сейчас кровотечение не остановится, я не знал. Вернее, знал, но прекрасно понимал, что в условиях Кобельковской больницы это недостижимо.
Антон Иваныч вновь отнял руки от живота болящей и разогнулся. Три пары глаз уставились в… хм, в общем, куда надо уставились.
Наружу вялым толчком выплеснулась кровь вперемешку с какими-то сгустками. Акушерка с фельдшерицей хором охнули. Иваныч напрягся.
– Спокойно! – удержал его я, – нужно какое-то время, чтобы матка сократилась.
Сколько потребуется времени, я не представлял. Про себя решил, что подожду минуты три, не больше. Правда, если кровотечение будет продолжаться и после назначенного времени, мне придётся либо удалять матку, либо… Впрочем, другого «либо» не существовало. До райцентра мы пациентку не довезём, это очевидно. А всё, что можно было сделать тут, в Кобельках, мы уже испробовали.
– Может, на себя бригаду из ЦРБ вызвать? – шёпотом предложила Клавдия Петровна.
– Не успеют. Добираться будут час, не меньше! – возразила акушерка.
Я молча кивнул. Часа у нас не было. Даже, наверное, не было и четверти часа. Эх, была – не была!
– Идём на резекцию матки. Готовьте инструмент и операционное поле.
Женщины опять слаженно охнули и поглядели на меня, как на камикадзе.
– Инструмента стерильного нет! – виновато развела руками Кладия Петровна, – Кто ж знал-то?
– Обжечь в спирту, живо! Антон Иваныч, слезайте: нужно обработать живот и лобок. Займитесь этим!
Иваныч с облегчением спрыгнул с несчастной и захлопотал над ней.
Я отрешённо стоял в сторонке, наблюдая за подготовительной суетой. И было мне ох, как хре… невесело.
Теоретически я помнил, как удалять матку. Практически – присутствовал пару раз на подобных операциях. Один раз даже удостоился чести подержать крючки. Я тогда вцепился в них и любовался отточенными, уверенными движениями рук хирурга.
Украдкой я взглянул на свои руки и огорчился ещё больше. Конечности мои заметно подрагивали от избытка адреналина в организме. Воровато оглянувшись по сторонам, я спрятал руки за спину. Чего позориться-то?
– Всё готово, Пал Палыч! – синхронно доложили фельдшера.
Рядом с истекающей кровью пациенткой уже стоял столик, накрытый стерильной простынью, на которой красовались свежеобожжённые хирургические инструменты. Живот несчастной женщины после антисептической обработки приобрёл лимонно-жёлтый оттенок и был обложен стерильными салфетками.
– Всё по-взрослому! – пробормотал я
– Что-что? – переспросила Клавдия Петровна.
– Отлично, говорю! – как мог, бодро заявил я, – Приступаем! Мы с Антоном Иванычем и Клавдией Петровной моемся на операцию…
– И мы?! – недоумённо тянули упомянутые коллеги.
– И вы. Антон Иваныч будет мне ассистировать, а вы, Клавдия Петровна, будете операционной сестрой. Подавать инструменты.
– А я? – возмутилась акушерка.
– А вы, Мария Глебовна, побудете анестезиологом. Поскольку наша пациентка в наркозе не нуждается, да и нечем его давать, будете следить за пульсом, давлением и обеспечивать медикаментозную терапию по моим назначениям. Всем задачи ясны?
– Ясны! – дружно гаркнула импровизированная операционная бригада.
– Отлично! Моемся!
– Пал Палыч!!! – заверещала вдруг акушерка так, что я невольно подпрыгнул.
– Ты чего орёшь, Машка?! – угрожающе зашипела на неё Клавдия Петровна.
– Пал Палыч, кровотечение остановилось! – на полтона ниже заявила Мария Глебовна и торжествующе обвела взглядом всех присутствующих.
Мы бросились к источнику кровотечения. Багровая река и в самом деле иссякла. Полностью. О недавней катастрофе напоминала лишь широкая полоса запёкшейся крови на коже.
– Слава Богу! – выдохнула Клавдия Петровна и широко перекрестилась.
Коллеги уставились на меня с таким благоговением, что мне стало неловко.
– Ну что же… Вот и славно. Сейчас давление поднимем, стабилизируем, в сознание приведём – и аккуратненько свезём в район, – смущённо пробормотал я, в душе откровенно ликуя, – Антон Иваныч, что там с давлением?
– Сто на шестьдесят, пульс сто десять! – отрапортовал фельдшер через минуту.
– Отлично. Холод на живот. Пусть пока тут, на кресле полежит, в палату не отвозите. Мало ли что… – распорядился я, стянул перчатки и направился к выходу из смотровой.
Такого огромного облегчения, граничащего с восторгом, я не испытывал никогда прежде. Хотя, где-то в глубине души притаился коварный червячок сожаления: когда бы мне ещё довелось самому делать резекцию матки, да ещё и по жизненным показаниям?
«Радуйся, что всё обошлось, Пирогов хренов!» – оборвал я свои хирургические амбиции и взялся за ручку двери…
– Доктор, она не дышит! И пульса нет! – раздался позади вопль Иваныча.
Чертыхнувшись, я одним прыжком пересёк комнату и склонился над головой пациентки.
– Остановка сердца и дыхания! – ещё раз уточнил Иваныч.
Я поднял пальцами бледные веки: зрачки медленно расширялись.
– Клиническая смерть! Антон Иваныч – на массаж сердца! Знаете, как?
Фельдшер кивнул, от души врезал кулаком по грудине и принялся «качать».
– Четыре нажатия – пауза для вдоха, ясно? Считайте вслух!
– Раз, два, три, четыре… Вдох! – скомандовал Иваныч.
Я запрокинул голову несчастной, зажал ей нос и выдохнул весь воздух из своих лёгких в её.
– Дальше!
– Раз, два, три, четыре! Вдох!
Всё повторилось.
– Клавдия Петровна, нужны гармошка, маска, интубационный набор! Быстро! И ещё – дефибриллятор, – в перерывах между вдохами выпалил я.