Марина Осокина – Мышцы тазового дна. Почему каждой женщине нужно знать, где они находятся и как их тренировать (страница 6)

Гинеколог попросит вас покашлять или потужиться – это вызовет повышение внутрибрюшного давления, и врач увидит и/или почувствует руками изменение расположения органов. Дополнительно вас могут направить, например, на УЗИ или другие инструментальные методы исследования. Дополнительно, но не вместо.

Лечение будет назначено в зависимости от степени опущения тазовых органов.

Так, мне как реабилитологу нужно знать четкий диагноз, степень пролапса, стенку вагинального канала и орган, который изменил свое положение, чтобы выстроить корректную программу реабилитации и тренировок.

Как с этим жить? Модификация образа жизни

Хорошая новость: если слабость мышц тазового дна и опущение тазовых органов скомпенсировать, можно жить полноценной жизнью, не снижая ее качества и не отказываясь от привычного образа. Что значит «скомпенсировать слабость мышц тазового дна и пролапс тазовых органов»?

Дисфункция мышц тазового дна – это хроническое вялотекущее состояние, при котором чередуются периоды ярко выраженных симптомов и их отсутствия. Чтобы скомпенсировать дисфункцию мышц тазового дна, нужно прийти к тому, чтобы бессимптомные периоды были максимально долгими. Даже при структурно измененном расположении тазового органа, например при опущении мочевого пузыря, вас может ничего не беспокоить – это и есть скомпенсированная дисфункция тазового дна. И я призываю вас ориентироваться именно на выраженность симптомов, для чего важно вести дневник и записывать, что их усугубляет и, наоборот, облегчает.

Контроль внутрибрюшного давления

Разумеется, есть моменты, которых стоит сознательно избегать. Один из них – неконтролируемое повышение внутрибрюшного давления. Каждый раз, когда вы понимаете, что хотите чихнуть, покашлять, поднять что-то тяжелое, например ребенка, сначала на выдохе втяните мышцы тазового дна, удерживайте их втянутыми и при этом чихайте, кашляйте или поднимайте что-то тяжелое. Запомните этот алгоритм действий: он очень важен!

Практика

Чтобы лучше понять и запомнить алгоритм, я попрошу вас попрактиковаться.

Лягте на спину и согните ноги в коленях, под голову и плечи положите высокую подушку. Расположите ладонь на промежности.

Покашляйте, сильно покашляйте – вы почувствуете, как промежность ударяет в ладонь. Теперь на выдохе попробуйте втянуть мышцы тазового дна внутрь, как бы сокращая их, напрягая, но обязательно представляйте, что втягиваете мышцы тазового дна внутрь. Удерживайте их втянутыми и снова покашляйте. Теперь вы чувствуете, что внутрибрюшное давление не так сильно ударяет в ладонь. Таким образом, мы создаем небольшую защиту для мышц тазового дна.

Давайте попробуем сделать то же самое стоя. Встаньте, взгляд направьте к линии горизонта, не сутультесь, ноги поставьте на ширине таза.

Покашляйте без втягивания мышц тазового дна. А теперь на выдохе втяните мышцы тазового дна, удерживайте их втянутыми и снова покашляйте. Почувствуйте разницу. Если у вас есть стрессовое недержание мочи, этот прием должен стать вашей привычкой.

РЕКОМЕНДАЦИЯ. Каждый раз, когда хотите чихнуть, покашлять, поднять что-то тяжелое, на выдохе преднапрягайте мышцы тазового дна и совершайте действие с преднапряженными мышцами тазового дна.

Неконтролируемое повышение внутрибрюшного давления часто происходит десятки раз за день в повседневных условиях. Как вы обычно встаете из положения лежа? Поднимаете корпус, сгибаясь, или через бок?

Если всегда вскакиваете, просто сгибаясь, то каждый раз вы направляете повышенное внутрибрюшное давление в тазовое дно и область живота. И такая простая привычка, как вставать и ложиться через бок, служит прекрасной профилактикой слабости мышц тазового дна.

РЕКОМЕНДАЦИЯ. Всегда вставайте и ложитесь через бок.

Сдавление промежности

При слабости мышц тазового дна и опущении органов малого таза важно избегать длительного сдавления промежности. Если ваша работа сопряжена с ним, старайтесь чаще менять позу, каждый час вставать и ходить. Также важно сидеть не в позе креветки, а более или менее сохраняя физиологические изгибы позвоночника.

Всем своим пациентам я рекомендую сидеть на фитболе или балансировочной подушке.

Фитбол

Не нужно использовать фитбол или балансировочную подушку все время – 15 минут в каждые час-два будет достаточно. Когда вы сидите на нестабильной опоре, ваши глубокие мышцы-стабилизаторы работают сами по себе, без выполнения каких-либо специальных упражнений.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.