Сусанна Сёберг – Плавание в холодной воде (страница 24)

Белый жир не всегда зло, он очень нужен нам для нормальной жизни; проблемы с его запасами в вашем теле могут привести к серьезному заболеванию. Вам всегда необходим небольшой «аккумулятор». Но если он становится слишком велик, то может привести к болезням. Белый жир накапливает энергию в теле, а бурый в основном ее расходует. Постоянное воздействие холода лучше активизирует его и приводит к более высоким затратам энергии. В ходе исследований мы выдвинули гипотезу о том, что регулярный контакт с холодной водой (зимнее плавание) приводит к активизации бурого жира. Как я уже упоминала, не исключено, что он активизируется из-за нашей реакции на холодовый шок. Плавание в холодной воде может ускорить метаболизм, увеличит чувствительность к инсулину и, возможно, снизит уровень сахара в крови у людей с соответствующими нарушениями. Чтобы измерить возможные улучшения в этих областях, мы протестировали людей в возрасте старше 40 лет с лишним весом в преддиабетическом состоянии.

Преддиабетическое состояние означает, что уровень сахара в крови находится в серой зоне между нормальным и высоким. Людям уже могут поставить диагноз «диабет 2-го типа». Порой выявить это заболевание на ранних стадиях трудно, поскольку у него нет выраженных симптомов. Но если вам повезло и ваш уровень сахара еще не покинул серую зону, вы можете сделать многое для его снижения и улучшения состояния. Никакой магии — порой достаточно встать с дивана и заняться физкультурой! Некоторые люди, чей уровень сахара находился в серой зоне, записывались на наши занятия в надежде, что зимнее плавание поможет им вследствие ускорения метаболизма (и, конечно, они хотели еще и насладиться погружениями!). В первых интервью они часто спрашивали нас: «Бурый жир — что это? Разве вы изучаете не зимнее плавание?» «Да, конечно, — отвечала я, — но всё немного сложнее. Этот проект в первую очередь направлен на изучение бурого жира. Если мы поймем, что можем увеличить затраты энергии за счет его активизации во время зимнего плавания, то, возможно, найдем и другой способ, без физических упражнений». Если мы способны активизировать имеющийся бурый жир или увеличивать его объемы, то, возможно, у нас получится сжигать излишки белого жира без занятий спортом. Но для этого нужно, чтобы мы больше узнали о том, как именно работает бурый жир, в чем сходства и различия между двумя типами жировой ткани и как они влияют друг на друга.

Самые новые исследования по этой теме, проведенные в прошлом десятилетии, показывают, что в белой жировой ткани есть клетки, способные трансформироваться в нечто похожее на клетки бурого жира[87]. Иными словами, они приобретают некоторые свойства бурой жировой ткани. У мышей, подвергавшихся воздействию холода в течение трех недель, образовались клетки бурого жира, распределенные по белой жировой ткани. Новые клетки бурого жира имеют совсем иное происхождение. Это скорее промежуточная стадия между белым и бурым жиром, потому они называются бежевыми.

Воздействие холода на белый жир приводит к его потемнению. Часть клеток видоизменяется и приобретает бежеватый оттенок. Меняются и их свойства с точки зрения производства тепла и сжигания энергии. Они способны активизироваться за счет симпатической реакции, вызываемой холодом. Пока у людей не замечалось такого потемнения клеток из-за действия холода, но есть примеры, когда это явление возникало вследствие некоторых заболеваний. Например, оно отмечается при феохромоцитоме, и потемнение висцеральной жировой ткани становится заметным при ПЭТ/КТ-сканировании. Эта болезнь вызывается небольшой опухолью в коре надпочечников, приводящей к нерегулярному выделению адреналина и норадреналина (причем в довольно больших объемах). В результате у человека повышается кровяное давление, учащается сердцебиение, возникают головные боли и потеря веса. Большой объем норадреналина также приводит к постоянной активизации бурого жира, потемнению белого и сжиганию энергии. Ученые обнаружили, что удаление опухоли хирургическим путем приводит к исчезновению больших объемов бурого жира. Разумеется, такое состояние нельзя считать здоровым, но оно показывает, что объемы бурого жира можно уменьшать и таким способом. За исключением крайних форм феохромоцитомы, пока неизвестно, как еще может происходить потемнение белого жира у людей. Но мы уже знаем, как он активизируется и растет, когда вы занимаетесь зимним плаванием, носите охлаждающие жилеты, сидите у открытого окна, принимаете холодный душ или спите в холодной комнате. Возможно, этому процессу также способствуют определенные химикаты. Подобно тому как бурый жир способен «зажечься» от холода, мы можем найти какие-то вещества, чтобы с их помощью «зажечь» клетки белого жира и запустить процесс формирования бежевых жировых клеток. Из результатов экспериментов мы знаем, что последние остаются в том же месте в белой жировой ткани, но у них появляется способность сжигать капли жира быстрее, чем в соседних белых клетках. Потемнение, таким образом, помогает предотвратить ожирение и диабет, поэтому ученые активно ищут способы превращения белого жира в бурый.

