Валерий Молостов – Массаж внутренних органов. Славянский стиль (страница 44)
Последний прием при положении больного на спине особенно рекомендуется при атонии, растяжении и опущении желудка. На нижний отдел желудка воздействуют более энергичное, погрузив граблеобразно пальцы в направлении большой кривизны желудка на уровне немного выше пупка, и производят интенсивные и периодические надавливания (как бы выбрасывание содержимого желудка изнутри кнаружи).
Затем исходное положение пациента меняется – он ложится на правый бок. В этом положении облегчается переход пищевой кашицы в двенадцатиперстную кишку. Сделав поглаживание живота по описанному выше методу, приступают к растиранию области желудка. Движения производят сверху вниз и слева направо, делают кругообразное движение подушечками четырех пальцев и кругообразное клювовидное движение. Сотрясение желудка производят с помощью граблеобразно расставленных пальцев, причем этот прием можно выполнять стабильно, располагая пальцы по белой линии на середине нижней трети расстояния между мечевидным отростком и 11-м ребром, или лабильно, перемещая концы пальцев слева направо.
При глубоком массаже желудка рекомендуется использовать брюшное дыхание. При вдохе и сильном напряжении мышц живота целитель должен мягко массажировать, при выдохе и расслаблении брюшной стенки сильно и интенсивно массажировать дно живота, глубоко проникая внутрь.
Снизу желудок лежит на поперечно-ободочной кишке, которая может забиваться пищевой массой и газами. Тогда кишка утолщается и давит снизу на желудок, что ухудшает его перистальтику и функцию переваривания пищи. Поэтому целители могут долго производить массаж по ходу поперечно-ободочной кишки: перпендикулярно позвоночнику справа налево, начиная с его восходящей части, проводят поглаживание кончиками пальцев правой руки, после чего делают несколько поверхностных круговых поглаживаний, для того чтобы дать отдых брюшной стенке, и выполняют поколачивание кончиками пальцев по ходу кишечника и сотрясение для воздействия на его стенку. Заканчивают процедуру плоскостным поглаживанием и глубоким диафрагмальным дыханием. С целью улучшения эвакуации пищи из желудка недолго массажируют двенадцатиперстную кишку, которая расположена ниже желудка и немного вправо. Продолжительность сеанса – 10–15 мин.
Далее делается вибрационный массаж мышц спины в месте проекции желудка (Th8—Th12). Массаж паравертебральных зон спинномозговых сегментов в области остистых отростков D8—D12 осуществляется способом поколачивания, а после плоскостного и глубокого поглаживания – растирание концами пальцев, штрихование, пиление, продольное разминание. Потом опять производится непрерывная вибрация с похлопыванием.
Можно использовать вакуум горшка, который ставится на место ниже пупка, методы вытягивания брюшной стенки и «вычерпывания» (см. рис. 46) и т. д.
Массажируют болезненные точки ганглиев, которые возникают при переходе вирусного воспаления от желудка к некоторым вегетативным узлам, а также отдаленные от желудка точки, находящиеся в области таза или на ногах, которые являются точками иррадиации болей (курковыми).
Массаж желудка можно сделать диафрагмой, если пациент будет поднимать и опускать ее, при этом колебания диафрагмы и внутрибрюшинного атмосферного давления будут передаваться печени и желудку.
Гастроптоз. Гастроптозом называют опущение желудка вниз (на 15–20 см по направлению к малому тазу) и удлинение пищевода. Развитие гастроптоза медики объясняют слабостью связочного аппарата всех внутренних органов. Как правило, он является одним из проявлений общего висцероптоза (опущения внутренностей). В основе гастроптоза лежат различные причины: тяжелые повторные роды, деформации позвоночника, сильное похудение. Опущение поперечно-ободочной кишки усиливает гастроптоз вследствие натяжения желудочно-ободочной связки. При опущении желудка развивается его гипотония, нарушается моторная и секреторная функции. Гастроптоз развивается при общей астении и слабости брюшного пресса. Пациенты жалуются на тяжесть и распирание в подложечной области в ближайшее после еды время. Эти жалобы связаны со снижением моторной функции желудка и с задержкой эвакуации пищевых масс из него в двенадцатиперстную кишку. Нарушение моторной функции желудка распространяется и на кишечник. В результате появляются запоры, усугубляющие висцероптоз. Пациенты жалуются на головные боли, головокружение, быструю утомляемость, раздражительность.
