Нина Александрова – Путь к мягким родам (страница 3)
Так уж получается, что в нашей ментальности почему-то почитается жертвенность. И, воспитанное на этом, подавляющее большинство женщин, думающих только о себе, в какой-то момент готово смириться, сдаться, пойти на жертвы и на уступки. Но любая женщина, защищающая интересы своего ребёнка, превращается в тигрицу, готовую до последнего отстаивать благополучие малыша.
Именно потому нам очень важно научиться помнить в процессе родов о малыше и ежечасно анализировать: а на благо ему эта манипуляция – или нет? Принесёт ли ему пользу амниотомия? Станет ли ему легче от эпидуральной анестезии? Не скажется ли на нём капельница с окситоцином?.. (Обо всех этих вмешательствах я напишу ниже).
Почему-то вдруг стало нормальным вмешиваться в процесс родов: часто бестактно, агрессивно вмешиваться. И нас, студентов, этому учили. И нам это показывали. И большинство акушеров считает тотальной нормой – вести роды именно так: форсированно, активно, не давая им течь так, как должно.
И лишь те, кто глубоко изучает эту тему с разных позиций и точек зрения, приходит к тому, что такое поведение врача во время родов в корне неверно. И даже порой плачевно.
Младенцу не дают самому преодолеть первый в его жизни стрессовый этап – и тем самым лишают его адекватной реакции на любой стресс в жизни.
Благо, тенденция в мире стремительно меняется, и мягкие физиологичные роды всё больше становятся нормой. Это значит, что наше общество прогрессивно развивается, ведь именно по отношению социума к уязвимым лицам – а именно так условно можно назвать рожающую мамочку и рождающегося младенца – можно определить, высокоразвитое это общество или варварская дикая народность.
Партнёрские роды
Отношение к партнёрским родам в мире от двоякого постепенно переходит в строго положительное. И практически во всех родильных домах уже практикуется пребывание вместе с роженицей партнёра, будь то подруга, супруг, доула или ещё кто-то из близких людей.
Партнёрские роды с мужчиной невозможны лишь тогда, когда родильная палата оборудована под двух рожениц – и рядом может находиться другая, посторонняя женщина. Однако же, я думаю, в ближайшем будущем подобные вопросы должны решиться в роддомах в угоду психологическому и физическому комфорту женщин.
На самом деле, решение о партнёрских родах может и должна принимать только сама женщина, исходя из своих ощущений и предчувствий касательно родов.
Для кого-то наличие партнёра совершенно неприемлемо в виду каких-то внутренних убеждений: нежелание быть слабой в глазах близкого человека, либо невозможность расслабиться и полностью отдаться процессу, боясь «потерять лицо».
Для женщин с иным складом темперамента партнёр, наоборот, чрезвычайно необходим в родах: он будет и поддерживать, и помогать, и внушать чувство спокойствия и уверенности. Женщина сможет расслабиться, зная, что есть кто-то, кто защитит интересы её и малыша во время родов в случае возникновения спорных вопросов.
Очень важен подход к выбору партнёра в родах. Будь то мама или свекровь, супруг или сестра, подруга или доула – в любом случае, этот человек должен быть тем, кому вы безоговорочно доверяете, с кем чувствуете себя гармонично, уверенно и расслабленно. Партнёр должен внушать состояние спокойствия и радости. И уверенности в том, что всё будет хорошо.
Физическая помощь партнёра в родах, несомненно, важна. Но гораздо важнее помощь психологическая, полноценная поддержка, внушение женщине тотальной уверенности в том, что всё идёт хорошо.
Чрезвычайно важно, чтобы партнёр сам не был тревожным и беспокойным. Гораздо лучше, если рядом подруга, способная смешить между схватками, чем мама, обеспокоенная каждым шагом медицинского персонала, беспрестанно напрягающаяся и внушающая ещё больше тревоги: а так ли всё идёт, как положено?! (Образы подруги и мамы условные – думаю, каждая женщина сама способна прочувствовать, с кем именно она будет чувствовать себя хорошо).
Если в партнёры берётся доула, это замечательно: эти женщины знакомы со всей «кухней» роддомов изнутри и прекрасно подготовлены к тому, что ждёт роженицу. Плюс отсутствие избыточной эмоциональной привязки снижает вероятность того, что доула внушит рожающей женщине ненужное нервное напряжение или станет вмешиваться в процесс без нужды.
