Беар Гриллс – Жизнь в дикой природе: Инструкция по выживанию (страница 31)
Глава 9
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ И СПАСЕНИЕ ПОСТРАДАВШИХ
Умение оказывать медицинскую помощь в походе
Умение оказывать квалифицированную первую помощь в походных условиях может спасти чью-то жизнь. В патруле спецназа, состоящем из четырех человек, один обязательно должен иметь медицинское образование. Медицинские работники, служащие в войсках специального назначения, проходят насыщенный практическими занятиями курс обучения, в том числе и в настоящем госпитале. Ни один патруль не отправится на задание без врача, и я говорю это вовсе не потому, что сам прошел подобный курс! Нас обучали, как обрабатывать и бинтовать раны, как бороться с инфекцией, как оказывать помощь при огнестрельных ранениях и другим видам первой помощи на все случаи жизни. Все это хорошо, но что, если сам медработник выйдет из строя? Остальные члены патруля должны будут ухаживать за ним и заботиться о себе сами. Поэтому все бойцы спецназа обязаны пройти базовый курс оказания первой помощи в полевых условиях (в состав более крупных патрулей входит больше медработников, поскольку основным навыкам обучают всех).
Аналогичным образом, в походе вы не можете рассчитывать, что в случае необходимости первую помощь пострадавшему окажет кто-то другой. Вы должны сами уметь это делать, поскольку даже самый квалифицированный врач может заблудиться, а ближайшая больница находится очень далеко. Умение оказывать неотложную помощь может спасти вашему товарищу жизнь. А может, и вашу собственную.
Однако, если кто-то в вашей группе получил серьезное увечье, особенно травму головы, необходимо как можно скорее доставить его туда, где ему окажут профессиональную помощь.
СКРЫТЫЕ ОПАСНОСТИ
Если в вашем отряде пострадал не один человек, а два и больше, очень трудно решить, кому надо помочь в первую очередь. Кому-то покажется, что тому, кто кричит громче всех, но если человек кричит, значит, его дела не так уж плохи. По крайней мере, он находится в сознании и дышит! Больше всего надо беспокоиться как раз о тех, кто не издает ни звука, кто лежит без сознания и не дышит. Такими людьми надо заняться в первую очередь! Поэтому не отвлекайтесь на крики и хаос – высматривайте тех, кто без сознания и не дышит. В спецназе нас учили оказывать неотложную помощь в условиях, максимально приближенных к боевым, – мы иногда даже не могли понять, настоящая ли перед нами рана или нет. Все было очень реально – кровь, текущая из ран актеров, дым и грохот вокруг. Такое обучение приучает быстро и четко соображать в боевых условиях или в условиях стихийного бедствия, а быстрые и четкие действия спасают людям жизнь.
В любой поход необходимо брать с собой аптечку первой помощи, в которой обязательны следующие предметы:
• набор пластырей разных размеров;
• два-три пакета для обработки ран (ищите такие пакеты, в которых к бинтам прикреплена стерильная салфетка; если вы не сможете найти такие, запаситесь стерильными салфетками и бинтами);
• бинты (лучше всего самоклеющиеся, чтобы не надо было брать с собой булавок);
• треугольные повязки (они хороши для пращевидных повязок и перевязок);
• пинцеты для удаления заноз;
• мозольные пластыри;
• обезболивающие средства, такие как парацетамол или аспирин (только не превышайте дозировку, поскольку анальгетики вредны для здоровья; не давайте аспирин тем, кому еще не исполнилось 16 лет);
• средства для обработки участков кожи вокруг ран, не содержащие спирта;
• спиртосодержащий гель (для протирания рук);
• пару одноразовых перчаток, только не из латекса;
• шприц;
• рулон пленки и/или чистые полиэтиленовые пакеты (для перевязывания ожогов).
Обморок
Если человек вдруг падает на землю, первое, что вы должны сделать, это определить, в сознании он или нет. Спросите у него, что с ним. Если он не отвечает, сильно потрясите его за плечи. Если и в этом случае он не реагирует, значит, он без сознания.
После этого посмотрите, дышит ли он. Если человек, потерявший сознание, лежит на спине, мышцы его горла и шеи расслабляются и язык западает в горло, перекрывая доступ кислорода в легкие. Опуститесь на колени, положив одну руку на лоб пострадавшего, и откиньте ему голову. Двумя пальцами другой руки поднимите ему подбородок, чтобы язык отошел от горла. Приложите ухо ко рту и носу пострадавшего и прислушайтесь, дышит ли он. Если он дышит, его дыхание будет овевать вашу щеку, а грудь – вздыматься и опускаться.
В этом случае уложите его на бок – в так называемое положение выздоравливающего. Дыхательные пути в таком положении свободны, и человек может дышать. Пусть слюна течет у него изо рта – тогда он не задохнется. Аналогичным образом если его вырвет, то рвотные массы не попадут в дыхательные пути. Проверьте пульс. Указательным и средним пальцами руки нащупайте его на внутренней стороне запястья и сосчитайте. Можно приложить пальцы к шее, сбоку, под самой челюстью. Подсчитайте количество ударов в минуту – для взрослого человека нормальный ритм пульса в положении покоя – от 60 до 100 ударов в минуту.
ТРЕНИРОВОЧНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ
Прежде чем отправиться в поход, надо научиться укладывать пострадавшего в положение выздоравливающего – впрочем, это касается всех вопросов, затронутых в этой главе. Это – очень простая поза. Представим, что ваш пациент лежит на спине. Опуститесь перед ним на колени. Согните ближайшую к вам руку этого человека под прямым углом к его телу, а другую положите на его тело так, чтобы ладонь легла сбоку от лица с ближайшей к вам стороны. Согните его ногу, лежащую ближе к вам, и подтяните ее вверх, пока его ступня не окажется на земле (или на полу). Держа пациента за плечо и за колено, потяните его на себя, чтобы он лег на бок. Положите его ногу, которая находится сверху, так, чтобы она была согнута под прямым углом (все это делается для того, чтобы пострадавший не перекатился на живот). Убедитесь, что его голова откинута назад, а медицинская помощь на подходе.
Если ваш пострадавший не дышит, ему нужно сделать искусственное дыхание. Приступив к этой процедуре, попросите кого-нибудь срочно вызвать бригаду реаниматоров. Если среди вас нет медицинских работников, а пострадавший – взрослый человек, пусть кто-то вызывает скорую помощь, а вы делайте искусственное дыхание. Если же вы пытаетесь спасти ребенка, то проделайте эту реанимационную процедуру в течение минуты, потом позвоните в скорую и продолжайте искусственное дыхание.
Искусственное дыхание
Когда кто-то перестает дышать, то окружающих его людей охватывает ужас. Но такому человеку надо немедленно оказать первую помощь, иначе через несколько минут он умрет. Когда прекращается дыхание, сердце также останавливается и перестает снабжать организм кислородом. А чем дольше продолжается кислородное голодание, тем больше вреда наносится организму. Поэтому не впадайте в панику и действуйте быстро и решительно. Вы можете спасти человеку жизнь, поддерживая кровообращение в его организме путем нажатия на грудную клетку и вдувания ему в рот воздуха. В армии всех солдат обучают этой процедуре.
Взрослому сначала делают массаж грудной клетки, поскольку остановка дыхания связана, скорее всего, с сердечными заболеваниями.
Положите пострадавшего на спину и встаньте перед ним на колени. Положите свою ладонь на его грудину – то место, где сходятся ребра. Положите сверху вторую руку и сплетите пальцы – надавливание на грудную клетку надо производить нижней частью ладони, а не пальцами (пальцы приподнимите). Слегка наклонитесь вперед и надавите на грудную клетку пострадавшего так, чтобы она опустилась на 4–5 см, после чего ослабьте нажим, не убирая ладоней. Сделайте 30 таких нажимов.
Эта процедура обеспечивает доступ воздуха в легкие пострадавшего. Дыхание может прекратиться по целому ряду причин – человек мог получить удар током, захлебнуться в воде или задохнуться в дыму. Наклонитесь к пострадавшему и, запрокинув ему голову, поднимите подбородок, чтобы освободить дыхательные пути. Одной рукой зажмите ему ноздри. Сделайте вдох и плотно прижмитесь ртом к губам пострадавшего – воздух не должен просачиваться наружу. Теперь вдуйте воздух в легкие пациента – его грудь должна приподняться (эта процедура длится не более 1 секунды). Оторвитесь от пострадавшего – его грудь должна опуститься. Сделайте еще один вдох и повторите все сначала.
Проделайте 30 нажатий на грудную клетку, потом два цикла искусственного дыхания и повторяйте эту процедуру до тех пор, пока вы не выдохнетесь или не прибудет врачебная помощь. Когда у пострадавшего восстановится нормальное дыхание, снова уложите его в позу выздоравливающего (см. предыдущий раздел). Иногда люди, к которым возвращается сознание, бывают очень возбуждены – укутайте их чем-нибудь теплым и успокойте, объяснив, что произошло.
Процедура спасения детей немного отличается от взрослых. Если ребенок теряет сознание и перестает дышать, это происходит, скорее всего, от проблем с дыхательной системой, а не с сердцем. Поэтому начните реанимацию с пяти циклов искусственного дыхания. После этого проделайте 30 нажатий на грудную клетку, а потом – два цикла дыхания.
Эти два этапа для ребенка не менее важны, чем для взрослого. Запрокиньте голову ребенка и поднимите ему подбородок. Зажмите ноздри и вдыхайте в его грудь воздух, пока она не поднимется. Посмотрите, как она опустится, и проделайте пять циклов искусственного дыхания. После этого приступайте к массажу груди. Положите на грудь ребенку одну руку. Приподнимите пальцы, слегка наклонитесь вперед и нажмите ладонью на грудь пострадавшего. Она должна опуститься на одну треть своего объема. Сделайте 30 таких надавливаний, а потом еще два цикла искусственного дыхания. Продолжайте процедуру до тех пор, пока не восстановится нормальное дыхание, не прибудет скорая помощь или вы не почувствуете, что у вас уже нет сил.