Пол Конти – Травма. Невидимая эпидемия (страница 26)

ЗАДАНИЕ ДЛЯ РАЗМЫШЛЕНИЯ. Вспомни случай, когда ты верила в какую-то историю о себе или мире, а она оказалась неправдой. Это не обязательно должно быть что-то такое же серьезное, как в случае женщины с крысами в носу. Просто что-то, во что ты поверила в детстве, а потом выяснилось, что это не так. Или что-то такое, от чего тебе сейчас следовало бы отказаться. Подумай о связи воспоминаний с аффектами, чувствами и эмоциями, не имеющими отношения к настоящему моменту. Наконец, попробуй определить, какие флажки травма прикрепила к этим воспоминаниям и как их можно было бы заменить. Какие флажки помогли бы тебе более трезво смотреть на свои воспоминания, строить более благополучную жизнь и избежать новой травмы в дальнейшем.

Глава 12

Воздействие травмы на разум и тело

Мозг не выживет без тела, а тело – без мозга. И связывает их не только шея – дело в потоках информации, которые проходят по этой шее вверх и вниз. Существуют разные формы этой информации. Она может проходить по нервам спинного мозга, может кодироваться гормонами, которые вырабатываются органами и выбрасываются в кровь. Такая запись и передача информации позволяет телу и мозгу работать вместе слаженно и продуктивно.

Соединение тела и мозга похоже на очень сложную сеть дорог, которая подчиняется определенному набору правил. На настоящих дорогах правила регулируют скорость движения, порядок поворотов на перекрестке и технические характеристики машин. Точно так же на дорогах между мозгом и телом действуют правила скорости передачи нервных сигналов, потока крови, приоритета разных сообщений, громкости разных сигналов. По крайней мере, так оно должно работать в идеале.

Но представим, что правила нашей внутренней коммуникации изменились. И теперь сигналы боли и стресса получают во всех случаях высочайший приоритет. Сигналы боли и стресса будут передаваться быстрее, а их сообщения станут более значимыми в точке назначения (в теле или в мозге). Такие изменения базовых правил сети приведут к перемене всего нашего внутреннего состояния. Весь негатив становится более значимым, и наш организм становится сверхчувствительным к любым сигналам, в которых есть хоть толика опасности.

В нейробиологии и психиатрии есть такое важное понятие, как салиентность. Оно описывает то, насколько сильно какая-то мысль, чувство или восприятие выделяется на фоне остальных. Салиентность зависит от химии мозга, от вырабатываемых белков и многого другого. Изменения салиентности могут значительно изменить функционирование мозга, причем не обязательно в лучшую сторону. Представьте, что в вашем доме постоянно горит зловещий свет. А еще кто-то установил пожарную сигнализацию, которая постоянно срабатывает. А еще вырыл яму с парочкой аллигаторов посреди комнаты – примерно так может выглядеть измененное салиентностью восприятие. Именно это способна сделать травма, так что сигналы опасности становятся эмоционально ярче (негативные аффект, чувство и эмоция) и телесно ощутимее (боль). Именно так травма обрушивает на наши плечи всевозможные страдания.

Воспаление – естественная реакция организма на повреждение или инфекцию, но она может быть вызвана и травмой. Чем раньше мы переживаем травму и чем она тяжелее, тем более серьезными будут воспалительные последствия. Потому что травма и ее помощники заставляют нас испытывать стресс, а наше тело воспринимает стресс как сигнал к воспалению. Такое воспаление без конкретного повреждения или инфекции просто циркулирует по нашему телу и все время ищет, чем же ему заняться. Ты наверняка слышала, что стресс провоцирует проблемы со здоровьем, сердечные болезни и рак. Теперь ты знаешь почему.

Итак, травма меняет правила дорожного движения, искажает коммуникацию тела и мозга, превращает наш внутренний мир во враждебную территорию, по которой свободно гуляют непонятные воспаления и боли. Например, фибромиалгия – это расстройство, характеризующееся хроническими болями, утомляемостью, потерей памяти. Для фибромиалгии доказана взаимосвязь с травмой, и это только один из возможных примеров. К сожалению, при лечении фибромиалгии и прочих форм хронической боли редко учитывается возможная роль травмы и других аспектов взаимодействия тела и мозга.

Воспаление вызывает целую серию

функциональных расстройств.

Травма провоцирует боль, боль ведет к страданиям, страдания заставляют нас отчаянно пытаться смягчить нашу боль вне зависимости от ее формы. К несчастью, мы наблюдаем этот ужасный круг на уровне целого общества. Именно так устроена опиоидная эпидемия в США. Люди, не имея возможности понять источник своих страданий или способ борьбы с ними, ищут хоть какой-то способ смягчить свою боль. Поэтому внешние способы обезболивания выглядят весьма привлекательно, и перед ними сложно устоять. Ведь люди, попавшие в зависимость от опиатов, шли не за кайфом. Часто они просто отчаянно искали хоть что-то, что помогло бы им унять страдания. Людей завлекает ложное чувство облегчения, которое наступает у них при приеме опиатов – хотя изначально они могли быть выписаны для чего-то другого, при переломе или после операции, например. К сожалению, облегчение от опиатов не длится долго и требует все бóльших и бóльших доз. В определенный момент человек, попавший в этот круг, уже должен принимать опиоид, просто чтобы избежать синдрома отмены этого самого опиоида. Это ужасный и очень печальный замкнутый цикл, который ежегодно уносит тысячи жизней.