За последние годы было проведено несколько исследований, посвященных активизации бурого жира для повышения затрат энергии и, возможно, потемнения клеток[88]. Но пока мы очень мало знаем о том, как именно бурый жир взаимодействует с другими органами и влияет на функции тела. Возможно, после активизации он рассылает здоровые сигналы (так называемые батокины), запускающие те или иные функции в других органах. Например, бурый жир способен отправить батокины, которые вызовут потемнение других клеток или снизят аппетит (подавая соответствующий сигнал центру его контроля в мозге). Снижение аппетита не позволяет развиться ожирению. А что, если в роли батокина выступит FGF21? Это оказало бы самое непосредственное влияние на наше поведение, поскольку мы стали бы меньше есть[89]. Безусловно, эта сфера исследований будет особенно интересной в наше время, поскольку батокины способны стать основой для новых лекарств от болезней, связанных с образом жизни. Но пока мы не узнаем об этом больше, остается лишь наслаждаться естественным здоровьем, зимним плаванием и холодом, активизирующим бурый жир.

Глава 15. Зимнее плавание и здоровая психика

Слова «счастье», «спокойствие» и «умиротворенность» можно часто услышать в рассказах зимних пловцов о том, как плавание влияет на их умственное состояние. Обращая внимание на такие гормоны счастья, как норадреналин и β-эндорфины, выброс которых происходит вследствие реакции на холодовый шок[90], мы задаем себе очевидный вопрос: способно ли зимнее плавание облегчить психические расстройства? В ходе одного всемирного опроса зимние пловцы заявляли о стабильном улучшении самочувствия после заплывов. Пока не проводилось рандомизированных контролируемых исследований, позволяющих оценить влияние зимнего плавания на депрессию или снижение злоупотребления веществами вроде алкоголя. Клинические исследования такого рода способны много рассказать о том, как зимнее плавание и пребывание на природе влияют на наше психическое здоровье.

Это серьезная проблема. Депрессия — одна из основных причин болезней и инвалидности во всем мире. ВОЗ назвала ее третьим по масштабам глобального охвата заболеванием по состоянию на 2004 г., и ожидается, что к 2030 г. она займет первое место! Но вопросам психического здоровья до сих пор уделяется немного внимания.

Депрессия — умственное расстройство, влияющее на физическое состояние, настроение и поведение человека, так что эта болезнь охватывает все сферы жизни. В самых тяжелых формах она может занять мысли человека настолько, что он начинает думать о самоубийстве или даже пытается покончить с собой. Страдающие от депрессии не могут «собраться с силами». У них нет «волшебного пластыря», способного моментально решить проблему. Депрессия — болезнь мозга, влияющая на общую продуктивность человека. И здесь мы сталкиваемся с печальным фактом: это самая частая причина самоубийств в мире! Разумеется, нам необходимо проделать большую работу по изучению новых и альтернативных методов для предотвращения или лечения депрессии.

Как мы знаем, какие «кнопки» нужно нажимать для преодоления депрессии? Придется проникнуть в самые глубины мозга, где она зарождается и живет… И всё начинается с внутренней коммуникации: депрессия может возникнуть из-за дисбаланса сигналов норадреналина в мозге. Норадреналин действует двояко: как гормон в крови и как нейромедиатор в мозге, или коммуникатор между нервами. Если он работает неправильно, нарушается коммуникация в мозге. Он играет важную роль в удержании внимания. Повышение объемов норадреналина в определенных областях мозга «включает» их и помогает им сконцентрироваться, а именно этого порой недостает людям с депрессией[91].

Возникает вопрос: что же происходит в мозге, когда нам холодно? Исследования на грызунах, подвергавшихся воздействию холода, продемонстрировали рост уровня норадреналина почти в четыре раза выше нормального[92]. Многократное воздействие холода (как в случае зимних пловцов) также приводит к более масштабному выбросу норадреналина, выстраивающего связь между нервами в Locus coeruleus (латинское название ядра в стволе мозга), управляющем нашей реакцией на стресс и панику. Такой же значительный выброс норадреналина наблюдается в гиппокампе — органе, напоминающем из-за своей изогнутой формы морского конька. Гиппокамп отвечает за ориентацию и память. И Locus coeruleus, и гиппокамп — очень важные зоны мозга для душевного здоровья. Норадреналин действует параллельно с серотонином. Оба они — важные сигнальные субстанции, «хорошие солдаты», помогающие регулировать настроение. Именно на эти зоны мозга и гормоны воздействуют многие лекарства от депрессии. Поразительно, как активные компоненты наших лекарств могут действовать в столь сложной среде, а именно гематоэнцефалическом барьере. Обычно он закрыт и выступает своего рода защитной стеной, не позволяющей проникать патогенам и другим чуждым элементам, присутствующим в теле: мы не можем позволить бактериям и вирусам влезать в наш мозг и превращать его в кашу! Когда норадреналин и серотонин возникают естественным путем (не поступают в организм в виде лекарств), они уже присутствуют в мозге и повышают кровоток в отдельных его областях. Если же сигналов от них не хватает, кровоток становится слишком низким[93].