Владимир Васичкин – Самоучитель лечебного массажа (страница 3)

• первые дни после тяжелой травмы;

• ссадины, нарушения целостности кожного покрова;

• временное повышение температуры тела.

В период ремиссии, уменьшения болезненности применение самомассажа значительно способствует улучшению состояния и повышению защитных сил вашего организма.

Если вы решили использовать самомассаж, то желательно более или менее подробно ознакомиться с основами анатомии и физиологии, тогда можно смело выполнять приемы самомассажа и достигнуть желаемого положительного результата.

Глава 4

ТЕХНИКА И МЕТОДИКА КЛАССИЧЕСКОГО МАССАЖА И САМОМАССАЖА

Многие специалисты выделяют четыре основных приема массажа – поглаживание, растирание, разминание, вибрацию, а также их комбинированное воздействие в сочетании с пассивными движениями в различных суставах. В настоящее время важно не изобретение новых манипуляций с иногда не вполне понятными названиями, а разработка на основе издавна существующих приемов совершенных методик с учетом характера заболевания на данном этапе лечения.

Русская терминология массажа была разработана еще в XIX веке. Н. В. Слетов, И. В. Заблудовский, Е. Н. Залесова, М. А. Мухаринский, М. К. Барсов и многие другие точно и определенно дали названия отдельным манипуляциям, применяемым при выполнении разновидностей массажа и самомассажа.

Естественно, прежде чем изучать технику выполнения различных приемов, необходимо обратить внимание на основной инструмент – кисть руки (рис. 1).

На ладонной поверхности кисти имеются две основные области воздействия – основание ладони и ладонная поверхность пальцев кисти.

Каждый палец имеет три фаланги – концевую (ногтевую), среднюю и основную (кроме большого пальца).

На ладонной поверхности есть возвышение 1-го и 4-го пальцев. На практике используются такие термины, как «локтевой и лучевой края кисти», «дистальные (концевые) фаланги пальцев», «средние и проксимальные (основные) фаланги пальцев».

Рис. 1

Например, гребнеобразный прием выполняется дистальными отделами основных фаланг пальцев, согнутых в кулак.

Выполняя массажные манипуляции, специалист использует не только ладонную поверхность кисти, но и тыльную ее сторону, как с выпрямленными пальцами, так и с пальцами, согнутыми под различным углом воздействия к поверхности тела. Прежде чем начинать массаж, массажист выполняет сравнительно несложные гимнастические упражнения для пальцев кисти и суставов, чтобы улучшить их подвижность (рис. 2).

Перейдем к технике выполнения приемов классического массажа.

ПОГЛАЖИВАНИЕ

Поглаживание – манипуляция, при которой любая часть руки массажиста скользит по поверхности тела, не сдвигая ее в складки, с различной степенью надавливания.

Различают следующие разновидности приема.

Основные – обхватывающее, плоскостное.

Вспомогательные – глажение, граблеобразное, щипцеобразное, гребнеобразное.

Рис. 2

Физиологическое действие

Поглаживание способствует очищению отживших чешуек эпидермиса, остатков секрета потовых и сальных желез, значительно улучшает кожное дыхание, активизирует секреторную функцию кожи. Поглаживание оказывает прекрасное действие на все сосуды, тонизируя их и тренируя, повышая эластичность. При выполнении приема «поглаживание» облегчается отток крови и лимфы, что способствует уменьшению имеющейся отечности, припухлости. Данный прием помогает тогда, когда необходимо удалить продукты утилизации и распада, особенно у спортсменов при перенагрузках на отдельных группах мышц.

В зависимости от методики использования приема и его дозировки поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие. Так, например, поверхностное легкое плоскостное поглаживание успокаивает, расслабляет, а глубокое, прерывистое – возбуждает, стимулирует, тонизирует.

Поглаживание, выполняемое в области рефлекторных зон и областей (к ним относятся шейно-затылочная область, верхнегрудной отдел шеи, надчревная область) оказывает рефлекторное терапевтическое воздействие на патологически измененные ткани внутренних органов и систем, обладает обезболивающим, анестезирующим и рассасывающим действием.

Рассмотрим основные разновидности приема.

Техника выполнения

Обхватывающее поглаживание. Массирующая кисть и ее пальцы образуют форму желоба, при этом 1-й палец максимально отведен от остальных, находящихся в полусогнутом состоянии, исходя из конфигурации массируемой поверхности тела (рис. 3, 4).

Рис. 3

Рис. 4

Таким образом кисть всей ладонной поверхностью обхватывает массируемую область и при этом продвигается непрерывно или прерывисто (рис. 5).

Рис. 5

Рис. 6

Данный прием выполняется одной или двумя кистями одновременно или попеременно и обязательно по направлению к ближайшему лимфатическому крупному узлу (рис. 6).

