Артур Васильев – Думай как врач: медицина простым языком (страница 9)

Преодолевающую и уступающую работу называют «динамической» потому, что независимо от сокращения или удлинения мышцы, ее работа выполняется при движениях. Удерживающую работу называют «статической» а само сокращение мышцы без изменения длины называют «изометрическим сокращением».

Например сокращение сердца и его расслабление называют одним сердечным циклом, который разбивают на фазы. В сердечном цикле выделяют фазу «изометрического сокращения», когда миокард равномерно напряжен, но еще не начал сокращаться.

Запоминалка:

«Суп налил» – супинация. Рука как будто держит тарелку супа;

«Суп пролил» – пронация. Рука вращается внутрь – буд-то выливает суп из тарелки.

ТЕРМИНОЛОГИЯ ВИДОВ ДВИЖЕНИЙ

Абдукция – движение в сторону от срединной линии тела;

Аддукция – движение к срединной линии тела;

Пронация – вращение внутрь;

Супинация – вращение наружу;

Циркумдукция – круговое движение в плечевом или тазобедренном суставе. Движение в суставе описывает круг;

Силовое ядро – это мышечные группы играющие главную роль в выполнении базовых движений. Эти группы объединяет прямохождение человека. Базовые движения – это многосуставные движения, при которых работают практически все скелетные мышцы человека. Часть мышц выполняют основную работу, часть выполняют роль координаторов движения и удержания равновесия. Основная «взрывная»работа отводится: мышцам живота, разгибателю поясницы, четырехглавой мышце бедра, ягодичным мышцам. Именно эти мышцы образуют силовое ядро. У профессиональных спортсменов в тренировочном процессе делается акцент на укреплении и тренировке этой группы. Тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, футбол, регби, бег на короткие дистанции, единоборства и другие виды спорта – везде, где необходима «взрывная» работа – необходимо развитое силовое ядро.

Вращательная манжета плеча – это группа мышц, участвующая в стабилизации и вращении плечевой кости. В состав вращательной манжеты входят: надосная, подосная, подлопаточная и малая круглая мышцы. Все четыре мышцы начинаются от лопатки и крепятся к плечевой кости. При своем сокращении они вращают плечевую кость наружу. При отведении руки в сторону, вращательная манжета стабилизирует плечевой сустав и позволяет дельтовидной мышце включиться в дальнейший подъем руки вверх. Она придавливает плечевую кость к суставу при широкоамплитудных и анатомически невыгодных движениях. Таким образом вращательная манжета предотвращает случайный вывих из-за размашистых движений.

Примеры движений, которые требуют сильного напряжения вращательной манжеты: отжимания на кольцах, жим штанги лежа. В обоих случаях идет сильная нагрузка на плечевой сустав и вращательная манжета удерживает плечевую кость в нем. В подобных упражнениях часто происходят травмы с частичным надрывом мышц манжеты. Чаще всего страдает надосная мышца – где тонко, там и рвется.

В таких случаях необходимо давать покой, усиливать кровоток массажами. Дать время зажить тканям после травмы и исключать работу со свободным весом. Если человек продолжает беспокоить травму то она становится хронической, а боль при движениях постоянной. Вращательная манжета забирает на себя значительную часть нагрузки на сустав. При нарушении ее функции начинают страдать связки плечевого сустава и суставные поверхности костей. Боль становится постоянной, как при физической нагрузке, так и в покое.

Сухожилия мышц предплечья проходят по каналам в области лучезапястного сустава, после чего крепятся к костям кисти. Стенки этих каналов неподатливы давлению так, как ограничены локтевой и лучевой костями. Когда человек постоянно включает в свои тренировки упражнения направленные на рост и укрепление мышц предплечий он может столкнуться тем, что сухожилия этих мышц, увеличиваясь, начнут сдавливать сосуды и нервы, проходящие рядом с ними. Сдавление сосудов и нервов приводит к постоянной ноющей боли в кисти, усиливающейся при нагрузке, а также нарушению чувствительности. Такая патология называется туннельным синдромом, лечится снижением нагрузки на предплечья и расслабляющими массажами. Данное состояние считается редким среди туннельных синдромов. Основная их причина заключается в возникновении отеков по всему телу. Отечные ткани давят на нервные волокна ухудшая их питание и кровоснабжение. Компрессионный "спортивный" вариант существует, но чаще у людей, принимающих анаболические стероиды.

6-8% массы тела составляет кровь. Она является тканью, циркулирующей по сосудам и состоит из плазмы и форменных элементов. У взрослого мужчины 4-6 литров, а у женщины на 1-1,5 литра меньше. У крови есть свои функции:

Кровь транспортирует питательные вещества по всем тканям организма. Она поддерживает постоянство внутренней среды организма.(осмотическое давление, температура тела, глюкоза, кислотность и др.).

