Катерина Снежинская – Чуть больше мира (страница 15)
Поэтому 26 июня 1965 года Мао Цзэдун выпускает директиву, в которой резко критикует западную медицину за ориентированность на город и за длительность подготовки новых специалистов. Мол, нечего книжки читать! Освоил основы — и иди работать. Да, ты не будешь настоящим врачом, но от такого специалиста точно больше толку, чем от шарлатанов и всяких там бестолковых знахарей!
Нет, Мао не призывал совсем отказаться от западной медицины — он просто обращал внимание на то, что на лечение сложных и редких заболеваний тратится слишком много ресурсов, и это при том, что в стране есть объективные проблемы с базовым здравоохранением. И эти проблемы касаются большинства, проживающего на селе.
В итоге придумали систему «босоногих врачей». Вместо того чтобы сначала обучать людей медицине, а потом заставлять их всеми правдами и неправдами работать в селе, стали поступать иначе. Из деревень приглашали молодых ребят, умевших читать-писать. За 3–6 месяцев их обучали и отправляли обратно в родное село. «Босоногими» их называли, потому что половину рабочего времени они по-прежнему должны были заниматься сельскохозяйственными работами, то есть сажать рис, а это делалось босиком. И в кратчайшие сроки проблема здравоохранения в Китае решилась. Такие специалисты готовились очень быстро и максимально дешево. К тому же им для работы не требовались аптечные лекарства, больничная аппаратура и медицинские расходники типа перчаток, инструментов, масок и тому подобного. Потому что «лечили» они травами и акупунктурой. Ну и могли выполнять какие-то простейшие хирургические операции.
Но самое главное — это то, что в основные задачи «босоножек» входили обучение людей гигиене, улучшение санитарных условий, организация противоэпидемических мероприятий, принятие родов у женщин и вакцинация населения. Создание такой системы подразумевало не обеспечение лекарствами и грамотными специалистами абсолютно каждого крестьянина — это в принципе было невозможно! По сути, для улучшения здоровья абсолютного большинства граждан Китая в 60-е годы нужно было, чтобы эти самые граждане мыли руки после туалета, чтобы они пили только кипяченую воду, чтобы у них нормально принимали роды, чтобы их прививали. А, ну и заболевших людей сажали на карантин. Всё! Даже с такими элементарными вещами тогда были огромные проблемы. А обучить всему вышеперечисленному можно за несколько месяцев. Поэтому спустя меньше чем 10 лет на каждую 1000 человек уже приходился 1 такой вот «босоножка». Для сравнения, до Культурной революции 1 медицинский специалист приходился на 8000 человек.
Причем обычные врачи, практиковавшие традиционную медицину, также никуда не делись. Они были сосредоточены в основном в городе, в отличие от «босоножек», работавших в селе. Периодически их отправляли друг к другу на обучение, чтобы врачи получили дополнительный опыт, а «босоногие врачи» повышали свою квалификацию. В итоге получался синтез знаний первых и вторых. Плюс такая система позволяла сортировать больных: кому «босоножки» могли помочь, тем помогали на месте, а в серьезных случаях отправляли в больницу, в город.
Тем временем наступил 1971 год — тот самый, когда в Китае гостила делегация американских журналистов, одному из которых понадобилась аппендэктомия. К чему это в итоге привело, вы уже знаете.
Система «босоногих врачей» работала весьма и весьма успешно. Ну а что вы хотели? Когда люди перестают есть там, где гадят, и гадить там, где едят, частота кишечных инфекций резко сокращается. А если еще добавить к этому вакцинацию и родовспоможение, то вообще сказка будет! Так, например, нехило уменьшилась частота паразитарного заболевания под названием «шистосомоз». Промежуточным хозяином этого паразита служат улитки. Лишь вооружившись этим знанием и начав бороться с популяцией улиток в своем регионе, «босоножкам» удалось сократить количество заболеваний в разы! В некоторых регионах шистосомоз вообще победили. Не имея никаких лекарств! Люди просто кипятили воду и уменьшили количество промежуточных хозяев у возбудителя заболевания.
Но все-таки оставалась одна проблемка: непонятно было, что делать, если у больного случай, недостаточно серьезный для направления на госпитализацию, но уже слишком сложный для обычного «босоножки». Открыть 100–200 тысяч государственных аптек для продажи лекарств не представлялось возможным.
