Авторский коллектив «Молочные феи» – Вызовите молочную фею! Скорая помощь кормящей маме (страница 3)
• учат ли техникам сцеживания груди;
• поощряют ли частые кормления грудью без ограничения их длительности;
• обосновывают ли необходимость докорма/глюкозы и других жидкостей.
Стоит насторожиться, если:
• в роддоме рутинно рекомендуют отдать ребенка в детское отделение, чтобы «мама отдохнула после родов»;
• рекомендуют кормить по графику (строго один раз в три часа и не чаще, или, например, не дольше 15 минут);
• не обращают внимания на жалобы матери на боль и дискомфорт при кормлении и не помогают матери в прикладывании к груди;
• ставят «диагноз» по внешнему виду груди или молока («с такой грудью кормить не сможешь», «молоко пустое»);
• рекомендуют допаивание водой, глюкозой, практикуют докорм смесью без показаний.
Не расстраивайтесь, если роддом, где состоится встреча с вашим малышом, не оправдает полностью ваших ожиданий, связанных с налаживанием грудного вскармливания в первые дни. Даже если что-то пошло не так с самого начала, вы сможете все наладить, как только вернетесь домой, – с поддержкой своих родных или с помощью консультантов по грудному вскармливанию при необходимости. Исходя из нашей практики, мы с уверенностью можем сказать, что нет ни одной ситуации, которую нельзя было бы исправить.
Конечно, звучит странно, но иногда как детские, так и взрослые врачи относятся к кормлению грудью как к неудобному недоразумению, которое нужно устранить, чтобы все стало хорошо. Такое мнение можно встретить в любой ситуации, начиная от аллергии у ребенка и заканчивая кариесом у мамы. До 99 % этих рекомендаций не имеют научных обоснований. Даже если рассуждать логически, едва ли человечество смогло бы выжить, если бы кормление грудью вызывало столько проблем.
Поэтому одна из задач для мамы – научиться определять, поддерживает ли лечащий врач грудное вскармливание. Это не так просто, как кажется, потому что мама, как правило, неопытна в медицинских вопросах и искренне боится навредить ребенку, поэтому любые рекомендации авторитетного специалиста сразу принимает как истину.
Какие «маркеры» показывают нам, что врач не разбирается в физиологии лактации, а его советы относительно кормления грудью не очень грамотны?
• Призывы кормить как можно меньше и реже: «перекармливаете ребенка», «он вас использует как соску».
• Рекомендации проверить количество и качество молока с помощью сцеживания.
• Советы сцеживаться после каждого кормления без необходимости.
• Требование прибавки веса у малыша с точным значением, а не в пределах определенного диапазона: «Вы должны были набрать 800 граммов, а набрали 700».
• Комментарии в духе «в молоке все равно уже ничего полезного нет», «вы плохо питаетесь, и молоко у вас пустое».
• Нежелание подобрать маме лекарства, совместимые с грудным вскармливанием. Лечение некоторых заболеваний действительно требует применения препаратов, которые вынуждают прекратить кормление грудью (временно или постоянно). Но в абсолютном большинстве случаев возможно подобрать лечение, на фоне которого можно будет продолжать кормить ребенка грудным молоком.
Заранее поищите в интернете номера горячих линий по грудному вскармливанию. Конечно, полноценную консультацию по телефону получить невозможно, но это будет вашим спасательным кругом в критической ситуации. Каким бы неудобным или глупым ни казался вам ваш вопрос, не стесняйтесь его задать.
Обычно группы поддержки проводят встречи и лекции для будущих и кормящих мам. И если у вас есть возможность, стоит их посетить или хотя бы узнать, где они проводятся. Кроме того, обычно у таких групп есть страницы в социальных сетях, форумы и прочие ресурсы, где можно спросить совета и получить поддержку.
Нормально ли это?
Все нормально! У большинства женщин молозиво начинает выделяться во втором триместре беременности. Если это вызывает у вас дискомфорт (молозиво подтекает, белье и одежда промокают), просто сшейте или купите себе прокладки для бюстгальтера.
Не расстраивайтесь! Это тоже нормально – у некоторых мам молозиво во время беременности не выделяется, а появляется лишь в момент отделения плаценты в родах. Это никак не повлияет на дальнейшее грудное вскармливание.
Действительно, ареола во время беременности может увеличиться в диаметре и потемнеть. Степень изменения цвета может быть самой разной, вплоть до темно-коричневого. Такое изменение связано с выработкой гормонов в период вынашивания малыша, и чаще всего через некоторое время после родов ареолы восстанавливают свой первоначальный цвет и размер частично или полностью.
