Алексей Яковлев – Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга (страница 8)

Рисунок 26. Комбинирование кинезиотейпирования шейно-грудного отдела позвоночника и локальной криотерапии

При использовании кинезиологического тейпирования важное значение имеет последовательность применения различных техник и эффективное их комбинирование. Например, при острых травмах в первые 72 часа клиническая картина во многом обусловлена отеком. Отек провоцирует боль, нарушает микроциркуляцию и препятствует регенеративным процессам. Поэтому в острую стадию травмы обычно используют техники лимфотейпинга, направленные на облегчение оттока экссудата из зоны воспаления, что приводит к улучшению микроциркуляции, а, следовательно, и уменьшению болевых ощущений.

В подострую стадию травмы по мере уменьшения отечного синдрома на первый план выходят задачи по адаптации биомеханики поврежденной области или сегмента конечности. С этой целью используют коррекционные методики, такие как механическая, фасциальная, проприоцептивная и другие. Кроме того коррекционные методики можно дополнять элементами лимфотейпинга, препятствуя риску возникновения отека на фоне расширения общей двигательной активности и использования специальных упражнений лечебной физкультуры.

Одно из наиболее выгодных терапевтических свойств кинезиотейпирования это способность существенно потенцировать эффекты основной терапии и других средств лечения, в том числе немедикаментозных, таких как криотерапия, гидротерапия, массаж и электростимуляция и мн. другие. Для специалиста практической медицины, вне зависимости от профессии (терапевт, хирург, мануальный терапевт, травматолог, акушер-гинеколог и т.д.) важно понимание, что технология кинезиологического тейпирования – это вспомогательный элемент комплексной терапии основного заболевания, а также метод коррекции возможной сопутствующей патологии. Задачей кинезиологического тейпирования является, прежде всего, улучшение качества жизни пациента, адаптация к двигательному режиму, обезболивающий и противоотечные эффект. Что немаловажно все эти эффекты достигаются при отсутствии каких-либо абсолютных противопоказаний и в гармоничном сочетании кинезиотейпинга с методами медикаментозного, хирургического, физиотерапевтического (рис. 26) и других видов лечения.

ГЛАВА 7. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К КИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЮ

Разумеется, как и любой другой медицинский метод, кинезиологическое тейпирование и кросс-тейпинг имеют ряд противопоказаний и определенный перечень состояний, при которых их применение ограничено, либо нежелательно. Следует подчеркнуть, что при широких терапевтических возможностях метода кинезиологического тейпирования и весьма внушительном списке показаний к его применению, количество клинически значимых противопоказаний относительно невелико. Однако, следует заметить, что перечень противопоказаний к кинезиотейпированию слегка расширился за последние несколько лет, что несомненно связано с более широким внедрением данной технологии в клиническую практику, и возрастающим количеством проводимых исследований по этому вопросу.

Итак, к противопоказаниям к кинезиологическому тейпированию на сегодняшний день относятся следующие состояния:

1. Аллергические реакции на акрил и индивидуальная непереносимость компонентов кинезиотейпа;

2. Заболевания кожи (дерматиты, экземы), в том числе онкологические заболевания кожи;

3. Ксеродерма или пергаментная кожа (прогрессирующий меланоз Пика) – редкое наследственное заболевание кожи, проявляющееся повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому облучению;

4. Открытые раны или трофические язвы в месте аппликации, в том числе диабетические язвы, пролежни I—IV стадий;

5. Первый триместр беременности;

6. Пожилой возраст пациента с чувствительной кожей либо трофическими изменениями кожных покровов (например, элементы липоидного некробиоза у пациентов с сахарным диабетом) (рис. 27);

7. Склонность к образованию волдырей, микротравм, спонтанных гематом, геморрагий;

8. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Разбирая по отдельности каждое из противопоказаний, следует заметить, что аллергические реакции на элементы кинезиотейпа или непосредственно на акрил на практике встречаются крайне редко. Иногда можно столкнуться с местными реакциями раздражения кожи в области наложения кинезиотейпа, что, как правило, связано с дефектами, допущенными при выполнении аппликации. Раздражение кожи может происходить из-за: 1. механических ошибок при наклеивании – неправильная степень натяжения тейпа, избыточная нагрузка на тейп, кожная складка под тейпом; 2. параллельное использование некоторых лекарственных препаратов (например, антиагрегантов, антикоагулянтов, цитостатиков и др.); 3. некорректное удаление кинезиотейпа с поверхности кожи; 4. нанесение кинезиотейпа на измененные кожные покровы (открытые раны, воспаленные волосяные фолликулы, дерматит, экзема и др.). 5. нанесение тейпа на загрязненные кожные покровы, на кожные покровы обработанные мазью, кремом и т. д. Следует помнить, что кинезитейп не является стерильным, в связи с чем не может быть нанесен на поврежденную кожу, либо в непосредственной близости к участках раневых изменений.

Рисунок 27. Кожный покров с элементами липоидного некробиоза

В некоторых случаях покраснение участка кожи, на который выполнена аппликация, является нормальной вегетативной реакцией, соответствующей физиологическому дермографизму, который связан с механическим раздражением стенок капилляров и соответственным их расширением. В таких ситуациях местная реакция, как правило, носит кратковременный и обратимый характер, не сопровождаясь другими симптомами раздражения, такими как – боль, жжение, зуд. В случае если пациент испытывает какой-либо дискомфорт при аппликации кинезиотейпа, или у специалиста возникают какие-либо сомнения, кинезиотейп должен быть удален с соблюдением всех правил. Иногда местные реакции развиваются в ответ на тейпирование не сразу, а по прошествии длительного времени – несколько часов или дней, что может быть связано с загрязнением краев тейпа или его поверхности, трением тейпа складками или какими-либо элементами верхней или нижней одежды, повышенное потоотделение (гипергидроз).

Кроме того, следует понимать, что кинезиологическое тейпирование может быть небезопасным при лечении заболеваний, в отношении которых не был завершен диагностический процесс. Кинезиологическое тейпирование методика из разряда реабилитационного лечения, поэтому при состояниях требующих проведения дифференциального диагноза от тейпирования лучше воздержаться. Не рекомендуют применять кинезиотейпирование и при повышенной температуре.

В первом триместре беременности кинезиотейпирование в области таза может провоцировать нежелательную сегментарную стимуляцию внутренних органов, в том числе органов малого таза, в связи, с чем в этот период кинезиотейпирование противопоказано.

В отношении пациентов с сахарным диабетом применение кинезиологического тейпирование требует особой осторожности. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что лечение с применением кинезиотейпа обеспечивает сильную модифицированную потребность в инсулине, особенно если кинезиоленту накладывают на местах, где пациент, как правило, вводит инсулин.

Кинезиотейпирование, как и многие другие медикаментозные и немедикаментозные методики лечения в клинической практике и спортивной медицины должны являться вопросом междисциплинарного обсуждения и взаимодействия. При принятии решения о целесообразности использования кинезиологического тейпирования в отношении каждого отдельно взятого пациента должен применяться строго персонифицированный подход, учитываться все возможные факторы риска, как положительные, так и возможные нежелательные явления, связанные с тейпированием и, разумеется, учитываться мнение всех специалистов междисциплинарной реабилитационной бригады. При всей своей кажущейся простоте применения метод кинезиологического тейпирования, как и любая иная медицинская технология должен применяться в соответствии с классическим принципом: «Не навреди!». Соблюдение вышеописанных правил отбора пациентов, учета показаний и противопоказаний существенно снизит риск возможных побочных и нежелательных явлений, а также повысит качество и эффективность лечения.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.