СПОСОБ БОРЬБЫ: снять напряжение

Тревога неприятна по многим причинам. В том числе потому, что она заставляет мозг держать тело в напряжении. А напряженное тело, в свою очередь, заставляет мозг думать, что что-то не так. Если не вмешаться, этот неприятный круг так и будет жить собственной жизнью.

Очень часто этот цикл проявляется в работе желудочно-кишечного тракта, вызывая или усиливая синдром раздраженного кишечника. Еще одним местом является грудная клетка, где у нас возникает ощущение, что мы не можем вдохнуть столько воздуха, сколько нужно. Мышцы между ребрами напряжены, а это уменьшает объем легких. У нас также могут быть напряжены крупные группы мышц, например: шея, плечи, спина, ягодицы и бедра. Такое напряжение вызывает боль и рассогласованность частей тела, а это ухудшает состояние других мышц, тканей и нервов.

Прогрессивная мышечная релаксация позволяет нам распознать и снять мышечное напряжение, которое является половиной этого цикла «тревожность мозга – напряжение в теле». В качестве дополнения к способу борьбы, которое я предложил в третьей главе, я рекомендую перед сном медленно напрягать и расслаблять каждую группу мышц, от пальцев ног до макушки. Начинать нужно с пальцев ног и заканчивать лбом или затылком, подстраивая под себя длительность и количество повторений. Эта техника переключает работу мозга и тела в более расслабленный режим, а еще помогает нам понять, где в нашем теле собирается стресс. Благодаря этому методу я часто нахожу напряженные участки своего тела, о которых не знал. Дополнительный бонус в том, что потом я могу днем больше внимания уделять этим участкам, когда потягиваюсь или делаю себе массаж. Удивительно, что может сделать двухминутный самостоятельный массаж плеч!

К этому способу полезно добавить воображение, особенно вечером. Не забывай, что лучше всего работает воображение с наибольшим количеством органов чувств. Немного практики, и эта техника станет для тебя очень простой, почти автоматической, особенно перед сном. В течение дня ты тоже можешь возвращаться к приятным воображаемым ситуациям, чтобы снять напряжение, которое начинает накапливаться в теле. Для этого я, например, пару раз в день мысленно забегаю на пляж.

Было доказано, что воспаление влияет на нашу иммунную систему. Эта система отвечает за борьбу с внутренними и внешними угрозами: бактериями, вирусами, раковыми клетками. Поэтому неполадки иммунной системы делают нас уязвимыми для многих угроз, о которых мы обычно даже не задумываемся. Иммунная система устроена очень сложно, и именно благодаря этому она смогла защитить нас в ходе эволюции от стольких врагов.

Представьте иммунную систему в виде большой армии. В ней есть командование, разные группы солдат для разных целей, широкий арсенал вооружения и обмундирования. В состав этой иммунной армии входят как мельчайшие клетки, так и целые органы. Особые молекулы циркулируют по крови, костный мозг вырабатывает кровяные клетки, а белые тельца готовы наброситься на любого врага. Лимфатические узлы, кожа, кишечник, селезенка – кто только не участвует в этой войне. Вертикаль подчинения этой армии устроена очень сложно, и науке известно еще далеко не все. Иммунная система может съесть нарушителя, заколоть, отравить, вышвырнуть вон, разоружить или перехитрить. Эта система может распознавать маскировку и использовать память предков, хранящуюся в наших генах, для решения сегодняшних проблем.

Если настолько мощная и сложная система перестает работать как надо, последствия могут быть очень опасны. И, к сожалению, воспаление вызывает целую серию функциональных расстройств, которые провоцируют иммунную систему. В таком замешательстве она может обратить свой арсенал против нас. Результатом такого восстания иммунной системы против тела и мозга, для защиты которых она создавалась, являются самые разные симптомы. Это могут быть легкие симптомы, такие как усталость, тошнота, боли, сыпь, потеря волос. Это могут быть более тяжелые и обширные аутоиммунные заболевания. Например: ревматоидный артрит, волчанка, рассеянный склероз, псориаз, болезнь Крона. Более того, многие заболевания щитовидной железы, кожи и сосудов зачастую являются аутоиммунными. Любой участок тела и мозга находится в пределах досягаемости аутоиммунной атаки. Таким образом, травма и стресс может провоцировать воспаление, которое повышает риск проблем с иммунной системой. Из-за этих проблем нарушаются различные физические и психические функции, что приводит к новым страданиям и создает смертельную опасность.