Андрей Кузнецов – Секс в твоей голове. 25 ответов врача-сексолога на волнующие вопросы (страница 34)

– Что вы думаете, будто я выбрал жену! – жестко произнес он.

– Угадали, – я обезоруживающе улыбался. – Приятно иметь дело с проницательным человеком. Это вселяет надежду на успех.

– Какой успех? – подозрительно переспросил он.

– Конечно, ваш. Наш, если хотите, – я по-прежнему мило улыбался.

– Я могу продолжить? – после паузы спросил Александр. Он явно еще не остыл. В голосе чувствовалось раздражение.

– Конечно, полагаю, самое интересное еще впереди, – я продолжал улыбаться во все зубы. Он сверкнул глазами и продолжил.

– Так вот. И тут начался ад. Дом, конечно, большой, но находиться в нем постоянно с женой и сыном я не привык. Но еще хуже было другое. Мне хотелось быть с Аллой. Мы постоянно переписывались, созванивались. В общем, очень скучали друг по другу. Даже виртуальным сексом занимались. Но природа брала свое. Когда видел свою жену, стали возникать сексуальные мысли. Тупо хотелось реального секса. Однажды пересеклись с женой в ванной, она стояла нагнувшись, я увидел ее выпуклую попу. Не выдержал, взял сзади за талию и уперся членом, который моментально встал. Случился секс и… все стало еще хуже.

У меня назрел новый комментарий.

– Жена восприняла это как оттепель отношений. А вы нет. Только чувство вины добавилось. Перед обеими женщинами. Я угадал?

Мужчина смотрел «сквозь меня». Я повторил вопрос.

– Угадали. Чувство вины появилось сразу после оргазма. Дальше я не знал, что делать. Хотелось общаться с Аллой, но жена стала предлагать секс сама. И я не мог удержаться. Так параллельно и жил. Днем виртуальный секс. Я говорил, мне надо работать, и ко мне на этаж никто не поднимался. А ночью жена приходила ко мне и делала все, что я захочу.

– В ту пору многие мужчины позавидовали бы вам.

– Сам бы себе позавидовал, если бы не чувство вины. С одной стороны Алла, которая уже спланировала нашу жизнь. Где будем жить, когда заведем ребенка, куда поедем в путешествие и так далее. А с другой – жена, которая ни о чем не догадывается. Не знает, что брошу ее, как только закончится запрет на перемещения и можно будет увидеться с Аллой. Локдаун закончился, и стало еще хуже. Я снова переехал в Москву. Стали встречаться с Аллой. Но с сексом возникли проблемы.

– Эрекция стала шалить?

– Верно. Как вы догадались?

– Это банальная мужская история в любовном треугольнике. Надо же чувство вины куда-то канализировать. Вот и включают некоторые мужчины систему сексуального торможения в голове. Снова не лучший выбор.

– То есть вы хотите сказать, не выбери я в первый раз уехать от Аллы за город, не выбрал бы я потом испортить себе с ней секс?

– А что? Отличная версия. Ваше чувство вины тому лучшее свидетельство.

Мужчина крепко задумался.

– Ну предположим. Только это еще не все. Я пытался скрыть от жены, что между нами ничего не изменилось. Я пытался скрыть от Аллы, что происходило в локдаун. Было трудно. Но потом стало еще хуже. Мы с Аллой заболели ковидом. И я забрал ее к себе на квартиру.

– И возникла уже известная ситуация. Только с переменой ролей. Теперь Алла была рядом, а жена далеко. И стало еще хуже. Так?

– Так, – Александр тяжело вздохнул. – Жена рвалась приехать и помочь мне. Никак не могла понять, почему я ей не разрешаю. Но случись это, произошел бы грандиозный скандал… Не сразу жена поняла, что я уже не вернусь. Но когда поняла, то устроила скандал по телефону. Как-то разузнала про Аллу и стала писать той в соцсетях. Это был новый круг ада. Стало еще хуже. С большим трудом удалось сохранить отношения с девушкой. Но что-то в них уже было сломано. У меня оставалась одна надежда. Нам нужно было завести ребенка, который свяжет нас навсегда, и можно будет с уверенностью смотреть в будущее. Алла переключилась бы на воспитание, а прежние трудности позабыла. Вот такой был план. Только возникли дополнительные сложности. Мы не можем завести ребенка. Эрекция шалит. Спермограмма плохая. Сейчас лечусь у андролога. Да еще Алла недавно заявила, что не хочет заводить ребенка. Если так, то для нас все будет кончено. Куда уж хуже! – Александр совсем помрачнел.

– Погнавшись за двумя зайцами…

– Да. Боюсь остаться ни с чем. В этом-то и проблема.

Пришел черед поделиться с ним выводами.

– Нет. Если уж перечислять проблемы, то их несколько. Во-первых, вы не умеете завершать отношения. Во-вторых, вы не умеете создавать близкие доверительные отношения. В-третьих, вы портите себе сексуальную жизнь нарушением эрекции, сформировав порочный цикл тревоги ожидания сексуальной неудачи. В-четвертых, вы заработали себе проблемы в половой сфере, связанные с осложнениями после ковида. В-пятых, вы отравляете себе жизнь чувством вины. И этим же портите жизнь близкому окружению, в своих решениях руководствуясь избеганием вины. В-шестых, ваш страх потерпеть неудачу в отношениях с Аллой приводит к дистрессу, усугубляющему все вышеперечисленные проблемы. В-седьмых, если на свет появится младенец, все эти проблемы свалятся на его невинную голову.

