Клод Беата – Кошки, которые сводят с ума. Почему кошки психуют и что делать с их проблемным поведением (страница 36)

Я считаю, что его подход изменил взгляды многих коллег, никогда не интересовавшихся психологическими особенностями своих пациентов.

Кроме того, Тони Баффингтон и его команда продвигают теорию о том, что, поскольку одной из основных причин идиопатического цистита является стресс, его лечение может быть не столько медикаментозным, сколько экологическим, учитывающим устройство среды обитания кошки. Таким образом, Баффингтон документально зафиксировал метод мультимодальной модификации окружающей среды и продемонстрировал его эффективность по сравнению с классическим лечением, основанным на антибиотиках и протекторах мочевого пузыря [10].

У его работы есть все шансы положить основу холистической медицине и доказать необходимость комплексного лечения. Баффингтон в своей недавней статье, обобщающей более чем двадцатилетний опыт исследований, рассматривает ситуацию глобально, ссылается на генетические исследования в психиатрии, но при этом совсем не касается психиатрии кошек, что настораживает [11]. Он рассуждает только о балансе между реакцией центральной нервной системы на стресс и системой контроля и даже объединяет все причины, вызывающие проявление симптомов идиопатического цистита, общим названием – «синдром Пандоры» [12].

Я очень благодарен Баффингтону за работу, вновь сконцентрировавшего внимание современной ветеринарии на уникальности каждого индивида, связи между окружающей средой и здоровьем, между стрессом и органическими заболеваниями. Однако мне остается только горько сожалеть о том, что он не пошел дальше и не увидел всю картину мира домашней кошки в целом, включая страдания и психические расстройства, иными словами, психиатрический аспект. Тем не менее эта статья, в которой обобщены многолетние исследования ученого, в настоящее время профессора медицинской клиники Калифорнийского ветеринарного университета (Калифорнийский университет в Дэвисе), написана в соавторстве с профессором поведенческой медицины, однако за океаном термин «психиатрия» все еще вызывает страх. С приходом нового поколения ученых эта ситуация меняется к лучшему. Несколько лет назад одна американская коллега так озаглавила свой доклад на Всемирном конгрессе[62] «Попурри случаев из практики ветеринарного психиатра» [13]. Коллега из области межкультурной коммуникации, занимавшийся научной работой в Словакии, Израиле, а затем в Канаде, член Американской коллегии ветеринаров-бихевиористов и Европейской коллегии защиты животных и поведенческой медицины, в 2020 году опубликовал книгу «Ветеринарная психиатрия домашних животных», в которой есть отсылка к термину «психиатрия», что позволяет нашей дисциплине занять еще более прочное место в медицинском сообществе [14].

Я не сомневаюсь, что, когда противники очевидной важности психиатрии уйдут на пенсию, эта область медицины будет признана на мировом уровне, и наши американские коллеги обязательно убедятся в ее важности. Главное, что физическое и психическое здоровье других животных, в первую очередь тех, кто делит с нами единую среду обитания, наконец-то будут рассматривать в целом. Не за горами появление на медицинском олимпе эмоционального равновесия, чью важность сейчас признает лишь горстка энтузиастов.

В любом случае это всего лишь несколько примеров нежелательного поведения, которое, однако, не всегда указывает на патологию. И эти два примера комплексного медицинского подхода, в первом – сочетание вирусологии и поведенческой медицины, во втором – урологии и психиатрии, доказывают, насколько важно, чтобы к возросшему числу домашних кошек, появляющихся в наших ветеринарных клиниках, применялся подход, основанный на принципах глобальной медицины.

Боль, слабость, сильный страх – тонкое эмоциональное равновесие может нарушиться, а качество жизни – ухудшиться. Кошки каждый раз напоминают нам о том, насколько хрупко счастье и какого внимания оно заслуживает.

Кошки давно уже стали символами определенного уровня благополучия и из-за этого часто попадают в эпицентр полемики. И в основном оказываются заложником споров двух противоборствующих сторон, которые даже не прислушиваются к их мнению.

С неудачной стороны двери

[15]

Имеем ли мы право, например, навязывать им жизнь без доступа на улицу? Этично ли стерилизовать, когда все исследования, связанные с гармонией индивида, подчеркивают важность сексуальности для развития личности?

Его зовут Гектор, и он занимает важнейшее место в жизни пары, пришедшей ко мне на консультацию почти в отчаянии.

Однако с самим Гектором все в порядке, его вроде бы все устраивает. Но давайте все же выслушаем Ребекку.

