Анна Терпенко – Аутизм и горшок. Как достичь успеха (страница 3)

Готовность ребенка: как ее оценить

Давайте поговорим о самом важном ките, на котором стоит вся наша методика – о готовности. Не ребенка, между прочим, а готовности тандема – вы и ваш ребенок. Часто мы слышим от врачей или из статей: «Ждите признаков готовности!» И родитель начинает всматриваться в малыша, как в хрустальный шар, пытаясь разглядеть таинственные сигналы. А их все нет и нет. Знакомо? Мы же предлагаем сменить оптику. Готовность – это не точка на временной шкале, когда звезды сошлись и ребенок вдруг заговорил о горшке философскими категориями. Это скорее набор определенных навыков и условий, которые мы можем оценить и, что самое главное, на многие из которых можем мягко влиять. Представьте, что вы собираете пазл. Вам не нужно ждать, когда все детали сами собой выстроятся в картину. Вы берете одну деталь, потом другую, и постепенно образ проступает. Так и здесь.

Первый и самый главный элемент этого пазла – физиологическая зрелость. Это базис. Проще говоря, мочевой пузырь и кишечник ребенка должны быть способны удерживать содержимое какое-то время. Как это понять без сложных медицинских тестов? Обратите внимание на подгузник. Если он остается сухим хотя бы 1.5-2 часа подряд – это хороший знак. Если дефекация происходит более-менее в предсказуемое время (например, после завтрака) – это еще один плюс. Это говорит о том, что тело уже может «договориться» само с собой и у него есть некий внутренний ритм. Если же смена подгузника требуется каждые 40 минут, возможно, стоит дать телу еще немного времени созреть. И это абсолютно нормально. Наша задача – не опережать природу, а идти с ней в ногу.

Второй краеугольный камень – сенсомоторные и когнитивные предпосылки. Вот здесь мы уже вступаем на ту самую территорию, где особенности аутизма играют ключевую роль. Оценить это – значит ответить на несколько вопросов. Может ли ребенок спокойно сидеть на одном месте хотя бы 3-5 минут, пусть даже с планшетом или любимой игрушкой? Понимает ли он простые одношаговые инструкции, например, «сядь» или «дай мяч»? Может ли он хотя бы жестом или взглядом показать, что ему что-то нужно? Есть ли у него способность осознать простейшую причинно-следственную связь: нажал кнопку – заиграла музыка? Это фундаментальные умения, на которые мы будем опираться. Если с этим пока сложно, не беда. Это не значит «не готов, ждите». Это значит, что наша подготовительная работа начнется не с горшка, а с развития этих базовых навыков в игровой, комфортной форме. И это уже будет наш первый шаг к цели.

Третий, и часто самый упускаемый из виду элемент – сенсорная восприимчивость. Это наша деталь пазла с особым узором. Ребенок может быть физически созревшим и понимать инструкции, но если для него звук смыва подобен взрыву, а ощущение голой попы о холодный пластик – это настоящее мучение, то вся наша затея обречена на провал. Поэтому оценивая готовность, мы проводим маленькую «сенсорную разведку». Как ребенок реагирует на новые тактильные ощущения? Позволяет ли вытирать себя мочалкой? Как он относится к воде в ванной? Боится ли неожиданных громких звуков? Ответы на эти вопросы не ставят крест на процессе, а, наоборот, дают нам карту минных полей, которые нам предстоит аккуратно обойти или разминировать заранее.

И последнее, но не по важности – ваша собственная готовность. Да-да, вы не ослышались. Готовность родителя или специалиста – это такой же важный компонент. Готовы ли вы на ближайшие несколько недель стать немножко исследователем и немножко детективом, отмечая ритмы и привычки ребенка? Есть ли у вас внутренний ресурс, чтобы реагировать на «аварии» без паники и раздражения, а лишь как на полезную информацию? Можете ли вы выделить время на регулярные, спокойные высадки без спешки и давления? Если внутри идет буря стресса, усталости или вы ждете мгновенных результатов – это не лучшее время для старта. Сначала нужно немного подзарядить свои батарейки. Потому что наш путь – это не спринт, а прогулка в комфортном темпе за руку с ребенком. Возьмите паузу, посмотрите на все эти критерии – физиологические, когнитивные, сенсорные и свои собственные. Не обязательно, чтобы все галочки были идеально проставлены. Достаточно понять, где мы находимся сейчас, и с этой точки начать движение. И помните, наша методика как раз и построена на том, чтобы мягко формировать многие аспекты этой самой готовности, а не пассивно ее ждать. Так что, если вы чувствуете в себе силы и желание начать этот путь – вы уже на полпути к готовности.

Подготовка родителя: настрой и ресурсы

Допустим, вы решили собрать сложный пазл. У вас есть коробка с деталями, но нет картинки-образца. Примерно так же может ощущаться начало пути приучения к туалету, если вы не знаете, с чего стартовать и что именно собирать. Эта глава – про то, как найти или нарисовать для себя ту самую картинку-образец, а также про то, какой инструментарий и какой настрой вам понадобятся в первую очередь. Потому что самый важный ресурс в этом путешествии – это вы. Ваше состояние, ваши знания и ваша готовность.