– В целом согласен. Но с младенцем вы не перегнули?

– Нет, – спокойно ответил я. – И первым делом сделайте выбор между Аллой и женой.

– Так я уже выбрал.

– Really? А где свидетельство о разводе? Я что-то про развод не слышал. И про свадьбу с Аллой тоже молчок. Она что, свадьбу не хочет?

– Хочет. Да только я и вправду пока не развелся.

– Очень удобно. Просто сказочная история про двух зайцев.

Предлагать одной женщине завести ребенка, будучи в официальных отношениях с другой. Вы много женщин знаете, которые добровольно согласятся жить в таком треугольнике?

– Я таких не знаю. Согласен. Тогда первым делом – развод.

Между тем время встречи истекло. На прощание я предложил ему честно обсудить результаты нашей беседы с Аллой.

– Мне страшно.

– Есть такой афоризм: «Если вы хотите иметь то, что никогда не имели, вам придется делать то, чего никогда не делали». Действуйте, пока не стало еще хуже.

Мнение врача

Как показывают исследования, пандемия COVID-19 заметно повлияла на сексуальное и репродуктивное здоровье людей. Отмечалось снижение частоты половой жизни и сексуального удовлетворения, «усталость влюбленных» на фоне постоянного пребывания в замкнутом пространстве. Все это усугублялось стрессом неопределенности и неблагоприятных социальных и экономических последствий пандемии. Среди осложнений COVID-19 неоднократно сообщалось об эректильной дисфункции (ЭД), а также о снижении сексуального желания и удовлетворения. Чтобы понять, почему так происходит, давайте кратко познакомимся с патофизиологическими механизмами, связывающими ЭД, повреждение стенок кровеносных сосудов, яичек и COVID-19.

SARS-CoV-2 проникает в организм, когда S-белок («spike» – шип) оболочки вируса стыкуется с ангиотензинпревращающим ферментом 2 (ACE2) и трансмембранной протеазой серина 2 (TMPRSS2)…

Стоп! Если продолжу в том же духе, вам, возможно, станет скучно. Попробую по-другому.

Однажды появился в наших краях доселе неизвестный убийца-душегуб (вирус). Звали его Ковид. Он был очень коварным и опасным. Найдя очередную крепость (организм), он не пытался штурмовать ее толстые каменные стены, а находил ворота, которые были заперты на два замка: Асе-2 и Тэмперессе-2. Вскрыв их, вирус-убийца проникал внутрь. А дальше начиналось «веселье». Ковид бегал по коридорам крепости (кровеносные сосуды) и поджигал стены (эндотелиальные клетки), вызывая пожар (воспаление). Воспламененный воздух (цитокиновая буря) распространялся по крепости. Ее обитатели (клетки крови), задыхаясь, гибли, загромождая коридоры важнейших зданий (тромбоз легких, мозга, сердца, почки). В итоге все жители крепости погибали, а душегуб отправлялся на поиски новых жертв. Печальная картина. Во многих случаях обитатели крепости справлялись с Ковидом. Но при этом страдали помещения (органы), вход в которые открывали ACE2 и TMPRSS2.

Главная неприятность для сексуальной функции мужчин в том, что к таким органам, помимо легких, мозга, сердца и почек, относятся наши драгоценные яички. Что же происходит в яичках? Аутоиммунные и воспалительные реакции при COVID-19 вызывают повреждение клеток Лейдига[199] и сопровождаются снижением уровня тестостерона[200].

Чтобы была понятнее роль тестостерона, вернемся к пожару в крепости. Этот гормон действует как пожарный, бегает с огнетушителем (противовоспалительные цитокины) и тушит огонь (воспаление). Но мы же понимаем, когда пожарных мало, когда они сами гибнут в борьбе с огнем, – крепость обречена.

Низкий уровень тестостерона в перспективе оказывается одной из причин сексуальных дисфункций после выздоровления. Поэтому судьба яичек нас очень беспокоит, но это еще не все.

Предмет мужской гордости – драгоценный член, тоже имеет сильно развитую сеть сосудов. При COVID-19 они тоже повреждаются «пожаром». Это приводит к снижению содержания оксида азота (NO), в норме синтезируемого эндотелиальными клетками сосудов. А сам NO – на минуточку – главный участник процесса расширения сосудов пениса. Этот процесс мы все знаем под названием эрекция.

В 2022 году были опубликованы результаты исследования[201], у пациентов с коронавирусной инфекцией нарушения эрекции (ЭД) возникали в 32 %! Это при нетяжелых формах заболевания, при тяжелом течении показатели были еще выше. Коронавирус способен испортить жизнь любому мужчине. Какое коварство! Что за сволочь этот вирус! Не убьет – так подгадит. Причем в самом интимном месте.