Евгения Носаль – Роды от природы (страница 3)
Важно понимать, что любые индуцированные роды либо роды с медицинским вмешательством требуют дополнительного мониторинга – и женщину пристегивают к аппарату КТГ на все время. Аппарат сковывает ее движения, она не может двигаться, при движении датчик падает, пищит, приходит не очень доброжелательная акушерка, ругается. Женщина все это время практически всегда находится одна, привязанная к аппарату КТГ. Она не может встать, не может позвать на помощь, не знает, что с ней происходит, что ее ждет и когда это закончится. Но она мечтает, чтобы это поскорее прекратилось. Она хочет эти роды просто пережить. Ни о какой радости от предстоящей встречи и речи не идет.
ссс
Неведение, страх, отсутствие поддержки, медицинские вмешательства, частые вагинальные осмотры – так проходят типичные роды.
/ссс
В 50 % случаев индуцированные роды заканчиваются операцией, в остальных 50 % – это каскад медицинских вмешательств: после окситоцина и эпидуральной анестезии там нередко следуют вакуум либо щипцы, часто – разрывы или эпизиотомия, женщина рожает в самой нефизиологичной позе на спине под командование врачей в формате «растуживание», ведь она не чувствует потуги и свое тело.
К сожалению, в некоторых роддомах России врачи по-прежнему применяют запрещенный прием Кристеллера, когда врач выдавливает ребенка. После таких типичных родов ребенку, к огромному сожалению, требуется медицинская помощь, а женщину ждет долгий период восстановления, психологического в том числе. Роды без поддержки, с медицинскими вмешательствами, с невероятно болезненными выматывающими схватками, с полностью нарушенной естественной химией родов оставляют на ней отпечаток «группового изнасилования», и ей нужно время на принятие, обдумывание и иногда нужна реальная психологическая помощь. Послеродовая депрессия лежит корнями именно в таких родах.
Безусловно, бывают ситуации, когда существует реальная угроза и есть показания для стимуляции, но я описываю случаи, которые основаны только на сроке (ПДР), а не на совокупности факторов. Это рутинный подход к родам, который очень опасен!
ссс
Вот именно эти роды наверняка были у большинства женщин, которые тебя окружают, – и они этот опыт транслируют дальше. То есть когда женщина говорит о том, что у нее в родах было ужасно, больно, ей было плохо – да, ей действительно так было, но это не потому, что все роды такие, а потому что в ее родах были ситуации и обстоятельства, которые к этому привели.
/ссс
После таких родов женщины говорят: «Никогда не хочу больше рожать!» – и я так же, как и ты, слышу эти истории со всех сторон.
Итак, еще раз, типичные роды – это:
– Рутинные вмешательства без показаний.
– Несоблюдение потребностей женщины: яркий свет, холодно, страшно.
– Акушерская агрессия: кричат, запугивают, торопят.
– Женщина без сопровождения: оставляют одну, не дают поддержки.
– Импринтинг не обеспечен: ребенка не дали матери, стерли смазку, забрали в детское, приносят по часам.
Роды по учебнику. Под дирижерство, по типичному и одинаковому для большинства женщин сценарию и, как бы печально это ни было, с типичными последствиями как у нее, так и у новорожденного. Женщину «родили», она сама не вступила в роды, она не смогла их прожить, у нее не было ни малейшего шанса получить от этого опыта радость и удовольствие.
ссс
Всемирная организация здравоохранения (далее ВОЗ) провела не одно исследование касательно процесса родов и пришла к выводу, что современные врачи подвергают рожениц ненужным и даже вредным процедурам и вмешательствам. Важное внимание ВОЗ уделила процессу искусственного ускорения родов, поскольку большинство роддомов в разных странах мира придерживаются такого стандарта: считается, что при нормальном течении родов наблюдается раскрытие шейки матки со скоростью сантиметр в час – при несоблюдении этих данных врачи задумываются о стимуляции процесса. Но по данным прошедших 15 лет ВОЗ заключает, что нормальные естественные роды могут протекать с гораздо меньшей интенсивностью, при этом не наблюдается вреда в отношении здоровья матери и ребенка.
/ссс
К сожалению, типичные роды таковы до сих пор в большинстве роддомов. Ты и сама можешь это увидеть по многочисленным рассказам женщин, что у них было именно так. И мы сейчас на том этапе, когда нам даже кажется, что это норма. Но это не норма. И именно для этого я пишу эту книгу: чтобы показать тебе, как может быть по-другому и как можно получить от этого опыта что-то большее, чем грусть и разочарование.
А теперь представь, что все, что годами транслировалось тебе о родах, не имеет ничего общего с нормальными, физиологично протекающими родами. Представь, что все, что ты слышала – страх, ужас, ужасно больно, умирают, калечат, орут, унижают, – все это неправда.
