Рэнди Крегер – Прекратите ходить по яичной скорлупе. Как жить с тем, у кого пограничное расстройство личности (страница 4)
История Кендры о ее матери с ПРЛ и НРЛ
История Элли о ее сестре с ПРЛ
Теперь, когда вы прочитали эти истории и заглянули в жизни других людей, любящих очень непростого человека, вы можете определить, подходит ли вам эта книга и напоминает ли вам одна или несколько из прочитанных историй о каком-нибудь близком вам человеке.
Но, прежде чем мы продолжим, знайте: ваша безопасность и благополучие – наша главная забота. Поэтому уделите время тому, чтобы понять, не нужна ли вам немедленная помощь.
Признаки, что вам срочно нужна помощь
Если какая-либо из описанных ниже ситуаций применима к вам, отложите эту книгу и немедленно обратитесь за помощью. Позже, когда вы будете в безопасности, вы сможете вернуться к ней за информацией, пониманием и внутренним решением.
Немедленно обратитесь за личной или профессиональной поддержкой, если ваш близкий человек делает (или уже сделал) что-либо из перечисленного ниже:
♦ Угрожает насилием или физическими действиями; поднимает на вас руку, даже если это не причиняет вам сильной боли; уничтожает что-то из имущества; заставляет вас как-либо чувствовать себя в физической опасности.
♦ Отнимает или угрожает отнять у вас детей.
♦ Выдвигает или угрожает выдвинуть против вас ложные обвинения в жестоком обращении с детьми.
♦ Лжет полиции, чтобы спровоцировать ваш арест или навлечь на вас неприятности с законом.
♦ Нарушает закон.
♦ Ожидает, что вы примете участие в незаконных действиях.
♦ Подвергает опасности вас или вашу семью.
♦ Крадет у вас деньги или подвергает вас или вашу семью финансовому риску.
♦ Регулярно угрожает разводом[2]. (Если он прямо говорит вам, что больше не хочет быть с вами, не держитесь за него. Начните планировать развод или расставание уже сейчас. И не удивляйтесь, если он обвинит вас в инициировании разрыва.)
Если вы чувствуете себя в ловушке и ощущаете беспомощность, немедленно обратитесь к психотерапевту. Терапия также может помочь, если в настоящее время вы справляетесь с ситуацией нездоровыми способами, например пьете, принимаете психоактивные вещества, переедаете или самоизолируетесь.
Особенно важно без промедления обратиться за помощью в любой из следующих ситуаций[3]:
♦ Вы думали (или думаете) о том, чтобы убить себя или причинить себе вред.
♦ Вы находитесь в глубокой депрессии.
♦ Друзья беспокоятся по поводу вашего психического или эмоционального состояния.
Оказавшись в безопасности, помните, что вы не сходите с ума и, как бы ни настаивал на этом ваш близкий человек, не вы являетесь причиной всех проблем. Скорее всего, у него расстройство личности.
Что такое расстройство личности?
При общении один на один с такими людьми, как Джина, Рич, мать Кендры, Сара и миллионы других, может казаться, что у них есть индивидуальные бзики, больные места, являющиеся частью их дисфункциональной личности. Однако эти личности (как вы увидите далее) дисфункциональны с конкретных одинаковых сторон независимо от наследственности, воспитания или уровня профессионального успеха. Все они страдают так называемым расстройством личности.
Клиника Мэйо[4] описывает расстройство личности как тип психического расстройства, при котором человек имеет устойчивую и нездоровую модель мышления, функционирования и поведения. Человек с расстройством личности смотрит на мир совершенно иначе, чем вы, что ведет к значительным проблемам и ограничениям в его отношениях, социальной деятельности, работе или учебе.
Так в чем же разница между странной, волевой или конфликтной личностью и расстройством личности? Идеального способа определить это не существует, но, скорее всего, у человека есть расстройство личности, если он постоянно ведет себя деструктивно, токсично или выходит за рамки дозволенного. Все – кроме, возможно, самого человека с расстройством – признают, что что-то не так. (Исключение составляют случаи, когда человек ведет себя вполне нормально на публике и срывается только в общении один на один, как правило, с близким человеком. Это не редкость для людей с ПРЛ.)
Специалистам в области ментального здоровья часто приходится определять, когда длительная грусть переходит в клиническую депрессию; когда психическое заболевание может заставить очень худого человека вообразить себя толстым; когда странный или эксцентричный стиль поведения на самом деле сигнализирует о расстройстве личности. Чтобы помочь себе в этом, они обращаются к «Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам» (DSM)[5], которое регулярно публикуется и пересматривается Американской психиатрической ассоциацией с 1952 года. В DSM перечислены различные психические заболевания, даны их определения и приведены критерии, необходимые для постановки диагноза.
На момент написания этой книги, в 2020 году, DSM находится в своей пятой редакции, известной как DSM-5. DSM-5 отнюдь не является безупречным или бесспорным, поскольку психические заболевания зачастую сложнее выявить, оценить и вылечить, чем физические. Однако на DSM-5 опираются специалисты в области ментального здоровья, а также федеральное правительство и страховые компании для оценки психического состояния человека.
В нем перечислены и на основе общих ключевых признаков объединены в три группы, или кластера, десять расстройств личности. Группы А и С описывают такие симптомы, как эксцентричное мышление и поведение (например, при параноидном расстройстве личности) и тревожное, боязливое мышление и поведение (например, при крайнем избегании), и обе эти группы выходят за рамки данной книги. Нас интересует группа В, которая характеризуется чрезмерно эмоциональным, драматичным и неустойчивым поведением. Группа кластера B описывает следующие расстройства, которые мы обобщили и изложили доступным языком ниже: