Алексей Решетун – Пациентология: Ждуны, лгуны и «мне только спросить» (страница 18)

Травматологи, кстати, как люди, часто имеющие дело со срочной травмой, знают множество подобных историй. В приемный покой поступил мужчина с забинтованной рукой, но с довольным лицом. Пока врач интересовался самочувствием пациента, тот разбинтовывал руку, и, когда он закончил, стало понятно, что на кисти отсутствует один палец. Ровные края раны и ровная плоскость пересечения кости не оставляли сомнения в том, что повреждение было нанесено рубящим предметом. «Как же так получилось?» – поинтересовался доктор. «А вот как!» – ответил довольный пострадавший. Мужская компания выпивала в гараже (стандартное начало почти всех похожих историй). В какой-то момент стало скучно, а что делают пьяные мужчины, когда им скучно? Ясное дело – творят всяческие глупости. В тот день у них зашел разговор на тему, сможет ли человек сам себе отрубить палец. Как вы уже догадались, спор состоялся, и победитель определился. Как оказалось, мужчина отрубил себе палец не только чтобы выиграть спор (уже не помню, что было на кону, но подозреваю, что выпивка), но и потому, что был уверен: палец ему запросто пришьют в больнице. «А где же палец?» – спросил врач. «Да вот он!» – победитель спора достал из кармана спецовки палец, завернутый в газету. Палец действительно удалось пришить на место, хотя он и лишился всей полноты движений.

Удивительно, какое легкое, даже легкомысленное отношение у людей к таким операциям. Подумаешь, пришить палец! На самом деле это очень сложная операция, требующая много времени, внимания и знаний. Необходимо не только зафиксировать костные отломки, но и соединить пересеченные сухожилия, артерии, вены, нервы, и не просто соединить, но постараться восстановить функцию пальца, сделать так, чтобы он опять работал хотя бы вполовину от того, что было раньше. Кроме того, даже если все срастется как надо и не будет осложнений, руку придется в течение долгого времени разрабатывать через боль и дискомфорт.

Вообще то, что делается на спор, иногда не поддается никаким логическим объяснениям, и примером тому служит следующая история. В приемный покой обратился молодой мужчина. Вид у него был пугающий: на лице, включая нос и губы, на передней поверхности шеи и на груди не было живого места – сплошные вертикальные, параллельные друг другу царапины, причем некоторые были весьма глубокими и обильно кровоточили. Такой вид иногда бывает у героев голливудских фильмов, вроде «Восставших мертвецов». Несмотря на печальное состояние, мужчина был весел и даже трезв и смог внятно поведать о том, что с ним произошло.

В черте города, где все это случилось, протекала небольшая река, берега которой местами не были облагорожены и представляли собой невысокие обрывы, уходящие в воду. Местные жители отдыхали на этом водоеме, купались и загорали. Именно этим в компании своего тестя и других людей занимался наш герой. Все присутствующие прекрасно знали рельеф дна реки в этом месте, поэтому плавать – плавали, но не ныряли, ибо было для этих целей мелковато. Никто не помнит, с чего и как зашел разговор о том, что можно нырнуть с обрывистого берега даже в таком месте, однако молодой человек сцепился в споре со своим тестем: зять утверждал, что нырнуть можно, а тесть уверял его в обратном. Решено было проверить это на практике, а чтобы было совсем интересно, решили спорить на ящик шампанского. Сказано – сделано.

Тут нужно сказать, что в судебной медицине существует такое понятие, как «хлыстовая травма», или просто «хлыст», смысл которой заключается в том, что при резком разгибании или сгибании головы происходят переломы шейных позвонков с повреждением вещества спинного мозга. Такая травма часто встречается именно у ныряльщиков, которые резко упираются головой в грунт на мелком месте. Смерть наступает или непосредственно на месте, или в больнице через непродолжительное время. Если «повезет», ныряльщик остается жив, но парализован ниже головы. Я неоднократно утверждал, что шея – самая уязвимая часть человеческого тела. Травма позвоночника на этом уровне всегда невероятно опасна. Разумеется, ни зять, ни тесть не знали таких деталей человеческой анатомии, но, как говорится, дуракам везет. Зять сиганул с берега ласточкой, но по какой-то причине не воткнулся головой в дно, а проскользил по нему пару метров передней поверхностью тела. Дно любой реки в черте города очень неоднородное: камни, осколки бутылок, строительный мусор, разнообразная металлическая дрянь, коряги – по всему этому, как по крупной терке, проехался пострадавший. Он даже не представлял, насколько близко к очень печальным последствиям нырнул, и был очень доволен, что выиграл спор и теперь тесть ему выставит шампанское. Да и рассказать друзьям будет о чем. То, что некоторые, особо глубокие, повреждения на лице заживут с образованием рубцов, его тоже не особо тревожило. Вообще, надо отметить, что наши соотечественники нередко ведут себя в подобных обстоятельствах крайне хладнокровно. Что это – фатализм или просто другие приоритеты в конкретной ситуации, я не знаю, но примеров таких достаточно.