Я хочу взять тебя за руку и провести к другим родам, в которых нет страха и боли, но есть нечто большее: любовь, доверие и понимание. Я очень хочу помочь тебе перестать бояться этого великого опыта, потому что страх не дает взглянуть на это событие под другим углом.
Комментарий специалиста: Дарья Гинзбург – перинатальный психолог
ссс
Роды неподготовленной женщины – это опасно. Значит, она настолько боится родов, что даже не стала ничего о них узнавать. Женщина может мешать процессу родов и ожидать, что рожать будут за нее.
/ссс
Комментарий специалиста: Светлана Шнырова – перинатальный психолог, доула
ссс
Без подготовки женщина рискует стать зависимой от того, какие правила существуют в роддоме, от стиля работы врача и акушерки, от мнения подруг. Чем меньше мы знаем про роды, тем больше влияния имеют специалисты, которые начинают диктовать свои правила игры. Роды перестают принадлежать женщине. Многие потом годами переживают эту потерю.
/ссс
Комментарий специалиста: Светлана Троян – акушерка, преподаватель ВОЗ ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию
ссс
Роды неподготовленной женщины значительно отличаются. Знание – это наше оружие. Расскажу случай из практики: женщина заключила контракт с известным роддомом, в 38 недель врач по УЗИ увидела, что ребенок предположительно весом 3700 г, напугала женщину, что дальше малыш будет еще крупнее, и сказала обязательно ложиться в роддом. Женщине сразу поставили КТГ, по результатам которого врач констатировала, что у женщины начались схватки, хотя сама женщина совершенно ничего не чувствовала. На очередном осмотре у женщины излились воды, а еще через пять часов непродуктивных схваток она уехала на кесарево. В итоге у женщины депрессия и огромное чувство вины, что она не смогла родить.
Как акушерка я вижу это в другом свете. Я уверена, что, будь она подготовленной, она бы сказала врачу, что программированные роды – это прямой путь к кесареву сечению. И я уверена, что если бы роды начались сами, то родовая доминанта и гормоны выработались бы в достаточном количестве, чтобы запустить схватки и весь родовой процесс. Ребенок, кстати, родился 3300 г вопреки прогнозам…
В каждой из нас есть ресурс, надо только не мешать природе сделать свое дело. Конечно, мы не обязаны быть врачами-гинекологами и акушерками, но реальность такова, что часто женщину ставят перед фактом и никто ничего не объясняет. К сожалению, акушерство не всегда гуманно.
Все вмешательства и последствия в родах расхлебывают потом педиатры, а не акушеры-гинекологи, которые принимают роды. Если бы была обратная связь между этими специалистами, я думаю, можно было бы бережнее относиться к роженице и малышу, а пока эта задача лежит на самих женщинах. Поэтому я призываю пополнять свои знания и готовиться к родам!
/ссс
Комментарий специалиста: Руслан Трофимов – юрист, правозащитник, эксперт медицинского и семейного права
ссс
Женщина имеет очень много прав в роддоме. При поступлении в роддом женщина имеет право выбрать врача, причем, если ей назначают какого-то врача, она имеет право отказаться от него, и тот врач, от которого она отказалась, обязан обеспечить выбор другого врача. Естественно, женщина имеет право, чтобы соблюдались ее культурные и религиозные традиции, отношение к ней было гуманное, этическое. Она имеет право в любую минуту отказаться от частичного вмешательства в ее организм, отказаться от частичной медицинской помощи, имеет право излагать это как в устной, так и в письменной форме. Женщина имеет право на присутствие на родах отца ребенка или члена семьи.
/ссс
Самые лучшие роды, как рожает подготовленная женщина
Когда женщина готова к родам головой и телом, сценарий родов идет в совершенно другом направлении. Сейчас я расскажу тебе, как может быть иначе, не по сценарию, написанному в учебнике у врача.
Подготовленная женщина в родах:
– Спокойная.
– Уверенная.
– Копит силы на роды.
– Знает физиологию родов.
– Знает свои права.
– Выстраивает свои границы.
– Чувствует себя главной.
– Легко принимает любой опыт родов.
– Мягко вступает в материнство.
– Не имеет проблем с грудным вскармливанием.
– Сохраняет уверенность в материнстве.
Подготовленная женщина идет на роды без страха, с уверенностью и трепетным предвкушением. Она хочет прожить новый для себя опыт, окунуться в него, погрузиться с головой без каких-либо ожиданий. Она знает, что роды – это супермощное событие, которое дает очень много ресурса и энергии для материнства. Она знает, что это гораздо больше, нежели рядовая медицинская процедура. Она мечтает прожить это событие и принять любой опыт. Она не боится боли, она знает, что поможет ей облегчить роды. Она также позаботилась о том, чтобы не быть в родах одной, потому что знает, как важна в родах поддержка.