Катерина Снежинская – Чуть больше мира (страница 23)

Вопреки массовому заблуждению, в основе профилактических мер всегда не вакцинация, хоть она и имеет огромное значение, а карантинные мероприятия. Если вы обнаружили больное животное или человека, прежде всего его нужно изолировать от остальных, чтобы больше никто не заразился. Вирус убьет носителя, как бы жестоко это ни звучало, но на этом жертвы закончатся, потому что дальше болезнь никуда не смогла уйти. Вакцинация как таковая нам нужна, потому что мы — человеки — существа социальные. Следовательно, мы легко передаем друг другу любые болячки, которые передаются воздушно-капельным, контактно-бытовым, половым и фекально-оральным путем.

Бешенство — достаточно редкая болячка, поэтому прививают от нее в основном животных. Из людей прививают либо тех, кто обратился после укуса, либо тех, кто находится в группе риска: ветеринаров, лесников, егерей, охотников, тех, кто занимается отловом животных, а также сотрудников лабораторий, которые работают с вирусом бешенства. Кстати, что касается помощи после укуса животных. Во-первых, лучше не рисковать и обратиться в ближайший травмпункт как можно быстрее. Если вы не уверены, больное животное вас укусило или здоровое, то запомните золотое правило: любое незнакомое животное, которое вас кусает, по умолчанию больно бешенством. Потому что любая нормальная дикая собака, лисица и волк встречи с человеком избегают, а до нападения дело доходит лишь в исключительных случаях — например, когда вы представляете угрозу для их потомства либо когда они больны бешенством. Да что я вам вообще это объясняю? Если вас укусили, у вас два варианта на выбор: перестраховаться и в худшем случае сделать это напрасно, либо не делать ничего, тем самым рискуя умереть в муках и агонии. Тут и объяснять-то ничего не нужно.

Что касается вакцины от бешенства, то есть два важных момента, которые вам следует знать. Во-первых, 40 уколов в живот уже никто никому не делает. Во-вторых, спасибо за вакцину стоит сказать Луи Пастеру, создавшему ее еще в конце XIX века. Ага, пока одни недоврачи лечили своих пациентов гомеопатией, а другие вместо нормального лечения тискали их за всякие места, другие разрабатывали вакцины от страшных болезней. В общем-то, в этом и заключается отличие нормальной медицины от альтернативной.

Резюмируя, повторю то, что следует знать о бешенстве каждому человеку. Во-первых, хоть и встречается эта болезнь крайне редко, но без помощи она стопроцентно окончится смертью. Во-вторых, после укуса животных бегите бегом в травмпункт, потому что вводимые вакцина и антирабический иммуноглобулин (специфические антитела против вируса) со временем становятся менее эффективными. Чем раньше обратитесь, тем лучше. В-третьих, делать это нужно после укуса любого животного, у которого нет справки об отсутствии бешенства. Читай — любого животного.

Корь

Корь — болезнь, которую многие абсолютно напрасно недооценивают. Надеюсь, после прочтения этого раздела среди читателей таких не останется.

Корь вызывает вирус, попадая на слизистую носа, рта или глаз. Как и многие его собратья, вирус кори использует ресурсы наших клеток себе во благо. Проникая внутрь, он начинает размножаться с бешеной скоростью до тех пор, пока не использует все доступные ему ресурсы. После этого истощенная клетка погибает, а огромные толпы вирусных единиц вырываются наружу, заражая другие клетки. Наше тело к подобным вещам готово и имеет несколько крутых механизмов защиты.

Например, у нас есть естественные киллеры (natural killer cells) — это лимфоциты, которые уничтожают врагов нашего организма подобно судье Дредду из фильма: они сами выносят приговор и сами его исполняют. Эти ребята настолько хороши в уничтожении враждебных вирусов, что неделю-полторы вы можете даже не замечать, как внутри вас идет настоящая битва не на жизнь, а на смерть. Натуральные киллеры работают не одни, им помогают другие элементы нашей иммунной системы. Например, В-лимфоциты, которые создают специфические антитела против конкретного вируса. Когда эти антитела облепляют вирус, он теряет возможность проникать внутрь клеток и, следовательно, размножаться. Звучит очень неплохо, но именно в этом слабость нашего иммунитета, которую коварный вирус кори использует себе во благо.

Чтобы создать специфические антитела, В-лимфоциты должны получить информацию о вирусе. Получают они ее в лимфатических узлах от дендритных клеток. Чтобы было проще понять, приведу вам аналогию. На поле боя против ваших солдат используется какое-то новое оружие. Вы отправляете разведчика — дендритную клетку, — чтобы собрать информацию об этом оружии. После этого разведчик возвращается на базу — лимфатический узел, — где в учебном центре обучает других бойцов — В-лимфоциты. И уже имея полную информацию о новом оружии, можно придумать штуку, которая будет эффективно бороться с ним, — антитела. Упрощал как мог и, надеюсь, все-таки у вас в голове это сложилось в единую картину, потому что понимание этого процесса важно для понимания опасности кори.