Поэтому в 70-х годах выпускают отдельный специальный учебник для «босоногих докторов». Современные студенты-медики за несколько лет учебы прочитывают несколько десятков книг, а «босоножкам» выдали 1 книжку, включавшую в себя и анатомию, и пропедевтику, и еще немножко внимания было уделено лечению заболеваний. Лечению, конечно же, с помощью трав и акупунктуры. Но не только! Нормальные способы лечения тоже были прописаны. Мол, если есть вот такие таблетки, назначай их, но если нет, то вот сюда втыкаешь иголки, а вот этой травой кормишь. В итоге это и в общую картину мира вписывалось, и при этом люди обучались реальным методам лечения. Хитро придумано, ничего не скажешь!
В итоге за время существования системы «босоногих врачей» средняя продолжительность жизни увеличилась с 38 до 65 лет, детская смертность уменьшилась с 200 на 1000 детей до 34 на 1000. Почти в 6 раз!
К моменту издания этого учебника китайской народной медициной уже активно интересовались на Западе. Не только из-за ее экзотичности и громких обещаний, но в том числе и из-за реальных успехов, которых добилась система здравоохранения Китая. Увидев этот учебник для «босоножек», все подумали, что вся хитрость именно в травах и акупунктуре. Притом что это был просто костыль. Из-за отсутствия возможности обеспечить всех реальными лекарствами и дипломированными специалистами в Китае рекомендовали назначать хоть что-нибудь. Весь мир подумал, что в этом «что-нибудь» и было всё дело. А на самом деле в Китае просто стали реже умирать от инфекционных заболеваний из-за соблюдения гигиены и из-за вакцинации.
Улучшение санитарных условий, вакцинация, обучение гигиене, помощь в родах и противоэпидемические мероприятия гарантированно и доказанно увеличивают среднюю продолжительность жизни. У младенцев становится больше шансов появиться на свет. У детей — меньше шансов умереть в раннем возрасте от инфекций типа какой-нибудь дифтерии.
Из-за увеличившейся продолжительности жизни китайское здравоохранение столкнулось с хроническими заболеваниями, а с ними никакая гигиена и вакцинация не справятся на 100 %. Правда, акупунктура в различных ее проявлениях, как мы видим, тоже справляется не очень.
За последние 50–70 лет китайцам реально удалось добиться больших успехов в области здравоохранения. И это неоспоримый факт. Даже ВОЗ ставит в пример их новую, созданную в 2003 году систему здравоохранения, которая во многом опирается на опыт системы «босоногих врачей». И здоровье этой огромной нации улучшилось не вопреки традиционной медицине, а благодаря упору на профилактику заболеваний.
Конечно же, возможно, всё было не так, и всё у них наладилось благодаря древней целебной методике, работающей непонятно почему и основанной непонятно на чем… Да и «работающей» — это слишком громко сказано.
Когда нужно было не лечить людей, а облегчить их состояние, китайская народная медицина во главе с акупунктурой прекрасно работали, потому что уж что-что, а избавлять от субъективных симптомов вроде головной боли эффект плацебо умеет весьма неплохо.
Остеопатия
Должен сразу предупредить вас: я был у трех разных остеопатов, и пару раз мне их методы очень даже понравились. Остеопатия прикольная. Она же классная! Тебя тискают, обнимают, крутят, вертят и еще так весело хрустят. Офигенно же! Честно говоря, даже не очень хотелось заниматься вопросом реальной пользы от остеопатии, потому что будь она самой бесполезной вещью, она по-прежнему была бы очень веселой. Но это всё мое личное мнение, а оценить более или менее объективно это дело все-таки нужно.
Остеопатию отличает то, что в России это официальная медицинская специальность, как и эндокринология, и кардиология, и хирургия, к примеру. Уже даже есть отдельные программы специалитета, по которым в медицинском вузе шесть лет обучают будущих врачей-остеопатов. Вот как есть врач-педиатр, точно так же появляются врачи-остеопаты. В США, кстати, похожая история. Помните «Доктора Хауса»? Там еще в заставке было House M. D., что означает doctor of medicine — доктор медицины. А у врачей-остеопатов это DO, doctor of osteopathy — доктор остеопатии.
И при всем при этом во многих странах остеопатия официально считается альтернативной медициной. И вот с этого момента начинается максимально непонятная ситуация с остеопатией в целом. Я чуть не свихнулся, пока пытался во всем этом разобраться… а потом все-таки свихнулся, пытаясь упростить всю эту вакханалию. Но в итоге остался доволен, и теперь смогу объяснить всё вам в общих чертах.
Врачи-остеопаты в своей практике делают упор на лечение заболеваний с помощью специальных манипуляций и массажа тканей пациента. Но не всё так просто! Остеопаты своими чудесными ручками не только лечат людей, но и проводят диагностику. И хоть современные специалисты почти всегда прибегают к методам диагностики и лечения из официальной медицины, само учение остеопатии обещает, что всё можно сделать в буквальном смысле голыми руками.