Игорь Алмазов – Бывает и хуже? Том 4 (страница 58)

— А другие симптомы? — уточнил я. — Тошнота, звон в ушах, головокружение?

— Иногда звон в ушах бывает, — ответила она. — Но не всегда. Немного тошнит, когда голова кружится. Сердцебиение? Не знаю, не обращала внимания.

— Как давно это началось? — уточнил я.

— Месяца три назад, — ответила она. — Сначала редко было, раз в неделю. А теперь всё чаще, почти каждый день.

— Принимаете какие-нибудь лекарства? — спросил я.

Она снова задумалась.

— Мне Эналаприл назначили, от давления, — ответила она. — По пять миллиграмм каждое утро пью.

Вот оно что!

— Какое давление у вас обычно? — тут же уточнил я.

— Ну, раньше было сто пятьдесят на девяносто, — задумчиво ответила Ольга Николаевна. — А сейчас я не измеряю. Наверное меньше, таблетки же пью.

— Тонометра нет дома?

— Есть, — призналась Ольга Николаевна. — Просто времени нет, и забываю всегда. Ну, выпью с утра таблетку, и потом всё, не думаю об этом.

— Можете прямо сейчас померять давление? — попросил я. — И сказать мне, что у вас получится.

— Сейчас, — она отошла от экрана.

Вскоре вернулась с электронным тонометром. Не очень-то им доверяю, но что поделать. Выбора не было, мне на расстоянии даже праной ничего не сделать.

Она принялась измерять.

— Сто десять на семьдесят, — объявила Ольга Николаевна.

— А теперь встаньте, и измерьте стоя, — распорядился я.

Она послушно выполнила указания.

— Девяносто на шестьдесят, — удивлённо протянула она. — И голова закружилась.

— Садитесь, сейчас станет легче, — кивнул я. — У вас ортостатическая гипотензия.

— Что? — переспросила пациентка.

— Это состояние, когда давление резко падает при смене положения тела, — начал объяснять я. — Вы лежите или сидите — давление нормальное. Встаёте — давление падает. Мозг не получает достаточно крови. Отсюда головокружение, потемнение в глазах, слабость.

Ольга Николаевна слушала внимательно.

— Но почему так происходит? — спросила она. — Раньше такого не было.

— Скорее всего, дело в Эналаприле, — ответил я. — Это препарат, который снижает давление. Он хорошо работает, давление у вас сейчас действительно нормальное. Но когда вы встаёте, давление падает ещё больше. Слишком сильно. И организм не успевает компенсировать.

— То есть таблетки виноваты? — уточнила она.

— Не совсем, — осторожно сказал я. — Просто доза для вас слишком большая. Давайте-ка вы снизите её до 2,5 миллиграмм утром. И каждый день обязательно измеряйте давление, следите за этим. Думаю, этой дозы будет вам хватать, и чтобы давление держать в порядке, и чтобы не было таких приступов. А если давление снова будет высоким — снова проведём консультацию.

— Хорошо, — кивнула она. — Но приступы пока что ещё будут, верно?

Я кивнул.

— Есть несколько простых рекомендаций, — сказал я. — Во-первых, никогда не вставайте резко. Если вы лежите, сначала сядьте. Посидите секунд тридцать. Потом медленно встаньте. Если сидите, тоже вставайте медленно. Не торопитесь. Во-вторых, пейте больше воды. Полтора-два литра в день. Это поможет поддерживать объём крови. А значит, и давление. В-третьих, не бойтесь есть соль. Если у вас давление падает, соль поможет его поднять. Конечно, не нужно пересаливать всё подряд. Но и бессолевая диета вам сейчас не нужна.

Ольга Николаевна кивнула.

— И спустя несколько дней после снижения дозировки приступы и так должны пройти, — добавил я.

Она выдохнула с облегчением.

— Спасибо вам больше, доктор, — радостно сказала она. — До врача нет времени дойти. А вы меня очень выручили. Спасибо вам!

— Не за что, — кивнул я. — Всего доброго!

Закончил видеозвонок, заполнил специальную форму, отправил ей. Всё, консультация закончена. Справился за сорок пять минут.

Стасю застал на кухне, она рисовала что-то в блокноте.

— Ты не хочешь на футбольный матч сходить? — предложил я девушке.

Она удивлённо подняла на меня глаза.

— Футбол? — переспросила она. — Не знала, что вы с Гришей таким увлекаетесь.

— Он и сам ещё не знает, но мне нужна компания, — усмехнулся я. — В два часа на стадионе «Локомотив». Пойдёшь?

— С радостью, — тряхнула та розовыми волосами. — Скучно дома сидеть! Тогда зайдёте за мной?

— Договорились, — кивнул я.

Вернулся домой, Гриша как раз закончил уборку.

— Слушай, надо нам всё-таки купить подушки, и вообще, бельё там постельное, — недовольно сказал он мне. — Устал спать, как бомж!

— Закажи на озоне, ты же в этом мастер, — усмехнулся я. — А я пока что нам обед приготовлю. Кстати, после обеда мы с тобой и Стасей идём на футбол.

Он чуть телефон из рук не выронил.

— Футбол? — переспросил Гриша. — Ты чего это?

— Долго объяснять, — отмахнулся я. — Просто так надо.

— Ну с другой стороны, хоть какое-то развлечение, — развёл руками друг. — Футбол так футбол.

Я быстро приготовил нам обед, просто пожарил яичницу. На какие-то кулинарные подвиги времени особо не было, оставлю их для ужина. Мы поели, оделись потеплее, зашли за Стасей и отправились на стадион.

Стадион «Локомотив» был старым. Я видел его только зимой, но сейчас, когда снег сошёл, он предстал во всём своём великолепии. Ржавые перила, облупившаяся краска. Однако народу собралось прилично. Хотя куда ещё тут людям ходить? Вот и развлекаются как могут: вчера лекция, сегодня футбольный матч.

Мы прошли внутрь, и я принялся оглядывать трибуны. Сколько знакомых лиц. Моих пациентов было великое множество, то и дело кто-то здоровался. Но и кроме них было полно знакомых и с работы.

Я увидел Тейтельбаума и Жидкова. Два старых друга сидели в первых рядах. Увидел Савинова с какой-то девушкой. Потом хирурга Гурова, тот подсел к Жидкову и Тейтельбауму.

— Сань, привет, — к нам подошёл Даниил Щербаков, в сопровождении симпатичной девушки в ярком полосатом шарфе. — Знакомьтесь, это Марина.

Я представил себя и своих друзей.

— Сегодня ожидается крупный матч, — Марина пыталась говорить весело, но я заметил, что ситуация продолжает её задевать. — Аткарск против Ртищево. Если наша команда победит, следующий матч тоже будет на нашей площадке.

— Кого я вижу! — раздался чей-то голос. — Саня и компания!

К нам спешил Якубов, собственной персоной. Важный, как надутый индюк. С фотоаппаратом и блокнотом.

— Привет, — кивнул ему Щербаков. Единственный, кто решил с ним поздороваться.

— Марина, а ты чего припёрлась? — проигнорировал он приветствие. — Посмотреть, как работают профессионалы?

Ну всё, хватит с меня. Пора начинать.

Глава 22

Якубов уже окончательно выбесил всех, кого только мог. Так что пора было приступать к моему плану.