Вирус кори отличается от других вирусов тем, что он может заражать дендритные клетки, благодаря чему попадает в сердце иммунной системы — в лимфатические узлы, чтобы всех там перезаражать. Да! Вы всё правильно поняли. Вирус кори поражает тех, кто должен нас от него защищать.

По лимфатической системе вирус распространяется по всему организму, поражая всё на своем пути. Неприятный синдром интоксикации, проявляющийся высокой температурой и головной болью, кашель, насморк, сыпь по всей поверхности кожи и на слизистой оболочке. В редких случаях вирус способен добираться до головного мозга, что совсем не круто, я вам скажу. Потому что у этого могут быть серьезные последствия, а можно даже немножко умереть.

В момент появления сыпи человек становится максимально заразным, поэтому контактировать с ним нужно очень аккуратно. Хуже всего то, что из-за массового поражения органов может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, которой не было бы, не попади вирус кори в организм.

В отличие от бешенства, корь не всегда убивает больного. Наш иммунитет, в конце концов, тоже не пальцем деланный, поэтому какая-то часть дендритных клеток все-таки доносит информацию о вирусе, а дальше в дело вступают лимфоциты и, если повезет, всё будет хорошо и человек выздоровеет.

Нужно ли прививаться от кори? Ответ однозначный — нужно. Объясняю, почему: в современном мире корь встречается редко, но каждый новый случай — это большие риски для окружающих, потому что специфического лечения нет (это же вирусная инфекция, помните?). Плюс, напомню, от кори можно умереть. Только в 2017 году от нее умерли 110 000 человек, и в абсолютном большинстве это были дети до 5 лет. Если вас не испугала возможная тяжелая форма болезни, которая вот прямо совсем неприятная, то у меня есть кое-что пострашнее. Если заразить корью беременную женщину на ранних сроках, то это скажется на формирующемся ребенке. Как вы помните, вирусу кори плевать, что перед ним: он поражает любой орган. В итоге последствия катастрофические: повреждаются и легкие, и сердечно-сосудистая система, и центральная нервная система, из-за чего ребенок рождается олигофреном.

Сейчас очень модно чуть ли не с яслей нагружать ребенка всякими дополнительными кружками, чтобы он и танцевать умел, и на английском говорил, и в шахматы играл, и спортом занимался. Если же будущая мать заболеет корью во время беременности, то ребенку все эти кружки вряд ли понадобятся. Короче, я это всё к тому, что в обществе существуют определенные группы людей, которые не могут по разным причинам привиться. Банально из-за аллергии на вакцину! И их нужно защищать от подобных болезней. Карантин — это, безусловно, круто, но благодаря вакцинации мы защитим их еще лучше. Ну, и самим тоже будет здорово.

Ветряная оспа

Ветряная оспа, она же ветрянка, во многом похожа на корь. Во-первых, ее тоже вызывает вирус, во-вторых, клиническая картина ветрянки похожа на проявления кори, но отличается по характеру сыпи и по меньшей интенсивности синдрома интоксикации.

Хоть обычно ветрянка и протекает в довольно слабой форме, вакцинироваться от нее все-таки стоит. Во-первых, вопрос о прививке встает особенно остро, когда мы говорим о взрослом человеке без иммунитета, потому что взрослые переносят ветрянку гораздо хуже детей. А если вам предстоит работа с детьми либо рождение ребенка, то будьте уверены: в ближайшем будущем вы точно столкнетесь с ветряной оспой. И если не желаете проваляться в кровати с высоченной температурой, борясь с постоянным диким желанием расчесать себе кожу во всех доступных местах, лучше сделайте прививку.

Да, вот такое странное течение болезни. Если больные ветрянкой дети — это обычно веселые непоседы в зеленую крапинку, то взрослый человек, болеющий той же заразой, представляет собой довольно печальное зрелище. И зуд сильнее, и температура выше, и слабость больше выражена, и голова болит тоже сильнее. И ведь против вакцинации выступать могут только взрослые, которые либо уже переболели, либо уже привиты. Дети же если и не хотят вакцинироваться, то только из-за страха укола. И такое поведение (я сейчас говорю про взрослых) можно понять: сами они заразиться не боятся, а дети в абсолютном большинстве случаев переносят эту болезнь довольно легко. К тому же всё равно ребенок, находясь в детском саду, с очень большой вероятностью заразится там, а потом притащит ветрянку домой, где заразит всех остальных членов семьи. Можно же просто переболеть, в чем проблема-то? Но далеко не всё так радужно.