Кровь обладает буферными системами. Буферные системы – это системы, способные регулировать кислотность. Кислотность – это показатель концентрации ионов водорода. Чем выше концентрация ионов водорода тем более кислая среда. Буферные системы обладают способностью отдавать или забирать себе лишние ионы водорода, таким образом поддерживают их баланс в тканях. Роль буферов играют белки плазмы крови, гемоглобин и гидрокарбонатная буферная система.

Кровь обладает системой гемостаза, которая недопускает кровопотерю при ранении и растворяет патологические тромбы. Она обеспечивает гуморальный и клеточный иммунитет.

Белки крови переносят питательные вещества (трофическая), микро- и макроэлементы, кислород (дыхательная), гормоны (регуляторная) и продукты обмена веществ (выделительная).

Плазма крови – это жидкое межклеточное вещество, которое включает белки, органические и минеральные соединения. Белковый состав плазмы крови и поверхностный заряд эритроцитов влияют на скорость оседания эритроцитов. Чем больше белков в плазме крови тем быстрее эритроциты оседают в пробирке. При заболеваниях и воспалительных процессах печень синтезирует про-воспалительные белки, которые попадают в кровоток. Концентрация белков крови увеличивается и СОЭ растет.

Еще одна причина роста СОЭ – анемия. Анемия – это заболевание крови при котором снижается количество эритроцитов и концентрация гемоглобина. Когда эритроцитов в плазме крови меньше нужного – они быстрее оседают так как не мешают друг другу оседать на дно пробирки, находясь на достаточном друг от друга расстоянии.

Эритроциты. Виновники окраски крови в красный цвет. Форменные элементы крови, которые занимаются доставкой кислорода и углекислого газа по телу. Они способны присоединять и переносить на себе антитела, токсины, аминокислоты и другие вещества. Свой цвет они имеют за счет гемоглобина.

Гемоглобин – это белок содержащий железо, способный связываться с кислородом и в определенный момент отдавать его тканям, забирая углекислый газ. По форме эритроциты двояковогнутые, а их размер около 7 микрометров. Своим размером они обязаны гемоглобину. Когда у человека недостаточно железа в организме, замедляется синтез гемоглобина. Эритроциты с низким содержанием гемоглобина становятся светлее и меньше. Концентрация гемоглобина в норме у мужчин 140-160 г/л, у женщин 120-140г/л.

Существуют незрелые формы эритроцитов – ретикулоциты. Их становится больше нормы, когда человек теряет кровь. Они выходят в кровь из костного мозга, чтобы компенсировать утрату зрелых форм. Это может быть как острая кровопотеря так и медленная постоянная. Медленная и постоянная кровопотеря называется хронической. Она бывает при хронических воспалительных процессах, инфекциях и онкологических заболеваниях. Самые популярные из них: язва желудка, туберкулез и злокачественные опухоли.

Лейкоциты. Лейкоциты – «белые» форменные элементы крови. Их делят на гранулоциты и агранулоциты. Гранулоциты содержат в себе крупные гранулы с биологически-активными веществами и ферментами. Агранулоциты не содержат в себе крупных гранул. Все лейкоциты содержат в себе актин и миозин, что позволяет им свободно передвигаться по тканям организма.

К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Базофилы – форменные элементы крови, фиолетового цвета. В их гранулах содержится гистамин, гепарин и другие биологически-активные вещества. Два основных процесса, в которых участвуют базофилы – это воспаление и аллергические реакции.

Эозинофилы. Форменные элементы, которые принимают участие в воспалении и аллергических реакциях. В гранулах эозинофилов содержатся вещества, способные нейтрализовать то, что есть у базофилов. Таким образом эозинофилы не дают воспалению и аллергии выйти из под контроля. Места их скопления в организме там, где много гистамина. Они поглощают его и расщепляют специальными ферментами – гистаминазами. Помимо контроля аллергических реакций эозинофилы способны атаковать гельминтов, их яйца и личинки. Контактируя с ними эозинофил высвобождает гранулы разрушающими белками. У зараженных глистами людей в крови уровень эозинофилов повышен. Также их уровень повышается у аллергиков и астматиков так как необходимо расщеплять большое количество гистамина после активности базофилов.

Нейтрофилы. Самая многочисленная популяция лейкоцитов. Они являются главными убийцами бактерий, вирусов и раковых клеток. Нейтрофилы живут 8-10 часов и связано это с их активностью. Они легкоподвижны и атакуют активными формами кислорода. Поврежденная ткань выделяет биологически-активные вещества, которые привлекают нейтрофилов. Они двигаются из сосудов в ткани к проблемной зоне и затем нападают на инфекционный агент. Активная форма кислорода – это форма способная разрушать стенки бактерий.