Однажды в субботу во второй половине дня к травмпункту подъехала странная компания. Прибыла она на нескольких машинах, украшенных воздушными шарами и цветными лентами. В числе молодых людей выделялась девушка в белом платье и фате, что выдавало в ней невесту. Лицо у невесты было печальное, опухшее от слез, с потеками туши. Картину дополняли открытый рот и безвольно висящая нижняя челюсть. Говорить невеста не могла, лишь грустно мычала и показывала на свой рот. Сопровождавшие ее люди были пьяны и веселы. От них-то и стали известны обстоятельства случившегося. По традиции после выкупа невесты, церемонии бракосочетания и прогулки молодые и гости приезжают в ресторан, перед которым происходит еще один обязательный обряд. Сначала молодым предлагается посолить для своей половины каравай. Затем они меняются местами, и ведущий или просто кто-то из активных и еще стоящих на ногах родственников предлагает откусить кусок свадебного каравая: чей кусок окажется больше, тот и будет хозяином в семье. Обычай потешный, направленный скорее на развлечение гостей, чем на серьезное распределение семейных ролей, однако некоторые молодожены подходят к конкурсу максимально ответственно. Вот и в этот раз невеста решила сразу расставить все точки над «ё» и при свидетелях обозначить свое будущее положение в семье. Она настолько широко раскрыла рот, стараясь откусить кусок побольше, что ее нижняя челюсть неожиданно вывихнулась и грустно повисла. Никто поначалу не заметил такой неприятности, все поздравляли жениха, который откусил кусок и, к слову, особо не старался, но затем обратили внимание на то, что невеста ведет себя несколько странно. Свадебному кортежу пришлось поменять маршрут и двинуться в медицинское учреждение. Пока врач вправлял челюсть, около входа в травмпункт рекой лилось шампанское и уже начались было танцы, но тут невесту вернули на свадьбу, и компания удалилась. Нижняя челюсть – единственная подвижная кость в составе черепа, и, хотя жевательные мышцы очень сильные и толстые, соединение мыщелкового отростка челюсти с височной костью иногда бывает нестабильным. Ямка, в которую вставляется головка мыщелкового отростка, относительно глубокая в заднем отделе, гораздо менее глубока в переднем, и, когда человек очень широко раскрывает рот, например, во время зевания или в описанном случае, головка может сместиться вперед, и образуется вывих. Самостоятельно вправлять его (да и любой другой вывих) нельзя – можно сильно навредить. После вправления несколько дней челюсть стоит поберечь – фиксировать повязкой и поменьше открывать рот. Так что поесть в тот веселый вечер невесте, скорее всего, не удалось.

Случай, про который мне рассказали друзья-травматологи, начинался очень типично: «выпивали мужики в гараже». Дальше можно подставлять любую фантастическую историю, и она, вполне вероятно, окажется правдой. В нашем случае было так: мужики выпивали, около гаражей поставили мангал и начали готовить шашлык. Вечер пятницы, хорошая погода, гаражный кооператив, в котором нет жен, – идиллия! После некоторого количества выпитого хозяину гаража пришла в голову мысль. Как вы думаете, какая? О чем мог подумать мужчина в компании друзей под запах готовившегося шашлыка и после 200 граммов водки? Никогда не угадаете. Нет, не о женщинах. Мужчина вспомнил, что у него в гараже в одной из стен торчит фрагмент арматуры, которую он уже давно хотел срезать. Так получилось, что при строительстве бетонной коробки одна из деталей отклонилась и стала торчать из стены; строители то ли не заметили этого, то ли просто забили на такую мелочь, но гараж был куплен несколько лет назад уже с дефектом. Все это время хозяина раздражал и бесил этот кусок металла, он постоянно хотел от него избавиться, да все руки не доходили. И вот наконец дошли. Казалось бы, ну что тебе еще нужно? Все же хорошо, спокойно, скоро будет готов шашлык. Нет, наш человек внезапен и решителен в своих желаниях. Сопровождаемый группой поддержки, мужчина взгромоздился на стремянку, взял в руки болгарку и попытался победить арматуру. Бой продолжался недолго: арматура победила. В больницу мужчину доставили вместе с половиной кисти, завернутой в полиэтиленовый пакет. «Доктор, – попросил герой болгарки, – можешь ты мне поскорее руку на место пришить, а то меня там друзья ждут?» Его не особо волновало то, что он может остаться на всю жизнь инвалидом, его как будто даже не удивило, что он пилой распилил свою руку, зато беспокоил тот факт, что допивать и доедать будут без него. Работа с пилами вообще требует очень тщательного соблюдения мер техники безопасности, а уж пилить что-то пьяным категорически нельзя. Это совершенно ясно всем, но, поверьте, наверняка в этот момент какой-нибудь очередной нетрезвый владелец гаража пытается отпилить очередной кусок арматуры…