Я часто сравниваю родителя ребенка с РАС с дирижером оркестра, где музыканты играют на незнакомых инструментах, а партитура написана на языке, который только предстоит выучить. Сначала это кажется хаосом. Но дирижер не может позволить себе паниковать – он должен глубоко вдохнуть, изучить каждый инструмент и начать с простых, медленных тактов. Так и здесь. Ваша первая задача – настроить не ребенка, а в первую очередь себя.

Начните с внутреннего барометра

Перед тем как что-то менять в мире ребенка, честно оцените свое собственное состояние. Вы выгорели и ждете волшебной таблетки? Вы полны сил и готовы к планомерной работе? Или вы где-то посередине? Это нормально – любой из этих вариантов нормален. Просто от этого будет зависеть ваш старт. Если ресурсов мало, ваш план должен быть супер-щадящим, минималистичным, с акцентом на маленькие шаги, которые не истощат вас окончательно. Если сил больше – можно строить более развернутую стратегию. Позвольте себе начать с того места, где вы находитесь, а не с того, где, как вам кажется, вы «должны» быть. Представьте, что вы собираетесь в долгий поход. Вы же не начнете его с пустым рюкзаком и на голодный желудок? Так вот, ваш эмоциональный рюкзак нужно собрать заранее.

Что положить в этот рюкзак? Терпение – это не про то, чтобы стиснуть зубы и молча страдать. Это про умение делать паузу, когда внутри все кипит. Это про право отойти на пять минут, чтобы попить чаю, если все пошло не так. Это про осознание, что процесс обучения – это не прямая линия вверх, а скорее зигзаг с петлями и иногда даже шагами назад. Положите туда же гибкость. Ваша подготовленная методика – это карта, но если на пути выросло дерево, вы же не будете лбом пробивать в нем дыру? Вы обойдете. Ребенок отказался от синего горшка, который вы с такой любовью выбрали? Предложите красный. Не идет сегодня вообще никакой? Отложите попытку на завтра. Карта – не указ, а помощник.

Соберите свой «чемоданчик первой помощи»

Ресурсы – это не абстрактное слово. Это вполне конкретные вещи, которые помогут вам не свалиться с дистанции. Давайте назовем их ваш «чемоданчик первой помощи». Что в нем? Во-первых, информация. Вы уже начали ее собирать, читая эту книгу. Это отлично. Во-вторых, команда поддержки. Кто эти люди? Может быть, ваш партнер, с которым вы договоритесь о единой тактике и будете подменять друг друга. Может быть, бабушка, которая просто выслушает, не давая советов. А может, психолог или супервизор, который поможет разобраться в сложных поведенческих моментах. Найдите их и предупредите: «Мне скоро понадобится ваша поддержка, вот в такой-то форме».

В-третьих, и это критически важно, – время. Не надейтесь, что процесс встроится в вашу текущую сумасшедшую жизнь без специально выделенных для него окон. Подумайте, когда в вашем дне есть спокойные, непреследуемые другими делами 10-15 минут? Возможно, утром, сразу после завтрака. Или вечером, перед купанием. Выделите это время в расписании красной рамкой. Это – ваше священное время для практики. Никаких телефонов, никаких параллельных дел. Только вы, ребенок и ваша общая задача. Когда это время закончится – вы переключаетесь на другие дела без чувства вины, что «мало позанимались».

В-четвертых, физические инструменты. Блокнот для заметок. Что туда записывать? Не только успехи, но и наблюдения: что вызвало сопротивление, после какой еды был более предсказуемый результат, какая игрушка на горшке вызвала интерес. Этот блокнот – ваша полевая лаборатория. Он поможет вам увидеть закономерности там, где, кажется, царит хаос. Также сюда относится все, что создает предсказуемость: таймеры, визуальное расписание (о котором мы подробно поговорим позже), запас сменной одежды в каждой комнате, чтобы не бегать в панике при «аварии».

Снимите корону и наденьте кепку исследователя

Одна из самых больших ловушек для родителя – это установка «я должен это сделать во что бы то ни стало». Эта установка вешает на вас тяжелую корону ответственности, которая давит и заставляет воспринимать каждую неудачу как личное поражение. Предлагаю сменить корону на кепку исследователя. Ваша задача – не «добиться результата», а «исследовать, как мой ребенок учится этому навыку». Вы наблюдаете, экспериментируете, собираете данные, делаете выводы. Сегодня эксперимент показал, что звук смыва – это красная тряпка для вашего ребенка. Отлично, ценные данные! Значит, завтра мы будем экспериментировать со смягчением этого звука или его исключением. В таком подходе нет места провалу. Есть только сбор информации. Это кардинально меняет внутреннее состояние с «я опять не смог» на «я узнал что-то важное».