Олег Леонтьев – Правоведение. Учебник для медицинских вузов. Часть 2 (страница 2)
Предмет медицинского права включает в себя правоотношения при осуществлении лечебно-профилактической, санитарно-гигиенической деятельности и акты, определяющие правовой статус участников этих отношений. Система медицинского права включает в себя лечебно-профилактические, санитарно-гигиенические нормы, правовые акты, регулирующие деятельность в сфере здравоохранения.
1.3. Основы охраны здоровья в России. Система здравоохранения Российской Федерации
В Федеральном законе от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под охраной здоровья граждан понимается система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти РФ, органами государственной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.
Основными принципами охраны здоровья граждан являются:
1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
3) приоритет охраны здоровья детей;
4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;
6) доступность и качество медицинской помощи;
7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;
9) соблюдение врачебной тайны.
Рассмотрим деятельность по осуществлению полномочий органов власти Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, определенную в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Федеральные органы государственной власти осуществляют следующие виды деятельности по осуществлению полномочий.
Нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения включает:
– защиту прав и свобод человека и гражданина в сфере охраны здоровья;
– установление порядка осуществления медицинской деятельности на принципах государственно-частного партнерства в сфере охраны здоровья.
Организация оказания медицинской помощи заключается в:
– проведении единой государственной политики в сфере охраны здоровья;
– управлении федеральной государственной собственностью, используемой в сфере охраны здоровья;
– реализации мероприятий по спасению жизни и сохранению здоровья людей, информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах;
– оказании гражданам медицинской помощи федеральными медицинскими организациями;
– безвозмездном обеспечении донорской кровью и ее компонентами, лекарственными препаратами, продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями и пр. при оказании медицинской помощи в соответствии с законом;
– медико-биологическом и медицинском обеспечении спортсменов спортивных сборных команд РФ;
– обеспечении разработки и реализации программ научных исследований в сфере охраны здоровья, их координации;
– международном сотрудничестве РФ в сфере охраны здоровья, включая заключение международных договоров Российской Федерации.
Медико-санитарное обеспечение включает:
– организацию системы санитарной охраны территории РФ;
– организацию, обеспечение и осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Разрешительная и контролирующая деятельность по осуществлению полномочий заключается в:
– лицензировании отдельных видов деятельности в сфере охраны здоровья, за исключением некоторых видов деятельности;
– организации и осуществлении контроля в сфере охраны здоровья, в том числе за соблюдением требований технических регламентов;
– ведении федеральных информационных систем, федеральных баз данных в сфере здравоохранения;
– мониторинге безопасности медицинских изделий, регистрации побочных действий, нежелательных реакций при применении медицинских изделий, фактов и обстоятельств, создающих угрозу причинения вреда жизни и здоровью людей при обращении зарегистрированных медицинских изделий;
– организации и осуществлении контроля за достоверностью первичных статистических данных, предоставляемых медицинскими организациями.
Законодательством особо выделены полномочия в сфере охраны здоровья, которые приданы федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения. Полномочия федерального органа исполнительной власти включают:
– проведение единой государственной политики в сфере здравоохранения, разработку и реализацию программ формирования здорового образа жизни и других программ, мер по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, санитарно-эпидемиологическому благополучию, оказанию медицинской помощи, сан-гигигиеническому просвещению;
– координацию деятельности в сфере охраны здоровья.
Нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения заключается в:
– установлении требований к размещению медицинских организаций государственной и муниципальной системы здравоохранения, других объектов инфраструктуры;
– утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации;
– утверждении соответствующей номенклатуры;
– утверждении типовых положений об отдельных видах медицинских организаций;
– установлении общих требований к структуре и штатному расписанию медицинских организаций государственной и муниципальной системы здравоохранения;
– установлении порядка организации и проведения медицинских экспертиз;
– утверждении порядка организации и проведения экспертизы медицинских изделий;
– утверждении правил и методик статистического учета и отчетности, стандартов информационного обмена медицинскими и фармацевтическими организациями;
– утверждении порядка организации системы документооборота, форм медицинской документации;
– утверждении порядка аттестации специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование для присвоения им квалификационной категории;
– утверждении порядка организации направления граждан РФ на лечение за пределы территории РФ за счет средств федерального бюджета;
– утверждении порядка проведения медицинских осмотров;
– утверждении перечня профессиональных заболеваний;
– утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, медицинских изделий, форм рецептурных бланков, порядка их оформления, учета и хранения;
– организации медицинской эвакуации граждан.
Полномочия органов государственной власти субъекта Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, заключаются:
1) в нормативной деятельности по осуществлению:
– защиты прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;
– разработки, утверждения и реализации программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участия в санитарно-гигиеническом просвещении населения;
– разработки, утверждения и реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования;
– установления случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях;
– установления мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
– создания, в соответствии с законодательством РФ, условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан;
2) в организации оказания медицинской помощи:
– формирование структуры исполнительных органов государственной власти субъекта РФ, осуществляющих установленные полномочия в сфере охраны здоровья, и установление порядка их организации и деятельности;
– организация оказания в субъекте РФ медицинской помощи в медицинских организациях субъекта РФ;