В период беременности грудь испытывает сильные изменения. Молочная железа готовится к важной миссии – выкармливанию малыша! Это касается и сосков. Они начинают меняться практически с самого начала беременности, с самых первых дней. Зачастую именно эти перемены в чувствительности и внешнем виде сосков подсказывают женщине, что она ожидает ребенка. Соски набухают и увеличиваются, чтобы в дальнейшем деткам было проще прикладываться к груди.
Изменение гормонального фона в период беременности влияет и на увеличение железистой ткани груди – именно так грудь готовится к будущему кормлению младенца. Изменение формы и размера может начаться уже в первом триместре беременности. Здесь все происходит индивидуально: у кого-то грудь увеличивается очень сильно, у кого-то – совсем немного, а кто-то может долго не замечать видимых изменений. Основное изменение молочных желез происходит через несколько суток после родов, когда приходит молоко. Поэтому не стоит покупать заранее много белья для кормления – угадать с размером бывает сложно.
Растяжки на груди – больной вопрос почти для каждой мамы, но можно попытаться минимизировать ущерб. Поскольку в беременность растяжки образуются при резком увеличении массы тела, старайтесь следить за адекватным набором веса, а также используйте увлажняющие средства, чтобы сделать кожу более эластичной. После родов избежать переполнения груди и перерастяжения тканей помогут частые кормления в удобной позе (когда ребенок не оттягивает грудь головой), а также ношение специального поддерживающего белья. Это и будет лучшей профилактикой обвисания груди и появления растяжек.
Грудное вскармливание: инструкция по применению
Рождение малыша – это всегда уникальный опыт, даже если ребенок уже не первый и мама представляет, чего ожидать на каждом этапе. Мамы первенцев волнуются больше, ведь для них грядущие перемены, изменение образа жизни – это новый, незнакомый и порою даже пугающий этап.
Чтобы вы были во всеоружии после родов, в этой главе мы поделимся своими знаниями в области грудного вскармливания, которые будут полезны каждой маме, и разберем ситуации, с которыми приходится сталкиваться чаще всего. Мы расскажем вам о том, чего ждать после родов, как будет меняться кормление младенца по мере его роста и какие вопросы обычно возникают в процессе кормления грудью.
После родов. Первое прикладывание к груди
Первое прикладывание к груди, как правило, происходит еще в родильном зале. Время прикладывания зависит от способа родоразрешения, самочувствия матери и ребенка, а также правил родильного дома. В роддомах, которые аттестованы в статусе «больниц, доброжелательных к ребенку», первое прикладывание к груди стараются организовывать в течение первых получаса-часа после родов, если роды прошли благополучно, мама и малыш хорошо себя чувствуют, иногда даже сразу после кесарева сечения.
Известно, что ранний контакт кожа-к-коже и прикладывание к груди разу после рождения очень важны как для мамы, так и для ребенка. Исследования показали, что такой контакт между мамой и малышом помогает запустить его врожденные рефлексы на поиск и сосание груди, а также обеспечивает «правильное» заселение микрофлоры кишечника новорожденного. Кроме того, это важно и для матери: когда она получает своего малыша на руки и прикасается к нему, ее организм понимает, что роды прошли благополучно, поэтому быстрее и легче «запускает» материнское поведение и в том числе ускоряет приход молока.
Идеально, если у мамы и малыша есть время на знакомство, когда они могут насладиться первой встречей и обществом друг друга. Если никто не спешит и не торопит ребенка, то после того как малыша выкладывают маме на живот, он, немного отдохнув, начинает свои первые поисковые движения навстречу маминой груди. В этом ему помогают врожденные рефлексы, а также запах смазки, выделяемой железами Монтгомери (бугорками на ареолах), напоминающий запах околоплодных вод, и потемневшие контуры сосков и ареол. Движения ребенка могут казаться хаотичными и неловкими, но важно дать ему возможность добраться до груди самостоятельно или с небольшой помощью со стороны мамы. Скорее всего, первое прикладывание не будет идеальным с точки зрения техники, но это и не требуется для первого опыта. Главная задача первого прикладывания – это знакомство малыша с грудью матери. Если есть возможность, постарайтесь приложить ребенка к обеим грудям по очереди, поскольку они немного разные, – это поможет ему «запомнить» и впоследствии научиться сосать каждую из них.
Если по тем или иным причинам нет возможности приложить ребенка сразу после родов, постарайтесь сделать это как можно раньше, насколько будет возможно. Не отчаивайтесь, если что-то пошло не так! Мы регулярно помогаем мамам наладить грудное вскармливание, даже если первое прикладывание к груди по разным причинам состоялось через несколько недель или даже месяцев после родов.