Весьма эффективным лечебным средством при гастроптозах является массаж. Лечение ставит перед собой цель поднять желудок выше, в анатомически правильное его расположение. Достижение цели осуществляется многими приемами и рекомендациями.
1. Пациенту с гастроптозом запрещается много пить и много есть. При потреблении большого количества питья и пищи желудок становится тяжелым и еще больше опускается вниз. Поэтому больной гастроптозом должен кушать малыми порциями. Сразу после потребления значительного количества пищи пациент должен лечь на кровать и полежать до момента полного переваривания пищи. Пустой желудок всегда весит меньше, чем полный.
2. Пациенту запрещается подпрыгивать и спрыгивать с высоты, т. к. при этом желудок резко опускается вниз на 3–5 см, а пищевод сильно растягивается.
3. Врачи стараются ускорить перевариваемость пищи желудком с целью быстрого уменьшения веса пищи. Если пища будет долго перевариваться, то она часами будет оттягивать желудок вниз при сидении и стоянии пациента, способствуя еще большему опусканию желудка. Поэтому медики стремятся стимулировать моторную и секреторную функции желудка. Для улучшения эвакуации пищи из желудка, а также с целью прекращения тошноты и ликвидации чувства тяжести в подложечной области применяют механическую вибрацию в области остистого отростка 5-го грудного позвонка в течение 5 мин. С целью рефлекторного воздействия на моторную и секреторную функции желудка выполняют прерывистую вибрацию в виде пунктирования или поколачивания в области остистых отростков 5-го грудного или 1—3-го поясничных позвонков. При наличии атонических запоров к данной методике добавляют еще и массаж толстого кишечника. (Подробнее читайте в § 18.)
4. Перед началом массажа следует определить точные границы проекции желудка. Сделать это помогут следующие ориентиры: в норме XI позвонок соответствует входу в желудок, VIII правое ребро – выходу из желудка, V ребро по левой сосковой линии – дну желудка; нижняя линия желудка проходит по передней брюшной стенке выше пупка (у мужчин – на 3–4 см, у женщин – на 1–2 см).
5. При гастроптозе нижняя граница желудка может быть на уровне пупка и ниже. Только после определения нижней границы опущенного желудка можно начинать попытки поднимать желудок вверх при помощи массажа. Перед началом массажа пациент должен занять положение лежа на спине (реже на правом боку), ноги согнуть в коленях.
После определения уровня расположения опущенного желудка целители поднимают желудок кверху следующими способами:
• нажатием на дно желудка кулаком, ладонью, большими пальцами двух рук;
• вакуумными техниками (вакуумом горшка над пупком, методом «вычерпывания» органов брюшной полости вверх, методом вытягивания передней брюшной стенки вверх над пупком и т. д.);
• подъемом диафрагмы (осуществляет сам пациент);
• пациент пьет около 200 г воды и ложится, свесив с кровати туловище, ведь тогда желудок под действием тяжести начнет спадать ближе к диафрагме; продолжительность процедуры – 20 мин, курс – 15 процедур ежедневно.
В Индии йоги лечат гастроптоз длительным стоянием на руках вниз головой; желудок при этом наполняется водой.
6. Корсет для лечения гастроптоза. Чтобы желудок встал на свое нормальное анатомическое место в брюшной полости, необходимо укоротить длину пищевода на 15–20 см. После силового поднятия желудка массажистом нельзя удержать опущенный до этого на 15 см желудок в нормальном положении. Если желудок будет поднят к диафрагме корсетом на протяжении нескольких месяцев, то пищевод укоротится. Необходимо создать условия постоянного выталкивания желудка вверх в стоячем положении. Чтобы желудок постоянно испытывал давление вверх, можно применять широкий ремень, а лучше широкий корсет (типа бандажа для живота). Под действием жесткого корсета желудок выдавливался вверх, ближе к печени и диафрагме. Если корсет носить на протяжении полугода (зимой и весной), то произойдет сокращение по длине пищевода и желудочной брыжейки, а желудок займет свое анатомически правильное положение.
§ 15. Массаж поджелудочной железы
Поджелудочная железа хорошо доступна для массажа через брюшную стенку. Локализация поджелудочной железы находится в точке на 3 см ниже мечевидного отростка. Локализация поджелудочной железы со стороны спины – 10-й грудной остистый отросток. Считается, что массаж железы при помощи напряжения и расслабления диафрагмы является недостаточно интенсивным. Более эффективен прямой массаж железы через брюшную стенку. Массаж применяется при лечении воспаления поджелудочной железы (панкреатита) и при любых формах сахарного диабета.