Но всё же исключительно важно женщине познакомиться с доулой заранее и побеседовать с ней в спокойной обстановке до родов. Это поможет понять, подходит ли эта доула, комфортно ли с ней, внушает ли она чувство спокойствия, хочется ли довериться ей и расслабиться, полагаясь на её помощь.
Если же партнёр не профессионал, а, тем более, мужчина, никакого отношения к медицине не имеющий, с ним стоит переговорить обо всём заранее. Узнать, готов ли он психологически. Хочет ли он участвовать в этом действе. В случае напряжения, успокоить, объяснив, что ничего лишнего он не увидит, и никаких страшных манипуляций проводить не будет.
В любом случае, партнёр должен быть морально готов к партнерству, поскольку от напряженного спутника будет больше вреда, чем помощи и поддержки во время родов.
Если мужчина категорически отказывается идти на партнёрские роды, лучше подыскать ему замену – человека, более спокойно относящегося к подобным вещам. Ведь действительно это очень страшно человеку, морально не готовому к подобным переживаниям.
Хотя, исходя из слышанных мною историй, мужчины утверждают, что этот опыт и перерезание пуповины подарили им самые невероятные и восхитительные эмоции за всю жизнь. Вот так, мужчины, занимающиеся спортом, покоряющие горы, спасающие людей, бороздящие океаны, склоняют колени перед самым нормальным и естественным для женщины процессом – перед родами!..
Партнёр должен чувствовать моменты, когда стоит обнять, погладить, взять за руку, растереть поясницу, успокоить и вселить уверенность. Партнёр должен быть чутким и эмпатичным. Должен внимательно следить за процессом, помогая будущей маме в принятии каких-то решений, если это необходимо, но при этом относиться тактично и с пониманием к работе персонала роддома.
В целом, надеюсь, суть главы ясна: партнёр должен быть таким, чтобы женщина с ним вместе шла на роды с радостным предвкушением, нетерпеливым ожиданием и чувством спокойствия и уверенности в благополучном родоразрешении!
Права женщины в роддоме
В 1985 году Европейское и Американское региональные бюро ВОЗ провели совместную конференцию с участием специалистов из Северной и Южной Америки и Европы.
В конференции приняли участие различные специалисты: акушеры, педиатры, руководители здравоохранения, социологи, психологи и экономисты.
Итогом конференции была разработка «Рекомендаций по технологии родовспоможения», которые основывались на принципе: «Каждая женщина имеет право на должное обслуживание во время беременности».
Вот пункты данного положения, и они являются актуальными и по сей день. И любой роддом должен действовать в соответствии с этими принципами, ибо они направлены на благополучие мамы и малыша:
1. Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает (возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома, в воде или «в сухую»).
2. Неофициальные системы обслуживания в предродовом, родовом и послеродовом периодах (там, где они уже существуют) должны функционировать наряду с официальной системой. Сотрудничество с ними следует всячески поддерживать в интересах матери и ребёнка. Такие отношения, устанавливаемые при отсутствии превосходства одной системы над другой, могут быть в высшей степени эффективными. (К неофициальным системам обслуживания можно отнести, например, доул, духовных акушерок или консультантов по грудному вскармливанию)
3. Информация о практикуемых методах в выбранной женщиной больнице (роддоме) и ее статистика должны быть известны населению, обслуживаемому этими больницами (частота случаев кесарева сечения, смертности на каждые 1000 случаев рождения, частота заболеваемости новорождённых стафилококками, стрептококками и т.д.).
4. Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа родственников по ее выбору во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов.
5. Здоровый новорождённый должен оставаться с матерью. Когда это позволяет состояние их здоровья. Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорождённого не оправдывает разлучения его с матерью! Не следует препятствовать совместному общению матери и ребёнка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребёнка в одном помещении.
6. Кормление грудью должно начаться не позже, чем через 30 минут после родов (то есть ещё в родильной палате).
7. Кесарево сечение применяется в среднем не более, чем в 10% случаев.
8. Электронный контроль за плодом во время родов не всегда адекватно сказывается на процессе родов. Контрольное наблюдение за плодом с помощью компьютера должно проводиться в тщательно отобранных случаях и при провоцированных (стимулированных) родах.
9. Нет показаний к тому, чтобы сбривались волосы на лобке или ставилась клизма перед родами.
10. Необходимо, чтобы во время схваток женщины могли ходить. Каждая женщина должна свободно решать, какое положение ей принять во время родов.