– Раньше мы с Гектором жили в квартире, но это не соответствовало нашим ценностям. Мы хотим, чтобы у нашего кота было все самое лучшее, и нам кажется очень важным, чтобы он имел выход на улицу.

Кроме того, мы хотели иметь свой кусок земли, чтобы быть поближе к природе. Но Гектор вышел лишь однажды, вместе с нами, и то совсем ненадолго. Все же переступив порог дома самостоятельно, он вернулся с таким выражением морды, будто увидел дьявола, и больше никогда на улицу не выходил.

– Вы оставляете дверь открытой?

– Конечно, как только наступает хорошая погода… Он садится на крыльце, делает несколько шагов на улицу, а затем быстро возвращается домой. Он вообще не выходит в сад.

– Хорошо, давайте вместе оценим эмоциональное состояние Гектора и посмотрим, что из этого получится.

В этой ситуации в моей голове ветеринара-психиатра выстраивается четкая структура вопросов: все ли в порядке с животным, удовлетворены ли его потребности, сильно ли ухудшилось его самочувствие, есть ли способ уменьшить обеспокоенность его хозяев, например, заставив кота выходить в сад?

Мое внимание всегда сосредоточено на животном, и это нормально, но я призываю никогда не забывать, что наша миссия состоит, в том числе, и в налаживании гармоничного сосуществования животного и его людей.

Изучение всех моделей поведения животного на консультации в первую очередь позволяет провести грань между нормальным, но нежелательным поведением и патологией. Именно поэтому мы не ограничиваемся, иногда к большому удивлению хозяев, только основной причиной визита. Если у кошки, например, тревожное состояние, есть вероятность, что мы обнаружим его негативное влияние на сон, аппетит, контакт с телом, исследовательские способности. Поэтому внимание надо обращать на все, все подвергать сомнению, чтобы получить общую картину и поставить точный диагноз.

В случае с Гектором важно дифференцировать фобию, мешающую ему адаптироваться, и осторожное отношение к окружающей среде, которую кот считает опасной. Семиологическое исследование не выявило никаких отклонений – просто этот кот решил ограничить зону своей жизнедеятельности домом. Несомненно, к этому выбору его подтолкнули особенности его развития и негативный опыт повторного выхода на улицу, поэтому необходимости в лечении нет.

Ребекка и ее спутник Томас восприняли с облегчением новость о том, что с Гектором все в порядке и условия его жизни очень хороши. Но все же они очень расстроены.

– Все прекрасно, но почему же он все-таки не пользуется возможностью погулять в саду…

– Это его выбор. Если вы на своем пути столкнетесь, например, с Терминатором, вам, вероятно, не очень захочется повторить этот опыт…

Снова рассказываю им про красный блокнотик, про двойственную природу добычи и хищника, важность полученного сенсорного опыта и терпения. Может, когда-нибудь Гектор решит снова исследовать окрестности…. В любом случае его поведение в целом, совместные игры, охота на мышей и ящериц, нечаянно забравшихся в дом, зона уединения, которую он делит с хозяевами, постоянное и аккуратное использование лотка, регулярный, но умеренный аппетит, обильная маркировка лицевыми феромонами мебели и владельцев – все это указывает на то, что Гектор – уравновешенный кот с богатым поведенческим репертуаром.

Мы придумали несколько способов без принуждения выманить Гектора наружу. Через год я получил от Ребекки и Томаса весточку. Вскоре после консультации они узнали, что у них по соседству действительно живет почти дикий кот, который пугает всех домашних. Хозяева пытались поиграть и поластиться с Гектором в саду, но он остался верен себе и по-прежнему живет как счастливый и гармоничный домашний кот.

Пример Гектора облегчает волнения хозяев, добровольно взваливших на себя вину за то, что обременяют кошку на жизнь в замкнутом пространстве квартиры или дома. Иногда кошки сами выбирают жизнь в четырех стенах, где есть все условия для благополучного и безопасного существовавния.

У Эмиля Золя есть об этом рассказ [16]: это история ангорской кошки (имя не названо), которая хочет познать вольную жизнь дворовых котов, но после ужасной ночи, проведенной в компании малоприятных сородичей, промокшая под дождем и не сумевшая найти еду, она решает вернуться домой и жить там, где комфортно и тепло.

Как я уже говорил, чтобы подкрепить наши выводы научно, мы попросили одну из наших аспиранток изучить условия жизни, поведенческий репертуар и поведенческие расстройства кошек, имеющих доступ на улицу и не имеющих такового [17]. Мне кажется, следует осветить некоторые результаты этого исследования.