Возможен прием с отягощением одной руки другой для более интенсивного воздействия, если в этом есть необходимость.

Необходимо заметить, что с обхватывающего поглаживания начинается массаж отдельной области тела, в основном верхних и нижних конечностей, воротниковой области, спины, грудной клетки, области поясницы, таза, боковых частей тела.

Плоскостное поглаживание. Выполняется выпрямленными пальцами как одной, так и обеих кистей. Движение производят в одной плоскости обеими руками одновременно или попеременно, кисти как бы догоняют друг друга. Возможно также выполнение приема с отягощением, когда одна кисть располагается на другой, если в этом есть необходимость (рис. 7).

Рис. 7

Рис. 8

Направление приема можно варьировать, то есть поглаживать прямолинейно, зигзагообразно, спиралевидно, кругообразно, поперечно, продольно (в зависимости от того, как быстрее достигнуть результата) (рис. 8).

Плоскостное поглаживание используют с целью оттягивающего, отсасывающего действия, выполняют до ближайшего крупного лимфатического узла, где с некоторым усилением надавливания завершают прием. Данная разновидность приема широко используется при массаже лица, головы, шеи, таза, поясницы, практически всей поверхности тела (рис. 9).

Рис. 9

Кроме основных приемов поглаживания есть вспомогательные.

Глажение. Выполняется тыльной стороной одной или двумя кистями одновременно. Кисти согнуты под прямым углом в пястно-фаланговых суставах пальцев (рис. 10).

Данный прием используется при массаже спины, груди, лица, живота, подошв.

Глажение можно выполнять с отягощением, достигая более интенсивного воздействия (например, при атонии кишечника).

Рис. 10

Рис. 11

Граблеобразное поглаживание. Проводится при широко расставленных пальцах одной или обеих кистей (рис. 11).

Возможно выполнение приема с отягощением, если в этом есть потребность. Кисть располагается под углом 30-45° к массируемой поверхности. Данный прием применяется при массаже волосистой части головы, межреберных промежутков (при «дыхательном» массаже груди), на тех участках, где есть необходимость обойти места с повреждением поверхности кожного покрова (родинки, ссадины).

Щипцеобразное поглаживание. Выполняется концевыми фалангами щипцеобразно сложенных пальцев (1-го и 2-го; 1-го, 2-го и 3-го) как одной руки, так и обеих. Руки движутся одновременно или попеременно в зависимости от необходимости (рис. 12).

Рис. 12

Этот вспомогательный прием применяется при массировании отдельных мышечных групп (например, грудинно-ключично-сосцевидной на области шеи), при массаже кисти (ее локтевого края), области лица, ушных раковин, носа, когда есть необходимость промассировать рукой или обеими руками одновременно или попеременно (иногда с отягощением). Возможно применение приема при массаже крупных мышечных групп как на области спины (широчайшей), так и на области таза, стопы (подошвенной поверхности), а также при массаже по плотным апоневрозам, где требуется более интенсивное воздействие. Все манипуляции проводятся по направлению к ближайшему крупному лимфатическому узлу.

Гребнеобразное поглаживание. Выполняется костными выступами основных фаланг согнутых в кулак пальцев как одной рукой, так и обеими руками одновременно (иногда с отягощением) и попеременно. Применяется при массаже крупных мышечных групп как на области спины (широчайшей), так и на области таза, стопы (подошвенной поверхности), а также при массаже по плотным апоневрозам, где требуется более интенсивное воздействие (апоневроз – пластина, прикрепляющая мышцу к костям). Манипуляции проводят по направлению к ближайшему крупному лимфатическому узлу (рис. 13).

Рис. 13

Методические указания

1. Приемы поглаживания желательно выполнять при хорошо расслабленных мышцах и в удобной для массируемого позе.

2. Приемы выполняют как самостоятельно, так и в сочетании с другими видами массажа, а иногда и комбинированно, когда одна массирующая рука выполняет поглаживание, а другая в это время выполняет поколачивание или растирание, что необходимо при вялых параличах и других патологиях.

3. С поглаживания чаще всего начинают массажную процедуру и этим же приемом завершают сеанс массажа.

4. Чаще вначале применяют обхватывающее поглаживание на массируемом участке тела, а затем используют остальные разновидности приема.

5. Желательно в основном все движения при выполнении приема проводить по ходу лимфотока до ближайшего лимфатического узла, особенно когда приемы проводятся с отягощением.

6. Все поглаживания необходимо проводить сравнительно медленно (24-26 движений в минуту), плавно, ритмично, без ненужных перескакиваний с одного места на другое, с разной степенью надавливания, с усилением давления при приближении к лимфатическому узлу.